Нарушение регулярного приема Жанин, особенно пропуск двух дней подряд, часто приводит к так называемым кровотечениям прорыва. Эти кровотечения возникают из-за резкого снижения уровня гормонов, который не поддерживается таблетками в достаточной степени. Слизистая матки, не получая стабильной гормональной поддержки, начинает отторгаться, вызывая кровотечение, которое может напоминать менструацию, но по сути это нестабильное функционирование эндометрия. Несмотря на то, что по схеме препарат продолжается 21 день с последующим семидневным перерывом, пропуск приема нарушает гормональный фон и способствует кровотечениям вне менструального цикла. К сожалению, незащищенный половой акт в период пропуска сильно увеличивает вероятность беременности, так как защитный эффект снижает свою надежность. Продолжать прием таблеток рекомендуется без перерывов, чтобы максимально стабилизировать гормональный уровень и предотвратить дальнейшие кровотечения. Не следует прекращать препарат даже во время кровотечения, так как это только усугубит ситуацию и снизит эффективность контрацепции. Если кровотечения становятся длительными или обильными, необходима консультация гинеколога для исключения других причин, например, сопутствующих заболеваний или необходимости коррекции лечения. Рекомендуется сделать тест на беременность, учитывая, что вероятность оплодотворения в описанных условиях существует. Дополнительно хочу отметить, что для диагностики и оптимизации терапии вам может понадобиться консультация эндокринолога — поликистоз яичников тесно связан с нарушением гормонального баланса, и иногда для достижения стабильного результата требуется комплексный подход. Врач-эндокринолог может назначить дополнительные исследования и подобрать подходящую гормональную или не гормональную терапию, снижающую риски нерегулярных кровотечений и повышающую шансы на нормализацию цикла. В сочетании с рекомендациями гинеколога это позволит комплексно решить проблему и снизить психологический дискомфорт, а также уменьшить риски нежелательной беременности. Ваша ситуация требует внимательного наблюдения и соблюдения рекомендаций по приему препарата, а также своевременного обращения к специалистам при любых необычных симптомах.