Вопрос закрыт

Почему при приеме Эутирокса растет вес при гипотиреозе? — вопрос №1588356

Пациент, 17 лет, женский пол
09 июля 2025 г. в 09:44
Здравствуйте, у меня гипотиреоз и АИТ, ТТГ-7,9, Т3-2,47 Т4-0,70 антител 1000, врач прописал лечение Эутирокс 50 мкг и селен 200, принимаю уже месяц, но не помогает, вес растет, за последние месяцы набрала уже 5 кг, рост 168, вес 54, не знаю уже что делать
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ и сниженные свободные гормоны Т3 и Т4 свидетельствуют о недостаточной компенсации гипотиреоза, что замедляет метаболизм и способствует набору веса. Эутирокс в дозе 50 мкг – начальная, и требуется постепенная корректировка дозировки под контролем эндокринолога с регулярным мониторингом гормонов. В дополнение к стандартной терапии можно рассмотреть консультацию ревматолога для оценки активности аутоиммунного процесса и возможного дополнительного лечения. Кроме того, диетолог сможет помочь составить питание, учитывающее особенности обмена веществ при тиреоидите. Физическая активность также важна, но избыточного и резкого увеличения нагрузки избегайте. Необходимо исключить другие причины набора веса и нарушения обмена веществ, поэтому рекомендуется провести полный клинический и лабораторный скрининг. Самолечение и изменение дозировки недопустимы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении гипотиреоза и аутоиммунного тиреоидита (АИТ) важно добиться оптимального уровня гормонов щитовидной железы для нормализации обмена веществ и предотвращения набора веса. При вашем ТТГ 7,9 мкМЕ/л уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) еще недостаточно компенсирован, что может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение массы тела. Лечение Эутироксом в дозировке 50 мкг является стартовой, и, возможно, потребуется постепенное увеличение дозы под контролем эндокринолога с регулярным мониторингом уровня ТТГ и свободных гормонов для достижения целевых значений. Селенотерапия может поддерживать иммунный фон, но сама по себе не влияет на снижение веса. Кроме коррекции терапии важно обратить внимание на образ жизни: рациональное питание с контролем калорийности, умеренная физическая активность. Резкий набор веса также может быть вызван другими причинами, поэтому рекомендуются дополнительные обследования для исключения других заболеваний. Обратитесь к эндокринологу для пересмотра дозировки препарата, регулярного наблюдения и комплексного подхода к лечению. Самостоятельно менять дозу препарата не рекомендуется.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать Эутирокс при подостром тиреоидите и повышенных антителах к тиреопероксидазе?
Елена, 28 лет, женский пол
05 августа 2025 г. в 11:31
К врачу не могу попасть. Нужно ли принимать эутирокс? Я — медицинский консультант, специализирующийся на расшифровке медицинских анализов и врачебного...
5 ответов
Можно ли отменить прием Эутирокса при аутоиммунном тиреоидите после родов?
Валерия, 31 год, женский пол
15 июля 2025 г. в 12:08
Здравствуйте, пытаюсь разобраться в назначениях врача. Впервые поставили АИТ при беременности (ТТГ — 0.2, Т4 — 18, Т3 — 5.9, Антитела — 735. Через...
2 ответа
Когда безопасно отменять эутирокс при транзиторном гипотиреозе у ребенка?
Пациент, 35 лет, женский пол
18 июня 2025 г. в 18:53
Здравствуйте, ребенку в 1 месяц поставили диагноз «транзиторный гипотиреоз» по результатам анализов ттг, т4. Анатомически все в норме. Назначен...
3 ответа
Насколько опасен повышенный ТТГ при беременности и правильно ли я увеличила дозу эутирокса?
Пациент, 35 лет, женский пол
02 июня 2025 г. в 14:28
Здравствуйте! Вторая беременность естественным путем (не ЭКО), 11 недель. ХАИТ, гипотериоз 10 лет с первой беременности. 35 лет ТТГ до беремености...
5 ответов
Нужно ли увеличивать дозу Эутирокса при аутоиммунном тиреоидите у ребенка?
Аноним, 40 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 00:27
Ребенку 9 лет поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита с гипертонической формой и зобом второй степени. Назначен препарат Эутирокс в дозе 37,5 мкг....
2 ответа
Какие меры и препараты нужны при аутоиммунном тиреоидите и медикаментозном гипертиреозе?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 00:17
Мне 20 лет, уже 7 лет страдаю от панических атак, сильной ипохондрии и страха смерти. Недавно мне поставили диагноз тревожное расстройство с...
2 ответа
Почему резко повысился ТТГ при нормальном Т4 и сниженном Т3?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 00:40
Мне скоро 50 лет, рост 164 см, вес 57 кг, у меня диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, я принимаю Эутирокс 62,5. Два месяца назад уровень ТТГ...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Нужен ли прием Эутирокса при симптомах и анализах ТТГ на верхней границе нормы?
Пациент, 38 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 16:14
Добрый день! Прошу помочь мне с такой проблемой — мне 38 лет, 10 лет назад после родов был АИТ, был назначен Эутирокс 100. Сейчас похожее состояние —...
3 ответа
Какой диагноз и лечение при выявленном зобе и АИТ?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 октября 2023 г. в 01:04
Здравствуйте, по результатам УЗИ у меня выявлены признаки диффузного зоба и аутоиммунного тиреоидита. Анализы показывают повышенный уровень ТТГ и...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут