Вопрос закрыт

Почему возникает вздутие живота и отхождение газов при синдроме Жильбера и приеме Урсосана? — вопрос №1517478

Аноним, 32 года, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 15:37
Здравствуйте. Уже в течение дня меня беспокоит вздутие живота и частое отхождение газов. После еды я чувствую, что в животе происходит брожение. Стул при этом нормальный, сформированный, бывает 1-2 раза в день. Больше никаких симптомов нет. У меня диагностирован синдром Жильбера и застой желчи, я принимаю Урсосан по 250 мг в обед и 500 мг вечером. Врач говорил, что вздутие может быть связано с застоем желчи и приемом Урсосана. Что может быть причиной таких симптомов? Какие анализы лучше сдать, чтобы выяснить проблему? По питанию — калорийность 3200 ккал, белков 140 г, жиров 80-90 г, остальное углеводы. Рост 178 см, вес 68 кг, профицит массы. В рационе у меня: овсянка, гречка, рис, перловка, кукурузная и пшенная крупы, куриные яйца, 150 мл молока, творог, грудка индейки и курицы, говяжья и куриная печень, сладости как зефир, пастила, баранки (не жирные), орехи и сыр для увеличения жира. Мне 32 года, мужчина.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Отхождение газов и чувство брожения в животе могут возникать из-за комплексного влияния нескольких факторов. При синдроме Жильбера нарушается обмен билирубина, что может приводить к изменениям в составе желчи и её оттоке, способствующим дискомфорту в области желудочно-кишечного тракта. Прием Урсосана направлен на улучшение оттока желчи и растворение желчных камней, однако иногда препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут изменять микрофлору кишечника, вызывая газообразование и повышенное брожение. Ваш рацион содержит значительное количество сложных углеводов и продуктов, которые могут способствовать образованию газов при несбалансированном пищеварении. Наряду с анализами, рекомендованными другим специалистом, я бы предложил обратить внимание на функциональное исследование моторики кишечника (например, колоноскопию с оценкой перистальтики), а также обследование на наличие тонкокишечного бактериального роста (ТКБР), которое часто проявляется вздутием и газообразованием. Поскольку калорийность рациона довольно высока, следует обсудить с диетологом возможное уменьшение количества ферментируемых углеводов и увеличение потребления пищевых волокон, чтобы нормализовать микрофлору. Рекомендую также проверить уровень ферментов поджелудочной железы и исключить целиакию или непереносимость лактозы/фруктозы, которые могут вызывать подобные симптомы. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом для комплексной оценки состояния, возможно, потребуется коррекция терапии Урсосаном или подключение пробиотиков.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вздутие живота и отхождение газов могут быть связаны с нарушением пищеварения, в том числе при застое желчи. Урсосан обычно улучшает отток желчи, но возможна индивидуальная реакция организма. Рекомендуется дополнительно обследоваться: сдать общий и биохимический анализ крови, анализ кала на дисбактериоз и паразитов, УЗИ органов брюшной полости с оценкой желчного пузыря и печени. Также стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции питания и терапии. Возможно, необходимо уменьшить потребление трудноусвояемых углеводов и проверить функцию поджелудочной железы.

Похожие вопросы
Что делать при вздутии, коликах и ухудшении самочувствия?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 21:01
У меня с воскресенья появились спазмы и колики по бокам и внизу живота, ощущение распирания, боль волнообразная и усилилась, дополнилось ломотой в...
2 ответа
Как расшифровать анализы и что делать с вздутием живота?
Аноним, 38 лет, мужской пол
16 июня 2022 г. в 02:07
Здравствуйте! Мне нужна помощь с расшифровкой анализов крови. Есть ли что-то, что стоит пропить? Также у меня есть ощущение вздутия живота, как будто...
2 ответа
Что означают результаты моих анализов?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 декабря 2024 г. в 16:52
Здравствуйте! Я обращалась к гастроэнтерологу из-за постоянного вздутия внизу живота, и врач направил меня на анализы. Вздутие происходит независимо...
2 ответа
Что может вызывать постоянное вздутие живота у ребенка?
Аноним
04 сентября 2021 г. в 19:19
У моего ребенка 1 год и 1 месяц постоянное вздутие живота. Мы много раз лечились от различных бактерий и ни разу не получили улучшения. Ребенок...
2 ответа
Что может вызывать постоянное вздутие кишечника?
Аноним
02 апреля 2018 г. в 15:49
Здравствуйте! Моей маме 57 лет, и у нее уже больше года наблюдаются боли в животе, постоянная тошнота, отсутствие аппетита и слабость. Ей поставили...
2 ответа
Как решить проблему с газообразованием?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 июля 2019 г. в 18:20
У меня уже 5 лет наблюдается постоянное газообразование, сопровождающееся вздутием живота и выходом газов. Если вздутие сильное, то утром бывает боль...
2 ответа
Что означает высокий уровень билирубина?
Аноним, 26 лет, мужской пол
25 ноября 2018 г. в 01:30
На ежегодном осмотре у меня был высокий билирубин — 30, а в этом году уже 50. Я прошёл ФГС и УЗИ, всё в порядке, но чувствую небольшую усталость....
2 ответа
Как выяснить причины неоформленного стула?
Аноним, 33 года, женский пол
29 июля 2021 г. в 19:43
Здравствуйте! После перенесенного свиного гриппа у меня остались проблемы с пищеварением: бурление в животе и неоформленный стул по утрам. Я уже...
2 ответа
Что вызывает отрыжку и вздутие живота?
Пациент, 34 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 23:34
Здравствуйте. Подскажите что может быть? Пару дней при месячных началось сильное вздутие живота и отрыжки. Эспумизан принимала, чуть помогало, вздутие...
Нет ответов
Как расшифровать анализы при проблемах с пищеварением?
Катя, 18 лет, женский пол
06 октября 2023 г. в 19:38
Были проблемы с вздутием живота, нарушением пищеварения. Сдала анализы, хочется расшифровать их
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут