Новосибирск
Вопрос закрыт

Как лечить пустулезный псориаз ладонно-подошвенный? — вопрос №1108355

Елена, 54 года, женский пол
25 января 2024 г. в 13:23
Как лечить пустулезный псориаз ладонно-подошвенный??? Соблюдаю диету, отказалась от пасленоввх, и сахара, молока, белого хлеба. Занимаюсь йогой, и спортом. Сначала был простой псориаз, теперь он в ремиссии, но высыпали сначало на подошвы сбоку гнойники, теперь ещё и на ладони. Ни чего не помогает. Из лечения:уколы генерала 10 штук, таблетки Карсил, Дойвобет днем, Дайвонекс на ночь, крем с ретинолом, салициловая эмульсия, Акрустал. На ногах немного затихает, на руках ещё больше прогрессирует. Метотрексат не хочется, печень сажать.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пустулезный псориаз ладонно-подошвенный требует комплексного подхода. При прогрессировании на руках и недостаточной эффективности текущей терапии возможно использование системных препаратов под контролем врача-дерматолога, чтобы минимизировать нагрузку на печень. Рассмотрите возможность применения биологических препаратов или других современных методов лечения. Важно продолжать диету и избегать провоцирующих факторов. Обязательно обратитесь к специалисту для индивидуального подбора безопасной и эффективной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Лечение ладонно-подошвенного псориаза с пустулезными элементами – задача сложная и часто требующая мультидисциплинарного подхода. Вы уже выбрали правильный путь, отказавшись от провоцирующих продуктов и поддерживая активность. Однако дальнейшее ухудшение на руках говорит о необходимости пересмотра терапии. Топические средства, такие как Дайвонекс и Довобет, эффективны, но при выраженной пустулезной форме могут быть недостаточны. Метотрексат действительно эффективен, но вызывает опасения по поводу гепатотоксичности, особенно при длительном применении. Здесь стоит обсудить с врачом возможность назначения современных биологических препаратов, влияние которых на печень минимально. Биопрепараты, блокирующие конкретные воспалительные пути, часто дают устойчивую ремиссию и значительно улучшают качество жизни пациентов с резистентным псориазом. Координация с ревматологом или иммунологом может помочь выбрать оптимальное лечение. Кроме того, врачи-диетологи могут помочь скорректировать питание более индивидуально, чтобы снизить воспаление. Нередко полезна фототерапия узкополосным ультрафиолетом В (УФВ), которая показана при распространенных формах псориаза и может быть дополнением к медикаментам. Крайне важно регулярное наблюдение и мониторинг функции печени и крови при любом системном лечении. Ни в коем случае не прекращайте лечение самостоятельно, а обратитесь к дерматологу с опытом в сложных формах псориаза для разработки персональной схемы терапии и, возможно, оценки показаний к биологическим препаратам.

Похожие вопросы
Почему появилось новое поражение псориаза и что с этим делать?
Светлага, 57 лет, женский пол
28 января 2024 г. в 14:08
Больна псориазом с детств.Последний год кололи Долибру,болячек небыло все хорошо.Но неделю назад появился на пояснице большое красное поражение.Стали...
2 ответа
Можно ли получить рецепт на Этривекс при обострении псориаза?
Демина Танзиля, 30 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 00:04
Добрый день! У диагностирован псориаза волосистой части головы несколько лет назад Сейчас я на стадии обострения заболевания Возможно ли еще раз...
2 ответа
Как временно облегчить псориаз перед поездкой?
Дмитрий, 29 лет, мужской пол
27 мая 2023 г. в 15:04
Здравствуйте , у меня не так много псореаз на теле максимум 3-5 процентов , но есть одна проблема , скоро я еду на долго в Китай и там слишком много...
3 ответа
Как можно лечить псориаз без госпитализации?
Максим, 42 года, мужской пол
17 апреля 2023 г. в 18:11
Псариаз вопрос по лечению нет возможности лечь в больницу и посещать дневной стационар
2 ответа
Что такое пятна на коже и могут ли это быть проявления псориаза?
Анастасия, 24 года, женский пол
18 июля 2021 г. в 21:35
Около года назад сначала появилось одно пятно(на животе)потом спустя какое-то рядом ещё одно.Затем был период затишья,а весной пятна снова стали...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Новосибирск
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Новосибирск
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, детский дерматолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    2309 ответов
  • Костенко Анна Андреевна - Новосибирск
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1899 ответов
Ответим за 17 минут