Насколько опасен повышенный креатинин в 65 лет? — вопрос №1523132

Раньше периодически. На протяжении многих лет проверялись анализы и все было в норме.

Здравствуйте! Да, креатинин и мочевина повышены. Кроме этого показателя нужен Ваш вес, чтобы рассчитать скорость клубочковой фильтрации (функция почек), это относительный показатель на вес и возраст. По УЗИ микролиты в почке. Необходимы анализы — ОАМ, глюкоза, мочевая кислота, холестерины крови. Сейчас соблюдать питьевой режим, безбелковая диета, ограничить соль.

158 рост вес 92. Анализ мочи прикрепить не могу он у врача. Но он в норме сказал врач.

Ольга Ивановна, в последнее время каждый день стала пить минеральную воду и повысился вес мой может ли эти два показателя влиять?

Ольга Ивановна, сахарный диабет принимаю метформин. Показатели средние

СКФ значительно снижена -41 при норме 80-120 мл/мин. Это огромная нагрузка на почку. Срочно диета! Прибавка в весе и минеральная вода могут влиять однозначно. Для почек плохо белок и соль. Любая минеральная вода, особенно Ессентуки, Боржоми содержат много ионов натрия. Для Вас это плохо. Обязателен контроль глюкозы, работа по снижению веса. Если повышены холестерины, то статины принимать. Почему нужна моча-посмотреть кислотность (рН), эритроциты, лейкоциты, соли, это важно, если есть микролиты.

Здравствуйте по предоставленным данным, хроническая болезнь почек Причины повышения креатинина: сахарный диабет, необходимо консультация эндокринолога по последним рекомендация рекомендуется при болезни почек сахороснижающий препарат форсить (режим дозирования с эндокринологом/нефрологом) Диета самое главное, исключить соль, красное мясо (свинина, говядина, баранина) разрешается птица и рыбы. Рекомендуется приём сорбентов Энтеросгель/полисов 2-3 раза в день строго по инструкции 5-7 дней ежемесячно Рекомендуется приём растительных препаратов: Роватинекс/Ренотинек 2 капсулы 2 р/д 2 месяца через 2 месяца — наличие микролитов Отвар урологический сбор 2-3 раза в день 7 дней ежемесячно Узи почек мочевого пузыря общий анализ мочи биохимия крови расширенная с ионами крови и обязательно проверить уровень мочевой кислоты Под диспансерным наблюдением быть у нефролога, эндокринолога и уролога. Пока минеральные воды исключить, так как они приводят к камнеобразованию

Здравствуйте, начните прием леспенефрила и бруснивера по инструкции, а так же необходимо начать контроль давления и сахара утром и вечером, повышение может быть связано со скачками давления или сахара

Добрый день. При Вашей скф Метформин нужно отменить (он будет усугублять функцию почек), препаратом выбора для Вас является форсига 10мг 1 т утром + контроль ад (целевые уровни 120-130/70-80мм.рт.ст), контроль сахара (цу 6-8ммоль/л), ограничить соль, белок до 60г/сут. Консультация нефролога.

Здравствуйте, Ирина! Давайте разберем вашу ситуацию. Ваш креатинин 174 мкмоль/л, что выше нормы (до 115 для женщин), а СКФ, посчитанная по формуле CKD-EPI (рост 158 см, вес 92 кг, возраст 65 лет), примерно 28 мл/мин/1,73 м². Это третья стадия хронической болезни почек — почки работают хуже нормы, но ситуация не критичная. На УЗИ правая почка меньше обычного, с признаками сморщивания, в левой — небольшой камень до 4 мм. Анализ мочи, как сказал врач, в норме, что исключает явное воспаление. Вы упомянули, что стали пить минеральную воду, и вес вырос. Минералка с натрием может задерживать жидкость, увеличивая вес и нагрузку на почки. Ваш вес (индекс массы тела около 37) и сахарный диабет тоже влияют — диабет со временем ухудшает работу почек, а метформин при низкой СКФ иногда нужно корректировать. Для уточнения сдать повторно кровь на креатинин, мочевину, калий, натрий, уровень сахара, сделать УЗИ сосудов почек. Пейте обычную воду, 1,5 литра в день, избегайте соленого, жирного, обезболивающих вроде ибупрофена. Больше овощей, меньше калорий, прогулки по 20-30 минут помогут снизить вес. Лечение назначит врач на очной консультации, возможно, скорректирует метформин. Камень пока наблюдаем, чтобы не рос. Прогноз хороший, если контролировать диабет, вес и следить за почками. Обратитесь к нефрологу для дальнейшего наблюдения. И будьте здоровы!

Совсем не согласен ни с одним из предиидущих мнений. Ситуация на мой взгляд достаточно серьёзная. Левая почка гидронефротически изменена и возможно не работает, что видно из узи, но это не точно. Сколько времени данная ситуация тоже не известно. Более вероятно, что довольно долго, причиной мог быть и поликистоз почки и наличие камня. Вторая почка все это время видимо работала достаточно нормально, но с дополнительной нагрузкой в результате чего или само по себе в ней начали образовываться камни, что суммарно сильно ухудшило общую фильтрационную способность, поэтому Вы и увидели нарастание креатинина. В первую очередь необходимо уменьшить зашлакованность, в подобном случае назначаются препараты типа леспенефрил или леспефлан 1 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день 14 дней и сорбенты, например Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день 14 дней. При достижении уровня креатинина менее 120 можно будет сделать к-т почек с внутривенным контрастированием, если это не удастся, то к-т без контрастирования, что бы понять насколько критично состояние гидронефротически измененной почки, в некоторых случаях необходимо оперативное лечение. Так же к-т нужно чтобы определиться с количеством и плотностью камней, чтобы понять можно ли будет их выгонять или расстаорить или только дробление. Сейчас в ситуации когда неясно насколько камни плотные, могут ли отойти при условии возможной работы только одной почки не предпринимать никаких действий по выгону камней, никаких минералок или роватинексов. Почечная колика при отхождении камня и блок единственной почки крайне нежелательно в данной ситуации.

Добрый день! Прием Леспенефрил по 1ст ложке*2 раза в день + Энтеросгель или Полисорб по 1ст ложке*2 раза в день + Бруснивер по ½ стакана*2 раза в день 2 недели, после контроль показателей креатинина и мочевины, с последующим проведением МРТ почек с в/в контрастированием, дабы не оказывать нагрузку йодовым контрастом при КТ. Разбираться нужно с левой почкой, по МРТ посмотрим детально на её работу и состояние.

Ни в коем случае. Только КТ органов забрюшинного пространства. МРТ ряд причин может не выявить. Контраст при проведении МРТ так же дает нагрузку, в этом различия минимальные

Здравствуйте, по анализам выявлено нарушение работы единственной почки, наличие камней. Причина может быть в сахарном диабете и развитие осложнений в виде почечной недостаточности, это может быть так же связано с наличием камней и нарушением оттока мочи. В таком случае необходим обязательный контроль креатинина. Общий анализ мочи на наличие белка, лейкоцитов, эритроцитов. Метформин при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 противопоказан, (рассчитывается по весу, полу, возрасту). Его необходимо будет заменить. Для уточнения причин развития почечной недостаточности возможно проведение КТ забрюшинного пространства