Почему появилась акне несмотря на прием КОК? — вопрос №955438

Комбинированные оральные контрацептивы действительно часто используются для контроля акне, так как они снижают уровень андрогенов, которые стимулируют активность сальных желез и воспаление кожи. Однако это не абсолютная гарантия отсутствия высыпаний, так как кожный статус может изменяться под воздействием множества факторов. В вашем случае появились новые прыщи и удлинение менструального цикла на фоне приема Джесс+. Это значит, что возможно произошла перестройка гормональной регуляции, не обязательно напрямую связанная с приемом КОК. Правильно, что вы проверили качество препарата и исключили стресс и несоблюдение режима. Тем не менее, гинеколог отметил изменение работы яичников, что может означать временный гормональный дисбаланс, например, из-за воспалительных процессов, скрытого гормонального сбоя или изменения метаболизма эстрогенов и прогестерона. С другой стороны, наряду с гинекологом, стоит привлечь эндокринолога для комплексного обследования — оценить щитовидную железу, надпочечники, уровень инсулина и половых гормонов, включая тестостерон, дегидроэпиандростерон, пролактин. Акне и нарушения цикла могут быть связаны с инсулинорезистентностью или начинающимся синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Также полезно проконсультироваться с дерматологом — возможно, потребуется дополнительная терапия для кожи, включая использование топических препаратов, которые не конфликтуют с КОК. Стоит помнить, что даже при приеме КОК состав и дозировка гормонов могут не подходить идеальным образом сейчас, поэтому возможно потребуется смена препарата или корректировка дозировок. Дополнительно рассмотрите анализы на воспалительные маркеры и микробиоту кишечника, так как их дисбаланс также влияет на кожу и гормональный статус. Нельзя игнорировать длительные изменения цикла и появление новых высыпаний, особенно если они не проходят. Постарайтесь вести дневник симптомов с указанием приема препаратов, питания, настроения — это поможет специалистам понять картину. Таким образом, не ограничивайтесь наблюдением у гинеколога, расширьте обследование, чтобы своевременно выявить и скорректировать возможные нарушения и подобрать оптимальную терапию. В большинстве случаев такие изменения временные и поддаются лечению, но требуют комплексного подхода.

Появление акне при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Джесс+, действительно может удивлять, ведь эти препараты обычно стабилизируют гормональный фон и улучшают состояние кожи. Однако в вашем случае возможно несколько причин, почему возникают прыщи и нарушается цикл. Во-первых, со временем гормональная регуляция организма может изменяться под влиянием различных факторов, включая скрытые изменения в работе яичников, которые гинеколог описал, как «взбунтовавшиеся». Это может быть связано с временным гормональным дисбалансом, который не всегда связан с приемом КОК, а скорее с реакцией организма на внутренние или внешние факторы. Во-вторых, даже при регулярном приеме таблеток возможны индивидуальные периоды сниженной эффективности, если, например, меняется метаболизм, появляются сопутствующие состояния или изменения в составе кишечной микрофлоры. В-третьих, удлинение менструального цикла при приеме КОК, хотя и не является обычным, но может случаться и быть реакцией на физиологическую перестройку организма. Стресс и половая жизнь далеко не всегда являются единственными причинами сбоев – сильное переутомление, смена климата, изменения в питании или сопутствующие воспалительные процессы также могут влиять. Что делать: продолжайте принимать КОК регулярно, но обязательно проконсультируйтесь с гинекологом и дерматологом для проведения дополнительных обследований: гормональных анализов, УЗИ органов малого таза, чтобы исключить синдром поликистозных яичников или другие эндокринные нарушения. Возможно потребуется корректировка терапии. Прыщи и нарушения цикла скорее всего временные и связаны с текущей гормональной перестройкой, которая со временем может стабилизироваться. Поддерживайте здоровый образ жизни, правильное питание, избегайте раздражающих кожу факторов. При ухудшении состояния не затягивайте с визитом к специалисту.