Правильность лечения деменции у пожилой женщины? — вопрос №1461870

Схема лечения с мемантином и алзепилом соответствует стандартам терапии деменции. Однако назначение галоперидола требует осторожности, особенно учитывая возраст и побочные эффекты, включая влияние на пульс и давление. Низкий пульс и скачки давления могут быть связаны с лекарствами или сопутствующими заболеваниями и требуют контроля кардиологом. Блуждание и бессонница часто встречаются при деменции и требуют комплексного подхода, включая коррекцию режима дня и безопасности дома. Агонисты поведения лучше обсуждать с неврологом или психиатром, который наблюдает пациента. В экстренных случаях или усилении агрессии возможно консультирование в стационаре, но если госпитализация невозможна, следует оптимизировать медикаментозное лечение под наблюдением специалиста и рассмотреть психосоциальные методы поддержки.

Лечение деменции у вашей мамы включает препараты мемантин и алзепил, что соответствует современным рекомендациям. Мемантин улучшает когнитивные функции, а алзепил (галантамин) замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера. Однако назначение галоперидола требует особой осторожности, поскольку этот нейролептик может вызывать серьезные побочные эффекты, включая влияние на сердечный ритм и артериальное давление, что может объяснять низкий пульс и скачки давления. Это требует постоянного наблюдения кардиолога и, возможно, коррекции терапии. Ночные блуждания и бессонница характерны для деменции и нуждаются в комплексном подходе: следует обеспечить регулярный режим сна, минимизировать стрессовые факторы, создать безопасную среду. Рекомендуется консультация невролога или психиатра для оценки целесообразности продолжения приёма галоперидола или замены его на другие препараты с меньшим профилем риска, например, сорбитол, или использование немедикаментозных методов снижения агрессии и тревожности (когнитивная терапия, адаптивные методы поведения). Кроме того, поддержку могут оказать психотерапевты или социальные работники, которые помогут организовать уход и адаптацию в домашних условиях. Рассмотрите возможность привлечения кардиолога для контроля артериального давления и пульса, а также оценки необходимости дополнительной терапии для стабилизации показателей. В ситуации агрессии важно сохранять спокойствие, избегать конфронтации, использовать мягкие слова и подходы. При невозможности госпитализации следует оптимизировать лечение под контролем специалистов и обеспечить психосоциальную поддержку пациенту и семье.