Вопрос закрыт

Почему повысился тестостерон при приеме КОК? — вопрос №904268

Аноним, 27 лет, женский пол
29 апреля 2023 г. в 20:58
Здравствуйте! У меня имеется повышенный уровень тестостерона, несмотря на прием КОК. В апреле была задержка менструации, после чего доктор назначил анализы, и тестостерон оказался выше нормы. Я начала принимать Джес Плюс, но в сентябре повторные анализы показали еще больший уровень тестостерона, а также высокий пролактин. Гинеколог поставил диагноз СПКЯ, но УЗИ не показало отклонений. Можно ли отменить КОК и перейти на негормональные препараты в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня тестостерона при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, необходимо понимать, что не все КОК одинаково влияют на уровень гормонов. Препараты, содержащие определенные виды прогестагенов, могут в некоторых случаях приводить к увеличению андрогенной активности, что может выражаться в повышении уровня тестостерона. Ваши результаты анализов показывают, что уровень тестостерона остается высоким, и это может указывать на возможность наличия синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), даже в отсутствии характерных изменений на УЗИ. Что касается пролактина, его повышение также может способствовать нарушению менструального цикла и изменению уровня других гормонов. В вашей ситуации важно провести полное обследование и найти причину повышенного уровня тестостерона и пролактина. Отмена КОК может быть одним из решений, если вас беспокоят побочные эффекты или если они не приводят к необходимому клиническому улучшению. Тем не менее, переход на негормональные препараты должен проводиться под контролем врача и с учетом индивидуальных особенностей вашего здоровья. Я рекомендую вам обсудить с вашим гинекологом возможность смены лечения, а также рассмотреть дополнительные методы, такие как диетотерапия, физическая активность и другие негормональные средства. Также может быть рекомендовано выполнение дополнительных анализов для более точной диагностики, например, на уровень инсулина или тестов на функцию щитовидной железы, что может дать более полное представление о вашей эндокринной системе.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Некоторые различия в влиянии комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на уровень тестостерона могут быть обусловлены конкретными компонентами препарата и индивидуальными особенностями гормонального фона. Вы упомянули, что начали принимать Джес Плюс, однако повышение уровня тестостерона может быть связано с тем, что некоторые прогестагены, содержащиеся в КОК, могут оказывать андрогенное воздействие на организм. Важно учесть, что есть и альтернативные методы контрацепции, которые не затрагивают гормональный баланс, такие как барьерные методы или внутриматочные устройства. У вас действительно наблюдается повышенный уровень тестостерона, что подтверждено анализами. Также стоит отметить, что даже при отсутствии явных изменений на УЗИ, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может проявляться нарушениями в гормональном фоне, и данный диагноз требует серьезного подхода к управлению состоянием. Отмена КОК может помочь в нормализации гормонального уровня, однако это решение должно приниматься после дополнительного консультации с гинекологом и эндокринологом, так как самостоятельное решение о смене метода контрацепции может оказать негативное влияние на ваше здоровье. Также рекомендую рассмотреть комплексный подход к решению этой проблемы. Введение изменений в диету, увеличение физической активности, а также обсуждение возможности применения метформина, который может помочь при СПКЯ за счет улучшения чувствительности к инсулину, могут дать значительные результаты. Кроме того, важно провести дополнительные анализы, такие как уровень инсулина, 17-гидроксипрогестерона и тестов на функцию щитовидной железы, чтобы исключить другие потенциальные причины гормональных нарушений. Ваше здоровье и благополучие должны стать приоритетом, поэтому рекомендуется тщательно обсудить все варианты с вашим лечащим врачом.

Похожие вопросы
Как восстановить либидо после смены КОК?
Аноним, 21 год
21 октября 2024 г. в 16:31
Я заметила, что либидо сильно снизилось после смены противозачаточных таблеток с Димии на Мидиану. У меня были выделения на Димии, но сейчас после...
2 ответа
Как снизить уровень тестостерона и восстановить цикл?
Аноним, 33 года
25 января 2023 г. в 21:40
У меня синдром поликистозных яичников и повышенный уровень тестостерона. Я столкнулась с проблемами нерегулярного цикла, выпадением волос и ростом...
2 ответа
Есть ли возможность смены КОК на Ярину?
Аноним, 28 лет, мужской пол
30 мая 2024 г. в 02:21
Мне 28 лет, и я долгое время принимал КОК Джес, но после смены на Клайру начались проблемы с кистой яичников. В последнее время появились головные...
2 ответа
Как снизить уровень тестостерона?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 марта 2023 г. в 18:29
Здравствуйте! Мне 26 лет, и у меня был диагноз СПКЯ, который сейчас снят, но уровень тестостерона по-прежнему выше нормы. Как мне справиться с его...
2 ответа
Как понимать свой диагноз СПКЯ?
Аноним, 20 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 20:38
Здравствуйте! У меня есть диагноз СПКЯ. Беспокоит, почему у меня не было сбоев в цикле раньше, изначально на УЗИ не обнаружили мультифолликулярные...
2 ответа
Можно ли беременеть на достинексе?
Аноним
20 апреля 2020 г. в 02:10
Здравствуйте! У меня СПКЯ, повышены пролактин и тестостерон. Я начала принимать достинекс и мне выписали дюфастон. Можно ли забеременеть на фоне...
2 ответа
Подтверждение диагноза СПКЯ: какие анализы нужны?
Аноним
21 апреля 2018 г. в 17:22
Здравствуйте. У меня поставили диагноз СПКЯ, но я хочу уточнить, подтверждается ли он на основе моих анализов и УЗИ? Какие дополнительные исследования...
2 ответа
Почему месячные не останавливаются при СПКЯ?
Вероника, 21 год, женский пол
05 августа 2024 г. в 06:38
Добрый день. Месяц назад врач поставил диагноз СПКЯ. Назначил пить Голдлайн плюс(высокий имт), Дюфастон (пропила их 10 дней, по 1т, 1 раз в день), и...
2 ответа
Как восстановить либидо при СПКЯ и гипотиреозе?
Алина, 23 года, женский пол
10 мая 2023 г. в 18:48
Здравствуйте. У меня СПКЯ, опсоменорея и Гипотериоз. Гинеколог сказала пить кок Джейна, что кок не влияют на либидо. Но, суть в том, что, я начала...
2 ответа
Как правильно принимать Верошпирон для снижения тестостерона?
Анастасия, 26 лет, женский пол
07 ноября 2017 г. в 22:23
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте! у меня такая проблема,мне 26 лет, произошло полное отсутствие менструации в течении 2-х месяцев,...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут