Почему фолликул не лопнул после укола ХГЧ? — вопрос №288044

Здравствуйте, возможно ещё не прошло 48 часов на момент УЗИ и есть ещё шанс овуляции

Отсутствие овуляции после укола ХГЧ может быть связано с незрелостью фолликула на момент введения препарата, недостаточной дозой или индивидуальными особенностями ответа организма. Также возможны нарушения гормонального фона или функциональные сбои в овуляторном механизме. Для уточнения причины рекомендуется консультация репродуктолога с возможным проведением дополнительных гормональных исследований и коррекцией терапии. В некоторых случаях показаны повторные инъекции ХГЧ, стимуляция овуляции или переход к другим методам лечения.

Укол хорионического гонадотропина (ХГЧ) обычно используется для стимуляции овуляции и вызывает разрыв доминантного фолликула. Однако отсутствие овуляции после введения ХГЧ может объясняться несколькими факторами. Во-первых, размер фолликула, даже близкий к 20 мм, не гарантирует его зрелость и готовность к овуляции. Во-вторых, возможны гормональные нарушения, которые препятствуют нормальному ответу яичника на ХГЧ, например, дефицит лютеинизирующего гормона, нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона или другие эндокринные проблемы. Также персистирующий фолликул может сохраняться из-за недостаточной реакции на препарат или наличия функциональной кисты. Сопутствующие факторы, такие как стресс, нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы, могут также нарушать механизм овуляции. В дополнение к предложенным обследованиям необходима повторная оценка гормонального статуса в ключевые дни цикла, включая уровни ЛГ, ФСГ, эстрадиола и прогестерона. Возможно проведение провокационного теста с повторным введением ХГЧ под контролем УЗИ, чтобы оценить реакцию яичника. Вариантом лечения может стать дополнительная стимуляция овуляции препаратами кломифена или гонадотропинами под наблюдением репродуктолога. Крайне важно исключить сопутствующие патологии, например, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы, гиперпролактинемию. Рекомендую консультацию эндокринолога-репродуктолога и комплексное обследование, включая сцинтиграфию щитовидной железы и оценку пролактина, чтобы скорректировать терапию. Если овуляция все же не наступит, можно рассмотреть возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Важно не откладывать диагностику и лечение, так как продолжительное отсутствие овуляции снижает шансы на беременность и может привести к осложнениям.