Вопрос закрыт

Что означает повышенный АЧТВ у ребенка и какие дополнительные анализы нужны? — вопрос №1603580

Дмитрий, 11 лет, мужской пол
01 августа 2025 г. в 23:39
Добрый день. Врач назначил анализы коалограмму перед наркозом . Все в норме кроме ачтв . При норме до 36 у сына показатель был 40. Переслали и стал еще выше -41,8. Подскажите , что делать? Какие анализы сдать? Алт, аст, калий, натрий, глюкоза, общий белок, - в норме. билирубин общий повышен до 13,39 при норме до 10.3, общая кровь в норме . Железо в норме, ферритин понижен , витамины в12,в9 и Д понижены
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение АЧТВ у ребенка может указывать на нарушение свертываемости крови, что важно учитывать перед наркозом. Повышенный билирубин, низкий ферритин и дефицит витаминов В12, В9 и Д требуют коррекции. Рекомендуется консультация гематолога для уточнения причин удлинения АЧТВ и возможного назначения дополнительных исследований, таких как анализ на факторы свертывания, тромбоцитарный тест, тесты на наличие антикоагулянтов. Важно также продолжить лечение дефицита витаминов и устранить возможные причины гипербилирубинемии.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Показатель времени активированной частичной тромбопластиновой пробы выше нормы у вашего ребенка свидетельствует о возможных нарушениях свертываемости крови, что требует тщательного анализа. Дополнительно к уже предложенным анализам стоит провести определение факторов свертывания крови, оценку функции печени, поскольку уровень билирубина повышен, а также исключить наличие аутоиммунных антикоагулянтов, которые могут удлинять АЧТВ. Очень важно скорректировать дефицит витаминов В12, В9 и Д, учитывая их влияние на общее состояние и свертываемость. Консультация гематолога обязательна, возможно потребуется детальное обследование, в том числе коагулограмма с расширенным набором тестов и, если показано, тромбоэластография для оценки динамики свертываемости. Кроме того, учитывая повышенный билирубин, целесообразно проконсультироваться с гастроэнтерологом или гепатологом, чтобы оценить состояние печени и исключить патологические процессы, влияющие на метаболизм и свертываемость. Необходимо продолжать наблюдение и лечение, чтобы подготовить ребенка к наркозу максимально безопасно.

Похожие вопросы
Что означает повышенный уровень эритроцитов и ферритина при пониженном гемоглобине?
Екатерина, 28 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 18:55
Жалоб никаких нет, сдала анализы для профилактики и вот результаты: эритроциты 5.77, ферритин 123, гемоглобин 106, все показатели связанные с...
1 ответ
Что означает повышенное протромбировое время в анализе крови?
Аноним, 44 года
08 января 2025 г. в 17:26
Здравствуйте. Я сдала расширенную коагулограмму с определением д-димера. Все показатели у меня в норме, кроме протромбинового времени — оно составляет...
2 ответа
Как восполнить дефицит витамина Д3 и какие витамины принимать для волос и ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 01:34
Здравствуйте, я женщина 28 лет. Недавно сдала кровь по совету знакомой, так как волосы растут очень медленно. В шкафу есть витамины Алерана для волос,...
2 ответа
Что означает повышенный д-димер при беременности 24 недель?
Аноним, 31 год, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:59
Я беременна, срок 24 недели и 5 дней. По анализу д-димер повышен до 1800 нг/мл, при норме до 1200 во 2 триместре. Другие показатели крови в норме:...
2 ответа
Что означают результаты анализов при симптомах налёта на языке, неприятного привкуса и выпадения волос?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 11:48
Здравствуйте, у меня есть результаты анализов: общий анализ крови, витамин D, ферритин и анализ на дисбактериоз. У меня есть такие симптомы, как налёт...
2 ответа
Что значит повышенный д-димер?
Елена, 60 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 11:23
Здравствуйте! Получила анализ крови на д-димер и запаниковала, результат 270 при норме 230, что делать?
10 ответов
Что значат отклонения в анализе крови мужа?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 августа 2023 г. в 22:45
Здравствуйте! Меня беспокоит состояние анализа крови моего мужа. Он сдал биохимию и общий анализ, и я заметила, что уровень гематокрита и эритроцитов...
2 ответа
Что означают высокие уровни билирубина и низкий ферритин у ребенка?
Аноним, 34 года, женский пол
14 июня 2018 г. в 12:05
Здравствуйте! У моего 1,5-летнего ребенка высокий уровень билирубина, низкий ферритин и отклонения по ОАК. Ребенок выглядит здоровым, но гемоглобин...
2 ответа
Нужно ли сдавать анализ на фактор Виллебранда?
Аноним, 31 год, женский пол
10 марта 2019 г. в 01:44
Здравствуйте! Неделю назад я сдала анализ крови и коагулограмму из-за появления синяков на ногах. Результаты показали повышенное АЧТВ - 33,8 при норме...
2 ответа
Какой препарат железа выбрать при низком уровне ферритина?
Ксения, 30 лет, женский пол
06 июля 2018 г. в 00:06
Сдала анализ крови, ферритин 17.4. Подскажите пожалуйста в какой дозировке нужно принимать железо, и какой препарат лучше. Заранее спасибо!
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Тюмень
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    742 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Тюмень
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Тюмень
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут