Вопрос закрыт

В каком порядке принимать лекарства от СРК и ГЭРБ? — вопрос №1462305

Пациент, 34 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 19:34
Здравствуйте. (Мой D.S. СРК подобное состояние с диареей. СИБР. ГЭРБ. ГПОД? Хронический рефлюс-эзофагит, обострение. Хронический поверхностный гастрит, ассоциированная с H.pylorі нестойкая ремиссия. Билиарный рефлюкс-гастрит) Лечение выписано гастроэнтерологом, пожалуйста можете мне помочь в каком порядке принимать препараты, какие вместе. К врачу возможности попасть сейчас нет. т. рифаксимин (Альфа-нормикс) 400мг каждые 8ч 7 дней, т. Эзомепразол 40 мг (Нексиум) утром за З0 минут до еды 2 месяца, затем 20 мг угром за З0 минут до еды ещё месяц. При неэффективности (рецидивы эзофагита) — непрерывная терапия т. Эзомепразол 20 мг угром за 30 минут до еды 6 месяцев Антациды (сусп. фосфалюгель, алмагель, гевискон) по потребности 1 м.л через 45-60 мин после еды и перед сном. т. Метронидазол 500 мг (Трихопол, Метрогил, Розамет) З р/д после еды 14 дней, т. Кларитромицин (Клабакс, Кларбакт, Клацид) 500 мг 2 раза 14 дней, т. Висмута дицитрат 120 мг (Викалин, Де-нол, Улькавис) 4 раза в день за З0 мин до еды месяц Далее: т. Итоприд (РЕТЧ, Итомед) 50 мг З р/д за 20 мин до еды месяц. т. мебеверин (дюспаталин, меберин, ниаспам, спарекс) 200 мг З р/д за 20 мин до еды месяц при болях. Далее: т. Ребагит 100 мг по 1 таблетке З раза в день 2 месяца Пор. Риофлора по 2пак 2 р/д 14 дней
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обратите внимание, что порядок приема препаратов крайне важен для достижения наилучшего эффекта и минимизации нежелательных реакций. На основании вашего диагноза и назначений гастроэнтеролога можно предложить следующий порядок приема препаратов: 1. **Эзомепразол (Нексиум)** - начинайте утро с его приема за 30 минут до завтрака, дозировка 40 мг в течение 2 месяцев. Это позволит снизить кислотность желудочного сока и предотвратить обострения рефлюкса. 2. **Риофлора** - ее можно начинать одновременно с эзомепразолом, принимая по 2 пакета 2 раза в день в течение 14 дней для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. 3. **Рифаксимин (Альфа-нормикс)** - принимайте по 400 мг каждые 8 часов в течение 7 дней во время еды. Это поможет контролировать диарею и сопутствующие симптомы. 4. После окончания курса рифаксимина можно начать прием **Метронидазола** по 500 мг 3 раза в день после еды в течение 14 дней. Это может быть выполнено строго по предписанию врача, учитывая ваши симптомы. 5. Следующим этапом будет прием **Кларитромицина** 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Это важно для лечения инфекций, особенно если есть подозрения на участившиеся проявления. 6. Далее переходите к **Висмуту дицитрат** (120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды) на месяц. Этот препарат будет защищать слизистую оболочку желудка. 7. После того как завершите курс висмута, начните принимать **Итоприд** (50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды) в течение месяца для улучшения моторной функции желудка. 8. Если у вас будут боли, не стесняйтесь подключать **Мебеверин** (200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды) для снятия болевого синдрома. 9. После завершения всех вышеперечисленных препаратов можете перейти на **Ребагит** (100 мг 3 раза в день в течение 2 месяцев), чтобы поддерживать регулярность стула. 10. Антациды (фосфалюгель, алмагель, гевискон) принимайте по мере необходимости, чтобы облегчить симптомы изжоги, через 45-60 минут после еды и перед сном. Помимо рекомендаций по приемам препаратов, вам может помочь диета с ограничением острых и жирных блюд, а также избегание стрессовых ситуаций. Следите за вашим состоянием, и при возможности обязательно проконсультируйтесь с врачом для корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для начала, важно понимать, что порядок приема препаратов в значительной степени зависит от каждого конкретного случая, поэтому всегда желательно следовать рекомендациям лечащего врача. Однако, принимая во внимание указанные вами назначения, можно предложить следующий порядок приема препаратов: 1. **Эзомепразол (Нексиум)** нужно принимать утром за 30 минут до еды в дозе 40 мг в течение 2 месяцев. Это поможет снизить кислотность и предотвратить кислотный рефлюкс, что особенно актуально при ГЭРБ. 2. **Риофлора** (2 пакета 2 раза в день на протяжении 14 дней) можно принимать одновременно с эзомепразолом, так как он предназначен для восстановления микрофлоры кишечника и будет полезен в вашем случае. 3. **Рифаксимин (Альфа-нормикс)** 400 мг каждые 8 часов в течение 7 дней также следует принимать во время еды. Рекомендуется принимать его вместе с эзомепразолом, так как это поможет улучшить состояние кишечника и снизить симптомы диареи. 4. **Метронидазол** 500 мг 3 раза в день после еды в течение 14 дней можно начинать после завершения курса рифаксимина или одновременно, если врач не против. Если ощущаете дискомфорт в желудке и кишечнике, лучше начать с рифаксимина. 5. После метронидазола, можно начать прием **Кларитромицина** (500 мг 2 раза в день в течение 14 дней), который может применяться для лечения инфекций. 6. **Висмута дицитрат** (120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца) начинает приниматься вместе с кларитромицином или после его окончания, в зависимости от того, как вы будете переносить лечение. 7. **Итоприд** (50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды в течение месяца) можно начать принимать через месяц после визмута, продолжая поддерживать нормальную моторику желудка. 8. **Мебеверин** (200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды в течение месяца) можно начинать при наличии болей. Постарайтесь адаптировать его прием к вашему самочувствию. 9. После завершения всех вышеперечисленных препаратов можно начать прием **Ребагита** 100 мг 3 раза в день в течение 2 месяцев. 10. Антациды (суспензия Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон) принимаете по мере необходимости через 45-60 минут после еды и перед сном для облегчения симптомов изжоги. Этот порядок поможет вам более эффективно справляться с симптомами и поддерживать здоровье. В любом случае старайтесь следить за своим состоянием и при возникновении каких-либо сильно беспокоящих симптомов постарайтесь все же найти возможность для консультации с врачом.

Похожие вопросы
Почему ганатон вызывает отрыжку при ГЭРБ?
Аноним, 55 лет, женский пол
10 июля 2023 г. в 01:46
Здравствуйте! У меня поставили диагноз ГЭРБ и прописали ганатон, но после его приема началась частая отрыжка воздухом. Почему это происходит, если...
2 ответа
Как улучшить лечение ГЭРБ?
Аноним, 31 год, мужской пол
11 мая 2024 г. в 19:02
Здравствуйте! У меня долгие проблемы с изжогой, я принимаю ИПП уже два года. Сделал ФГДС и у меня диагноз: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит и...
2 ответа
Как справиться с симптомами ГЭРБ?
Аноним, 45 лет, мужской пол
25 ноября 2023 г. в 14:30
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз ГЭРБ, и я проходил лечение. Поначалу стало лучше, но сейчас возвращаются некоторые симптомы, такие как ком...
2 ответа
Почему лечение ГЭРБ не даёт результатов?
Аноним
10 октября 2018 г. в 22:10
Здравствуйте, у меня диагноз ГЭРБ и, несмотря на лечение, симптомы продолжают беспокоить: сохраняется тяжесть в желудке, жжение и температура. Что...
2 ответа
Как справиться с СРК и метеоризмом?
Аноним
24 сентября 2018 г. в 11:45
Здравствуйте. Мне 19 лет и последние 3 месяца я страдаю от газообразования. У меня нет болей и других неприятных симптомов. После посещения...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства после острого панкреатита?
Аноним, 62 года, женский пол
20 апреля 2020 г. в 12:16
У меня был острый панкреатит, и после выписки мне назначили лекарства. Я чувствую себя плохо и у меня жжение под лопатками. Как правильно принимать...
2 ответа
Насколько адекватно назначенное лечение для ГЭРБ?
Аноним
12 ноября 2017 г. в 23:03
Здравствуйте! У меня поставили диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, и назначили значительное количество таблеток на длительный срок. Можете...
2 ответа
Необходимость продолжения лечения ГЭРБ
Сергей, 45 лет, мужской пол
07 июля 2022 г. в 09:48
Добрый день в 2016 году проходил обследование, выявили ГЭРБ без эзофагита. Прошел лечение вроде бы все прошло. Сейчас периодически 1-2 раза в год...
3 ответа
Какова эффективность лечения язвы и нужны ли дополнительные консультации?
Надежда, 29 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 16:59
Здравствуйте! 25.04 с утра появилась боль в грудной клетке и между лопатками, к вечеру появилась боль в желудке и пищеводе и вся эта боль начала...
1 ответ
Как справиться с симптомами ГЭРБ?
Светлана, 48 лет, женский пол
08 декабря 2017 г. в 15:31
Здравствуйте!Прошла обследование у гастроэнтеролога,результат-ГЭРБ. Лечение практически не назначено,омепразол(я его и так пью после операции-ушивание...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12754 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7116 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    874 ответа
Ответим за 17 минут