Вопрос закрыт

Что делать, если дедушка отказывается от еды и воды? — вопрос №1238465

Светлана, 38 лет, женский пол
14 июля 2024 г. в 04:08
Здравствуйте, дедушк слëг уже 3 недели в ( как говорят в результате развития деменции). На момент, когда ч приехала из другого региона, оказался в обнзаоженном и истощëннои состоянии. Вызвала скорую, забрали со второго раза. Пролежал нед. в терапии, ставили кап. Я натрия хлорида, по чуть-чуть совсем, но ел. Диагн. пред диабет. На УЗИ и кт выявились проблемы с почками. Перевели а др. больницу в урологию. Пролежал ещё неделю. Первые дни в др. больнице ел, потом стал отказываться 4 дня не ел ничего. Я жаловалась врачам, они говорили - уговаривайте. Я уговаривала, он зажимал рот... Выписали раньше времени домой. В первый день вечером с трудом уговорила съесть 2 ложки бульона куриного. След. 3 дня уговариваю каждый примерно пищи по 40 мин. Вчера вечером отказался от лекарства и зажал рот. Теперь отказывается и от воды. Что мне делать? Дедушке 86 лет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отказ пожилого человека от еды и воды, особенно при наличии тяжелых заболеваний и деменции, является очень серьезным симптомом, требующим немедленного внимания. В вашем случае отказ дедушки принимать пищу и воду может быть вызван как прогрессированием основной болезни (деменции), так и общим слабоумием, депрессией или физическими осложнениями (например, инфекция, боль, нарушение глотания). Очень важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, так как длительное обезвоживание и отсутствие питания могут привести к тяжелым осложнениям, угрожающим жизни пациента. Врач может провести оценку состояния, назначить поддерживающую терапию (например, через капельницы) и помочь в организации ухода, возможно, с участием специалистов по паллиативной помощи. В домашних условиях попробуйте предложить маленькие порции любимых блюд, напитки с небольшим количеством сахара или электролитов, стимулирующие аппетит продукты. Не настаивайте силой, чтобы не повысить стресс у пациента. Важно обсудить с врачом возможные дальнейшие шаги по поддержке жизни и улучшению качества ухода.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Отказ пожилого человека от еды и воды при развитии деменции и тяжелых сопутствующих заболеваний является признаком прогрессирующего ухудшения состояния и требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо срочно обратиться к врачу с целью оценки состояния дедушки, так как длительное голодание и обезвоживание могут быстро привести к развитию тяжелых осложнений – нарушению работы внутренних органов, усилению дистрофии, ослаблению иммунитета и повышению риска инфекций. Дополнительно следует проконсультироваться с неврологом и гастроэнтерологом, чтобы оценить статус деменции и возможность нарушения глотательного рефлекса (аспирационная пневмония – частая причина отказа от еды при деменции). Возможно, потребуется проведение обследования функции глотания и введение альтернативных способов питания, например, через зонд (назогастральный или гастростомический), если пациент не может самостоятельно получать питание и воду. Врачи также должны оценить психоэмоциональный статус – отказ от пищи может сопровождаться депрессией, психозом или ощущением боли, поэтому психиатр или психотерапевт могут помочь назначением препаратов или коррекцией терапии. В домашних условиях следует продолжать предлагать небольшие порции любимых и легкоусвояемых блюд, избегать принуждения, использовать мягкую и теплую пищу, обеспечить комфорт и минимизировать раздражители. Важно привлечь специалистов по паллиативной помощи и социальных работников, которые помогут организовать грамотный уход, обучат методам кормления и ухода, а также поддержат вас, как близких. Необходимо обсудить с врачами возможные варианты паллиативной терапии, направленные на сохранение качества жизни. В такой ситуации сотрудничество между родственниками и медицинскими специалистами является ключевым. Не стоит отказываться от поиска дополнительных мнений и консультаций в профильных учреждениях, чтобы принять оптимальное решение в уходе за вашим дедушкой.

Похожие вопросы
Что делать, если больная деменцией не глотает?
Пациент, 56 лет, женский пол
07 ноября 2024 г. в 19:14
Бабушка 85 лет с деменцией не может или не хочет глотать. Сутки уже ничего не пьёт и не ест. Что делать? Нужна помощь срочная. К кому нам обратиться?
3 ответа
Как помочь маме с деменцией и агрессивным поведением?
Светлана, 51 год, женский пол
01 апреля 2022 г. в 14:10
Маме 73 года. В сентябре 2021 года поставили диагноз деменция. В марте началось обострение. Она агрессивна, отказывается принимать лекарство...
2 ответа
Как действовать при ухудшении состояния отца?
Ильдар, 61 год, мужской пол
22 марта 2022 г. в 23:01
Отцу 86 лет. Хр. панкреатит, деменция. 5 лет не ест мяса. Принимает мемантин, ферменты, кокарнит. В феврале перенес ковид. Усилились боли в груди....
2 ответа
Почему моего папу не кормят в больнице?
Виктория, 49 лет, мужской пол
10 января 2022 г. в 17:47
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня папа лежит в отделении хирургии и гастроэнтерологии четвертый день. Поступил с сильными болями в животе....
3 ответа
Как помочь бабушке с отказом от пищи?
Евгения, 79 лет, женский пол
17 апреля 2021 г. в 07:52
Здравствуйте,у меня бабушка 79 лет,две недели назад отказалась есть свсем,только воду пила. Вызвали на дом участкового терапевта,посоветовала давать...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут