Вопрос закрыт

Что делать при повторном повышении температуры у ребенка после лечения? — вопрос №1488533

Ирина, 34 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 04:59
Здравствуйте. Дочь 4,5 года, вес 17кг. 7 дней назад поднялась температура, держалась 3 дня до 39, сбивалась до 37.Врач назначил сначала противовируснве и граммидин (горло очень красное было), потом флемоксин 3 раза*250мг, сироп джосет от кашля. На 6 и 7 день от начала заболевания снова поднимается температура до 38,4. По анализам лейкоцитов 2-4. Что нам делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Поднятие температуры на 6-7 день заболевания после кратковременного улучшения может свидетельствовать о развитии осложнений, таких как бактериальная суперинфекция или воспалительный процесс в дыхательных путях. Лейкоциты на уровне 2-4 х 10^9/л действительно ниже нормального диапазона для ребенка, что может указывать на вирусное происхождение заболевания или подавление иммунной системы, возможное вследствие вирусной инфекции. Наличие красного горла и кашля, а также назначение флемоксина (антибиотика) — адекватная мера при подозрении на бактериальную инфекцию. Однако реакция на лечение не всегда однозначна, и необходимость повторного повышения температуры требует повторного осмотра и комплексного обследования. Советуем незамедлительно обратиться к педиатру или детскому инфекционисту для проведения дополнительного обследования: повторного общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, анализа на С-реактивный белок или прокальцитонин для оценки воспалительного ответа, бактериологического посева из зева или мокроты, а также рентгенографии грудной клетки для исключения пневмонии или других осложнений. Кроме того, важно оценить общее состояние ребенка — есть ли усиление кашля, одышка, снижение активности, питание и частота мочеиспускания. При ухудшении состояния ребенка срочно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не прекращайте и не меняйте самостоятельно назначения врача — это может усугубить течение болезни. Дополнительно, с учетом снижения лейкоцитов, можно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса ребенка и исключения иммунодефицита. В некоторых случаях требуется не только смена антибиотика, но и назначение симптоматической терапии для поддержки организма. Важно соблюдать рекомендации врача и следить за динамикой симптомов для своевременной коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторное поднятие температуры после семи дней заболевания может свидетельствовать о бактериальной инфекции, осложнении или недостаточной эффективности назначенного лечения. Лейкоциты в диапазоне 2-4 (10^9/л) являются несколько пониженным показателем, что может указывать на вирусную инфекцию, но также требует оценки общего состояния ребёнка. Красное горло и кашель могли быть вызваны вирусной инфекцией, и назначенный флемоксин (антибиотик группы пенициллинов) должен был помочь при бактериальной супербактериальной инфекции. Тем не менее, если температура вновь поднялась до 38,4°С на 6 и 7 дни, это повод для повторного осмотра врача. Советую немедленно обратиться к педиатру для повторного обследования. Возможно потребуется проведение дополнительных анализов: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, исследование мокроты или мазков из зева, а также возможно рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии или другого осложнения. Важно следить за общим состоянием ребёнка — аппетитом, активностью, наличием дыхательной недостаточности, болями в грудной клетке и другими симптомами. Самолечение и отмена или продолжение антибиотиков без консультации врача не рекомендуется. Длительно сохраняющаяся температура требует адекватной врачебной оценки и, при необходимости, коррекции терапии.

Похожие вопросы
Что делать при поносе и температуре у ребенка на фоне приема антибиотиков?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 13:57
У моего 7-летнего ребенка третий день болезни. Уже второй день он принимает антибиотик Суммамед. Температура сначала была около 38 градусов и...
2 ответа
Нужно ли начинать прием антибиотика при длительной температуре и симптомах простуды у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 февраля 2025 г. в 11:34
Ребенку уже 7 дней держится температура. Она несколько раз поднималась до 39 градусов, а в остальное время была в пределах 38-38,4 градусов....
2 ответа
Как лучше лечить мокрый кашель и температуру у ребёнка 2,6 года?
Аноним, 26 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:53
У моей дочки 2,6 года с ночи 9 февраля начался мокрый кашель, она всю ночь сильно кашляла. 10 февраля к вечеру поднялась температура до 37,5, ребёнок...
2 ответа
Что означает пониженный уровень лейкоцитов при ОРВИ у ребёнка?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 23:44
У моего 14-летнего ребёнка три дня назад резко поднялась температура до 39 градусов, которую плохо удавалось сбить. Затем появился сухой кашель. Ему...
2 ответа
Что означают анализы и симптомы у ребенка с кашлем и температурой?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 20:58
Здравствуйте. Мой ребенок 2 года и 5 месяцев уже неделю болеет. В понедельник вечером у него начался легкий кашель и поднялась температура до 39...
2 ответа
Типична ли температура и симптомы для ОРВИ у ребенка 3 лет?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 11:01
Моему ребенку 3 года. В субботу рано утром около 4 часов у него поднялась температура до 38 градусов. К 9 часам утром температура опустилась до 37,8,...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка 3 лет?
Аноним, 3 года
22 апреля 2025 г. в 15:51
Моему ребёнку 3 года. В понедельник начался сухой кашель и насморк, вечером была температура 37,3. Со среды стали давать свечи Кипферон по одной на...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при кашле и температуре у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:49
Ребенку 3,5 года, который ходит в детский сад, несколько раз болел. В четверг у него начался кашель с мокротой и легкий насморк без температуры....
2 ответа
Как рассчитать дозу Амоксиклава для ребенка 3,5 года?
Таиса, 32 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 19:00
Здравствуйте. Помогите рассчитать дозировку антибиотика. Ребенок 3,5 года, вес 14 кг. Болеет 4 день. Первые два дня сопли ручьем, кашель, красное...
18 ответов
Нужен ли антибиотик для ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 октября 2023 г. в 15:57
У моего ребенка, которому 1,1 года, высокая температура с понедельника, мы сбиваем ее каждые 6 часов. Вчера она стала подниматься реже, а сегодня была...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 66 отзывов о враче на нашем сайте.
    9016 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут