Правильно ли поставили диагноз АБКМ? — вопрос №1574733
Стоимость – 700 руб.
Пациент, 35 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 14:38
Здравствуйте, ребенку 1.5 месяца. У новорожденного частый жидкий стул, в кале присутствуют прожилки крови. У аллерголога подозрения на аллергию к белку коровьего молока, сдавали кровь на ige к белку коровьего молока, результат хороший, также сдавали кал на углеводы и на скрытую кровь результаты хорошие. Аллерголог назначила смесь нутрилон пепти гастро, в данной смеси не нравится нам химозный запах. Подскажите, правильно ли нам поставили диагноз АБКМ? И можете ли посоветовать аналогичную смесь, но другой фирмы, очень не нравится запах смеси нутрилон.
Ответы врачей
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, до перевода на лечебную смесь ребёнок был на грудном вскармливании или так же получал смесь?
Если ребёнка беспокоят прожилки крови в стуле, то анализ на определение специфического иммуноглобулина е будет не информативен, так как это проявление гастро формы аллергии, которая протекает по иному механизму, который не подтверждается анализом на специфические иммуноглобулины е к молоку.
Они могут быть информативными в случае острых реакций в виде крапивницы, отёка, рвоты, потери сознания, обострения атопического дерматита.
Диагноз абкм это клинический диагноз и одним из проявлений являются прожилки крови, поэтому рекомендуется использовать лечебные смеси: с высоким гидролизом или аминокислотные.
Можно рассмотреть смеси НАН антиаллергия
Оценка эффективности лечебной смеси 2-4 недели — прожилки крови не должны возникать вновь.
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент
Лариса Михайловна, ребенок на смешаном вскармливании, но преобладает искусственное вскарсмливание, до этого была смесь нутрилон антиаллергия.
Если и сейчас ребёнок продолжает находится на смешанном вскармливании, матери так же рекомендуется соблюдать безмолочную диету.
Для лечения абкм так же могут быть рекомендованы смеси с высоким гидролизом — альфаре аллерджи.
При отсутствии эффекта от смеси на высоком гидролизе рекомендуется переход на аминокислоты — альфаре аминокислоты, Нутрилон аминокислоты.
Адаптация к смеси может происходить за 2-4 недели.
На лечебной смеси у ребёнка может быть зелёный стул, с резким запахом.
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент
Лариса Михайловна, сколько по времени принимать гидролизованную смесь? А кроме нестле, есть ли другие производители гидролизованных смесей?
Обычно при гастроформе аллергии срок нахождения на лечебной смеси минимум 6 месяцев.
Есть ещё смеси нутрилак proallergy, производство Россия.
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, а прожилки крови в кале могут ли быть из-за паразитов? У нас в общем анализе крови повышены Эозинофилы.
Здравствуйте. По жалобам действительно похоже на абмк. При этом рекомендуют гидрализатные смеси, но к сожалению они все не очень вкусные и приятные. Поэтому вы можете выбрать любую, они приблизительно одинаковые
Здравствуйте, исходя из жалоб можно предположить развитие АБМК, из высокого гидролизованных смесей хорошие отзывы на нутрилон пепти аллергия.
Эозинофилы могут быть повышены на фоне абкм, прожилки крови в стуле это не признак абкм
Аллергологи онлайн
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
1152 ответа
Алексеев Михаил ЕвгеньевичАллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
131 ответ