Вопрос закрыт

Как правильно принимать моксонидин и диротон при высоком давлении? — вопрос №1547074

Пациент, 68 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 09:36
Здравствуйте, доктор. У меня повысилось давление 180/100, раньше такого не было.Я приняла таблетку моксонидина 0,2 .давление не уменьшилось.Пришлось вызвать скорую .Сделали укол, кардиограмма в норме.Давление уменьшилось 140/90.Сказали вызвать врача на следующий день, т. к. это была ночь.Утром давление 150/90, тошнит и болит голова, вызвала врача.Терапевт сказал что моксонидин 0.2 нужно увеличить дозу .Утром пить диротон 10 мл.Я выпила дозу 0,4 давление 110/70.Это мое давление.Голова прошла и тошнота тоже.Это было в 18.00.В 24.00опять стала болеть голова, но встала в 4 утра давление 170/90.Опять выпила две таблетки, давление 150/90. Можно пить диротон, или надо снизить ещё давление.И сколько можно в сутки принимать моксонидин.
Ответы врачей

Здравствуйте, ваше целевое артериальное давление должно быть 130-139/70-79 мм рт ст. У моксонидина суточная доза максимальная до 0.6 мг в три приема с интервалом 6 ч. Можно увеличивать дозу диротона на 5 мг каждые 2-3 дня (до 20 мг в сутки). Если есть избыточная масса тела и отеки, то в таком случае добавляется индапамид 2,5 мг утром).

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

У женщины 68 лет с неустойчивым артериальным давлением необходимо тщательно и системно контролировать состояние, чтобы избежать осложнений гипертонии и гипотонии. Повышение давления до 180/100 мм рт. ст., особенно с такими симптомами, как головная боль и тошнота, требует не только немедленной коррекции, но и полной диагностики с оценкой функции сердечно-сосудистой системы и возможных причин повышения давления. Применение моксонидина целесообразно начинать с дозы 0,2 мг один раз в сутки, при необходимости врач может постепенно увеличивать дозу, но максимальная суточная доза не должна превышать 0,6 мг без контроля специалиста. Самостоятельное увеличение дозы может привести к резкому снижению давления и симптомам гипотонии, что наблюдалось у Вас после приема 0,4 мг моксонидина (давление 110/70 и улучшение самочувствия). При повторном подъеме давления и головных болях рекомендую срочно обратиться к кардиологу для проведения УЗИ сердца, ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления, оценки функции почек и исключения вторичных причин гипертонии. Диротон (индапамид), являясь тиазидным диуретиком, обычно назначается в дозе 5-10 мг в сутки, но дозу необходимо строго контролировать и корректировать под наблюдением врача, поскольку избыточное снижение объема жидкости может усугубить гипотонию и вызвать электролитные нарушения. Также стоит оценить другие возможные причины головных болей и тошноты, включая состояние сосудов головного мозга. Рекомендую избегать самостоятельного изменения дозировки препаратов, регулярно измерять давление в одно и то же время, вести дневник самоконтроля давления, исключить факторы риска (курение, избыток соли в рационе, стресс, избыточный вес). Консультация кардиолога и возможно лечения в дневном стационаре или под контролем специалиста позволит скорректировать терапию и снизить риск осложнений. В качестве дополнения, обращаю внимание на необходимость комплексного подхода — можно рассмотреть назначение препаратов других групп (ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов) и проведение немедикаментозных мероприятий (коррекция питания, умеренная физическая активность) после оценки состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение артериального давления до 180/100 мм рт. ст. у женщины 68 лет требует внимательного контроля и адекватного лечения, особенно при наличии симптомов, таких как головная боль и тошнота. Моксонидин — антигипертензивное средство центрального действия, дозировка которого обычно начинается с 0,2 мг один раз в сутки и постепенно увеличивается при необходимости, но суточная доза не должна превышать 0,6 мг без назначения врача. Увеличение дозы моксонидина до 0,4 мг утром привело к снижению давления до 110/70 и улучшению самочувствия, однако повторное повышение давления до 170/90 и боли в голове свидетельствуют о нестабильном контроле артериального давления. Диротон (индапамид) является диуретиком, который рекомендуется принимать по назначению и в рекомендуемой дозе (обычно 5-10 мг в сутки). Повышение дозы индапамида до 10 мл (предполагается 10 мг) утром допустимо при условии наблюдения врача. При повторных эпизодах повышения давления до 170/90 и наличии симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или кардиологу для уточнения диагноза, оценки функции сердца и коррекции терапии. Самостоятельное увеличение доз моксонидина и диротона может привести к гипотонии и побочным эффектам. Важно регулярно измерять давление, соблюдать рекомендации врача и при ухудшении состояния вызывать скорую помощь. В итоге: продолжайте прием моксонидина согласно назначенной дозировке (не превышайте 0,6 мг в сутки без контроля врача), принимайте диротон в назначенной дозе, и обязательно обратитесь к специалисту для комплексного обследования и коррекции лечения.

Похожие вопросы
Как правильно принимать Лазортан при колебаниях давления у пожилой женщины?
Пациент, 73 года, женский пол
12 июля 2025 г. в 15:59
Здравствуйте, подскажите пожалуйста третий день скачет давление у мамы, крис позавчера был, 20 дней назад лежала в терапии, сегодня днем ставили...
1 ответ
Как стабилизировать скачки давления до начала лечения?
Аноним, 65 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 16:11
Мне 65 лет, уже пару недель у меня резко скачет давление. Я принимала Экватор 5/10 и Каптоприл, но давление днем доходило до 150, а к ночи поднималось...
2 ответа
Как снизить высокое давление 180/110 мм рт. ст. при неэффективности лекарств?
Аноним, 50 лет, мужской пол
21 января 2025 г. в 22:15
Здравствуйте. У меня давление 180 на 110, и я не могу его снизить. Я пил примерно 10 дней по пол-литра водки вечером, сейчас уже 2 дня не пью, но...
2 ответа
Как оценить адекватность лечения гипертонии и дальнейшие действия?
Аноним, 41 год, мужской пол
15 февраля 2025 г. в 13:09
Мужчина 41 года с ожирением и гипертонией, при пике давление достигало 170/110. После обследования кардиолог назначил препарат Перкарнил Комбо...
2 ответа
Можно ли прекращать прием Переневы при нормализации давления?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 14:27
Мне 49 лет, у меня было высокое давление 190 на 100. Врач назначил Ко-Переневу 4 мг по одной таблетке утром и вечером. Я пила месяц, и давление упало...
2 ответа
Нормально ли снижение давления и потливость при начале приема Трипликсана?
Аноним, 69 лет
16 марта 2025 г. в 12:08
Моей маме 69 лет с диагнозом артериальной гипертонии 3 степени, риска 4, хронической сердечной недостаточностью и стенокардией 2 функционального...
2 ответа
Что делать при приступах после начала лечения диабета?
Аноним, 55 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 18:23
Моей маме 55 лет недавно обнаружили повышенный уровень сахара в крови 16 ммоль/л. Ей назначили препараты Глюкофаж Лонг и Суглат. Но через неделю после...
2 ответа
Опасны ли кратковременные скачки артериального давления до 160/100?
Аноним, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 11:48
Здравствуйте. Я уже почти год принимаю препараты Триплексам (дозировки 5.1.25.5) и Небилонг 2.5 для контроля гипертонии. Принимаю лекарства в 9:00 и...
2 ответа
Какие препараты принимать при постоянном высоком давлении?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 00:12
Здравствуйте, мне 35 лет, и у меня постоянно повышенное артериальное давление в районе 148 на 100 мм рт. ст. Я измеряю давление каждый день, и оно не...
2 ответа
Почему упало давление при приеме Копиринева?
Аноним, 66 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 23:58
У меня хроническая сердечная недостаточность и гипертония. Врач назначил принимать 8 мг препарата Копиринев. После начала приема давление снизилось до...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7021 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    960 ответов
Ответим за 17 минут