Каковы шансы на диагноз БАР 2 и эффективность антидепрессантов? — вопрос №629912

Здравствуйте! 1. началось еще лет в 12 с гипервентиляции, дерматилломании (ковыряла кожу на руках) и часто болела. 2. Затем в 13-14 лет родители сильно очень ссорились, отец страдает алкоголизмом запойным, в трезвости лучший отец. В 14 лет узнаю, что любимый дедушка болен онкологией, родители развелись и отправили меня к бабушке. Было очень тяжело, отношения с бабушкой ужасные, обида на мать. Сильный депрессивный эпизод + началась нервная анорексия, затем булимия (длилась до моих 19 лет). Лет в 16 появилось навязчивое состояние по поводу того, что я могу быть больна онкологией. Миллионы обследований, врачей и ужасное недоверие. Сильно болела (неврология каждый месяц, головные боли, цистит, орви и многое другое). Ипохондрия обострялась периодами. лет в 16-17 стала замечать что бывают периоды эйфории (когда готова горы свернуть, при том что после ужасных трудных событий и конфликтов я могла смотреть на мир с огромной любовью и ощущением счастья). летом 2019 меня будто подменили после состояния депрессивного. Я захотела стать другим человеком и жить другую жизнь: делала то, что никогда не делала. У меня длительные замечательные отношения, но тем летом я работала за городом и влюбилась в коллегу, у меня было непреодолимое желание с ним переспать. Я готова была бросить все и жить другой жизнью. Сильно много пила, курила травку. Затем резко все изменилось (чувство вины, стыда, апатия и усталость). Летом 2020 в пандемию я защищала диплом и до подготовки возник ГЭРБ и гастрит, проблем с желудком не было никогда до этого. Все дошло до панических атак, мыслей о смерти и неизлечимости болезни и о том, что я всю жизнь проведу в таких страданиях. Меня мучала ужасная тревога (тело колючее, живот крутит, сон ужасный, все время занимали тревожные мысли и страхи - невыносимо). В 2021 году я переехала с мужчиной любимым в нашу квартиру. через месяца 3-4 было депрессивное состояние впервые чтобы я задумалась что это не просто лень (нет аппетита, мысли о том, что жизнь бессмыслена, скука тоска и тяжесть в груди). Осенью все изменилось я была снова невероятно активна, я буквально думала что я лучше и круче всех - мне это нравилось. Сомнений в себе никаких. Куча идей, два проекта, тусовки, мало сна, много кофе, но в это же время мысли скачут очень быстро, будто я ребенок с СДВГ не могла усидеть и сконцентрироваться (такое бывало очень много раз в жизни). Я работала на трех работах и еще училась в магистратуре. Муж говорил чтобы я уже остановилась а то устану, мама тоже заметила. Далее наступил самый тяжелый депрессивный эпизод! Я просто невставала с кровати, просыпала работу, хотела отчиститься из магистратуры, жизнь потеряла краски полностью. Хотелось затаить дыхание и исчезнуть. Аппетита не было вообще. Похудела я на 4-5 кг. В общем было ужасно сложно и бессмысленно в то же время. 3. посетила психиатра в последний депрессивный эпизод и мне прописали "сертралин" - пью серенату. сначала 50, затем повысили до 100 мг. Пью уже 2-ой месяц, если точнее 1 месяц и 25 дней. По началу меня швыряло из стороны в сторону (гиперактивность, затем снова тревога и депрессивность, деперсонализация). Через 2-3 недели устаканилось, побочек больше не было. 4. Беспокоит сейчас контрастное состояние. Снова активность, радость чрезмерная жизни, уверенность, спать не хочу. Трачу много денег, курю. Взялась за рисование, накупила кучу косметили на 10 тыс. Сон поверхностный очень, просыпаюсь от любого маленького шороха. Три недели как просыпаюсь то в 3 ч ночи, то в 5 или несколько раз каждую ночь. Просыпаюсь бодрая, будто и не спала. 5. По шкале hlc-32 у меня 29 баллов из 32 (опросник про гипоманию). По опроснику на биполярность - явный риск. По депрессии в депрессивный период (гамильтон и бек) - тяжелая степень. Тревога по спилбергеру ханину тоже шкалит по двум параметрам (личностная и ситуативная). Сейчас не беспокоит кроме сна ничего. ВОПРОС насколько вероятно, что у меня все таки БАР 2? стоит ли думать об этом? как проявляется действие АД при бар? нормальное ли течение терапии, которое я описала? серенату пью кстати на ночь, думаю может с врачем перенести на утро... хотя не знаю, не хочу из за расширенных зрачков.