Вот как может выглядеть телемедицинское заключение по обращению пациента:
Жалобы
По словам пациента, на коже мошонки («на яйце») появился прыщ, некоторые окружающие называют это «язвой».
Анамнез заболевания
Появление кожного образования отмечено недавно, уточнить точную длительность, динамику изменений (увеличивается/уменьшается, болезненность, выделения) — невозможно по представленному описанию. Нет сведений о травмах, зуде, боли, температуре, наличии аналогичных элементов в других зонах.
Анамнез жизни
Пациент — подросток 14 лет. Данных о сопутствующих заболеваниях, перенесённых инфекциях, гигиене, половом развитии, половом контакте — не представлено.
Интерпретация представленных данных
Единственным ориентиром является описание «прыщ на яйце», что может соответствовать ряду доброкачественных и воспалительных состояний кожи мошонки у подростков: фолликулит, фурункул, эпидермальная киста, аллергическая или контактная реакция. Однако без визуального осмотра невозможно исключить более серьёзные состояния (например, язвенное поражение при инфекциях).
Важно понимать: даже банальный фурункул требует наблюдения, особенно если появляются признаки воспаления (покраснение, отёк, боль, выделения, ухудшение самочувствия).
Заключение
Наиболее вероятно — воспалительный элемент (фолликулит или фурункул), но не исключены другие кожные поражения. Для постановки точного диагноза необходим осмотр. Учитывая возраст пациента, необходима помощь родителей или опекунов для организации визита к врачу.
Рекомендации
1. Обязательно сообщить родителям о проблеме и обратиться на очный приём к педиатру или дерматовенерологу, а при необходимости — к урологу.
2. До осмотра — соблюдать гигиену: подмывание дважды в день тёплой водой без мыла, ношение хлопкового белья.
3. Не выдавливать и не трогать образование.
4. При появлении покраснения, боли, увеличения размера элемента, температуры или выделений — срочно обратиться к врачу.
Дополнительно
Важно объяснить, что подобные проблемы — часть возрастных изменений и не являются чем-то «стыдным». Своевременное обращение поможет быстро разобраться и не допустить осложнений.