Повреждение лучевого нерва осколками — вопрос №1590120

Егор Ваникович, делали 5 месяцев и 2 месяца назад Электромиографию, от лучевого нерва не было ответов, хирург сказал что операцию делать опасно, так как осколки находятся около сплетения нервов и есть вероятность повредить другие Спасибо вам большое за ответ

Если через 6 месяцев после травмы функции лучевого нерва (включая разгибание кисти и пальцев) не восстановились, это указывает на тяжелое поражение нерва, вероятно с разрывом или длительной компрессией (например, осколками). Без хирургического вмешательства шанс спонтанного восстановления минимален. Прогноз: высокая вероятность стойкого неврологического дефицита (вислая кисть, слабость, нарушение чувствительности). Возможные последствия: хроническая боль (нейропатическая), ограничение функции руки, мышечная атрофия, развитие контрактур, снижение качества жизни. Рекомендуется консультация нейрохирурга или невролога с опытом в периферической нейрохирургии — возможно, показана операция (нейролиз, шов нерва, реконструкция).

Здравствуйте. Если нерв разорвало, то его нужно сшивать. Сам нерв не срастётся. После ушивания (если ещё оторванная часть «живая») необходима реабилитация. Если были противопоказания выполнять операцию — это осложняет ситуацию, так как сроки 5 месяцев с момента травмы — весьма большие. Прогноз на восстановление нерва неблагоприятный. В любом случае, необходимо повторно обратиться, возможно обстоятельства поменялись и операцию можно выполнить. Тогда можно думать о реабилитации. Возможно есть 0,1% восстановить нерв.

Владимир Анатольевич, делали энмг 2 месяца назад, ответа от лучевого нерва не поступило Рефлексотерапия и другие процедуры не дали результата, тыл кисти, большой, указательный и средний палец, лучевая часть руки, все онемевшее и бывает стреляющая боль

«осколками порвало лучевой нерв» — если порвало нерв, то его надо сначала сшить. Для того чтобы найти где порвало: 1) делается ЭНМГ (игольчатая и стимуляционная) и определяется уровень поражения. 2) Затем делается УЗИ нерва, когда известен уровень поражения и определяется состояние нерва. На сколько я понял УЗИ не делали, уровень поражения лучевого нерва (он от подмышечной впадины идёт до пальцев кисти) тоже не описали. В монотерапии одни иглы при таком тяжёлом нарушении будут малоэффективны, в руках некоторых специалистов могут быть совсем не эффективны. Необходим комплекс: электропунктура, акупунктура, фармакопунктура, прогревание игл, большие дозы витаминов группы Б, никотиновая кислота. ЛФК, валики с иголками Ляпко для стимуляции и можно другие физиопроцедуры.