Вопрос закрыт

Каковы последствия высоких уровней АЛТ, АСТ и ГГТ в анализах? — вопрос №528157

Константин, 29 лет, мужской пол
06 августа 2021 г. в 13:45
Добрый день. Наконец решился ближе к 30 лет заняться своим здоровьем, сдать анализы. Из вредных привычек - употребление алкоголя, поэтому первоначально решил сдать печеночные пробы. Результаты анализов во вложении. Вижу, что повышены значения АЛТ, АСТ, ГГТ, что, собственно, подтверждает, что алкоголь поспособствовал полученным результатам. Хотелось бы в общих чертах понять, какой степени тяжести поражения печени соответствуют данные показатели и какие профилактические меры предпринять кроме продолжительного воздержания от алкоголя?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Поверьте, нет ни одного препарата, который бы мог сравниться по эффективности с воздержанием от алкоголя. Стандартная схема в вашем случае: 1. УЗИ. 2. Кровь на вирусные гепатиты В и С. 3. Чтобы узнать тяжесть поражения печени, пройдите эластометрию печени (фиброскан). 4. Фосфоглив 3 месяца, затем контрольные анализы

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень АЛТ, АСТ и ГГТ действительно указывает на повреждение клеток печени, однако для оценки степени тяжести поражения необходимо рассмотреть дополнительные аспекты. Высокие уровни АЛТ и АСТ говорят о воспалительном процессе или повреждении гепатоцитов, в то время как увеличение ГГТ часто свидетельствует о повреждении желчных путей или токсическом воздействии, особенно связанном с алкоголем. Важно учесть соотношение АСТ к АЛТ: при алкогольном поражении часто отмечается превышение АСТ над АЛТ более чем в два раза. Однако степень повышения ферментов не всегда прямо пропорциональна тяжести повреждения. Для более точной оценки необходимо проведение инструментальных исследований, например ультразвукового исследования печени с эластографией, позволяющей определить наличие фиброза или цирроза. Также целесообразно проверить наличие вирусных гепатитов (В, С) и других факторов риска. Что может предложить дополнительно гастроэнтеролог или гепатолог? Он сможет назначить биохимические маркеры фиброза, например уровень ферритина, гаптоглобина, а также анализ на аутоиммунные заболевания печени. Биопсия печени в некоторых ситуациях остается золотым стандартом для установления диагноза и определения степени повреждения. Профилактические меры помимо полного отказа от алкоголя включают коррекцию питания: уменьшение потребления насыщенных жиров и простых углеводов, увеличение доли овощей, фруктов и продуктов, богатых антиоксидантами. Важно контролировать массу тела, так как ожирение усугубляет жировую дистрофию печени. Рекомендуется умеренная физическая активность и отказ от самостоятельного приема лекарств, которые могут быть гепатотоксичными. Наконец, необходимо регулярное динамическое наблюдение у специалиста с повторным контролем печеночных проб для мониторинга изменений и своевременного принятия мер. Комплексный подход позволит замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенные уровни АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы) и ГГТ (гамма-глутамилтранспептидазы) в крови свидетельствуют о повреждении клеток печени. АЛТ и АСТ - ферменты, которые выходят в кровь при разрушении печеночных клеток, их повышение указывает на острое или хроническое воспаление печени, гепатиты, жировую дистрофию или токсическое повреждение, в том числе вызванное алкоголем. ГГТ является более специфичным маркером для выявления повреждения желчных протоков и алкогольной нагрузки, поскольку его уровень часто возрастает при злоупотреблении алкоголем и холестазе. Степень повышения этих ферментов и их соотношение позволяют оценить тяжесть повреждения печени: умеренное повышение может указывать на начальные или легкие повреждения, а значительное повышение — на более тяжелое поражение, включая фиброз или цирроз печени. В вашем случае повышение показателей, вероятно, связано с алкогольным воздействием, но для точной оценки тяжести необходима консультация гепатолога, возможно УЗИ печени и дополнительные обследования. Профилактические меры включают: полное воздержание от алкоголя, сбалансированное питание с ограничением жиров и простых углеводов, регулярную физическую активность, контроль массы тела, исключение приема гепатотоксичных лекарств без назначения врача. Также важно пройти обследование на вирусные гепатиты и другие возможные причины повреждения печени. Рекомендуется регулярное наблюдение у врача с повторным контролем печеночных проб для оценки динамики. При своевременных мерах возможна стабилизация и улучшение функции печени.

Похожие вопросы
Что делать при повышенных АЛТ и АСТ после алкоголя?
Аноним, 45 лет
31 октября 2024 г. в 20:23
У меня проблема с печенью: последние две недели я регулярно пил алкоголь, а сейчас у меня повышены показатели АЛТ и АСТ. Четыре дня как не пью, но у...
2 ответа
Что значат результаты моих анализов?
Аноним, 42 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 22:03
Мне 42 года, я женщина и являюсь носителем гепатита С. Я ежегодно прохожу УЗИ печени, и результаты всегда в норме. Вот результаты моих последних...
2 ответа
Что означают завышенные показатели печени?
Аноним, 34 года, мужской пол
24 января 2023 г. в 00:10
Здравствуйте, у меня завышены показатели печеночных анализов после длительного употребления алкоголя. Мне 34 года, и результаты таковы: АЛТ - 415, АСТ...
2 ответа
Что означает превышение уровней аланинаминотрансферазы и аспартатааминотрансферазы?
Аноним, женский пол
02 мая 2022 г. в 11:39
Добрый день! Я сдала анализы и увидела, что уровень аланинаминотрансферазы превышен в 4 раза, аспартатааминотрансферазы в 2 раза и...
2 ответа
Есть ли повод переживать по результатам анализов?
Аноним
27 июня 2016 г. в 18:00
У меня уровень АЛТ 44, АСТ 33 и ГГТ 29. Я принимаю Логест. Есть ли повод переживать по этим показателям?
2 ответа
Что такое АСТ и АЛТ в анализе мочи?
Аноним, мужской пол
02 сентября 2022 г. в 21:42
Что обозначают АСТ и АЛТ в результатах анализа мочи?
2 ответа
Что делать при повышенных АЛТ и АСТ?
Аноним, мужской пол
10 ноября 2023 г. в 19:05
Я сдал анализы на печеночные пробы, и результаты показали повышение уровней АЛТ до 287 и АСТ до 130. Анализ на гепатит отрицательный. Что мне делать в...
2 ответа
Влияет ли китайский урологический пластырь на анализы АЛТ и АСТ?
Аноним, мужской пол
02 августа 2023 г. в 15:52
Я собираюсь сдать анализы на печеночные пробы, в частности на АЛТ и АСТ. При этом использую китайский урологический пластырь. Не повлияет ли он на...
2 ответа
Какие результаты анализов можно ожидать после месячного употребления алкоголя?
Аноним, 38 лет, мужской пол
01 апреля 2021 г. в 23:09
Я сдавал анализы на алт, аст и ггт после месяца злоупотребления алкоголем, но уже месяц и 10 дней не пью. Покажут ли анализы плохие результаты у...
2 ответа
Нужна ли биопсия печени при высоких показателях?
Аноним
03 января 2017 г. в 00:39
Здравствуйте! У меня повышены показатели АСТ, АЛТ и ГГТ, и врач настаивает на биопсии печени. Но мне страшно. Можно ли восстановить анализы каким-либо...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13338 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7459 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1287 ответов
Ответим за 17 минут