Вопрос закрыт

Почему падает гемоглобин после операции? — вопрос №1133696

Аноним, 68 лет, женский пол
27 февраля 2024 г. в 14:22
Здравствуйте! У моей мамы, которой 68 лет, был диагностирован рак кишечника, и ей удалили тонкий кишечник. После операции она восстанавливалась 2-3 недели, испытывала дискомфорт и боль в области пупка. У нее не было расстройств с кишечником, но потом началось резкое снижение гемоглобина с 88 до 60-50. Врачи сказали, что болезнь прогрессирует. Томография показывала небольшое количество жидкости в нижних отделах кишечника, но метастазов в других органах не нашли. Гистология показала 3 стадию, но из-за падения гемоглобина врачи поставили 4 стадию. После гемотрансфузии гемоглобин поднимается до 86, но препараты железа не дают эффекта. Сможете объяснить, почему это происходит и связано ли это с прогрессированием заболевания или с осложнениями после операции? За 4 месяца мы все еще боремся с анемией. Спасибо!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Снижение уровня гемоглобина после операции может быть связано как с хирургическим вмешательством, так и с анемией, вызванной онкологическим заболеванием. Удаление тонкого кишечника, как вы правильно заметили, может повлиять на всасывание необходимых витаминов и минералов, включая железо. Хроническое воспаление, ассоциированное с раком, также может мешать образованию гемоглобина, даже если препараты железа вводятся в адекватном объеме. Кроме того, наличие жидкости в нижних отделах кишечника может указывать на возможные осложнения, такие как воспаление или нарушенное кровообращение, что также может влиять на уровень гемоглобина. Рекомендую продолжить обсуждение с лечащими врачами возможности более глубокой диагностики и корректировки подхода к лечению анемии, которая будет учитывать как последствия операции, так и онкологическую диагностику.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Падение уровня гемоглобина после хирургического вмешательства может иметь несколько причин. В вашем случае, учитывая наличие онкологического заболевания и операцию по удалению тонкого кишечника, необходимо рассмотреть несколько факторов. Во-первых, операции на кишечнике могут приводить к микрогеморрагиям и, как следствие, к потере крови, что может вызывать анемию. Во-вторых, удаление части кишечника может повлиять на всасывание питательных веществ, включая железо и витамины, необходимые для синтеза гемоглобина, что также может способствовать развитию анемии. Клиническая картина, которую вы описали, также может указывать на возможное развитие недостаточности функции оставшегося кишечника, что приведёт к нарушению всасывания необходимых компонентов. Анемия при раке может быть связана не только с дефицитом железа, но и с хроническим воспалением, ассоциированным с онкологическими заболеваниями. Важно помнить, что падение гемоглобина не всегда напрямую связано с прогрессированием заболевания. Как именно будет протекать болезнь, зависит от множества факторов, включая ответ организма на лечение и особенности самого опухолевого процесса. Возможно, гемоглобин поднимается временно после гемотрансфузии из-за введения готовых эритроцитов, но это не решает основную проблему, связанную с анемией. Рекомендую обсудить с лечащими врачами возможность проведения дополнительных исследований и коррекции терапии. Возможно, потребуется более детальное обследование для выявления источника анемии и корректировки подхода к лечению, включая возможности трансфузий или других методов поддержки уровня гемоглобина.

Похожие вопросы
Нужна ли консультация онколога и инфекциониста?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 19:42
Здравствуйте! У меня пришли плохие анализы. Нужно ли мне обратиться к онкологу и инфекционисту? У меня уже долгое время анемия, как я могу повысить...
2 ответа
Как быстро поднять гемоглобин при онкологии?
Аноним, 55 лет, женский пол
21 ноября 2024 г. в 16:04
Здравствуйте, подскажите, как можно быстро и эффективно поднять уровень гемоглобина, если он сейчас 69? Я перенесла онкологию, у меня полностью...
2 ответа
Как восстановить силы при диабете и онкологии?
Аноним, 72 года, женский пол
18 августа 2023 г. в 20:25
Здравствуйте! У моей мамы, которая страдает диабетом 2 типа, недавно диагностировали онкологию. Она чувствует себя очень слабой и обессиленной, а...
2 ответа
Как поднять гемоглобин при низком уровне?
Аноним, 67 лет, женский пол
13 декабря 2024 г. в 16:31
Здравствуйте! Мне 67 лет, и у меня низкий уровень гемоглобина - 74. Удаление груди произошло 18 лет назад, химиотерапию тогда я не проходила. В...
2 ответа
Что может быть причиной моей анемии и болей в животе?
Аноним, 41 год, женский пол
01 мая 2024 г. в 17:02
У меня анемия, и я беспокоюсь о ее причинах. В августе 2023 года я сдала анализ крови, и уровень гемоглобина был 93. После этого начала принимать...
2 ответа
Что означает высокий RDW при нормальном гемоглобине?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 марта 2022 г. в 00:24
Здравствуйте! Я сдала общий анализ крови, и все показатели в норме, кроме RDW, который повышен. Полтора месяца назад у меня был низкий гемоглобин...
2 ответа
Какие шаги предпринять после анализов?
Аноним, 59 лет, мужской пол
21 марта 2020 г. в 13:29
Здравствуйте, я проходил лечение от железодефицитной анемии и после операции по удалению желудка. После нескольких курсов химиотерапии уровень моего...
2 ответа
Можно ли поднять гемоглобин в/в инъекциями железа на дому?
Антонина, 77 лет, женский пол
08 декабря 2023 г. в 23:35
Добрый вечер! Тяжелая ситуация. Женщина 77 лет. На протяжении 3-х лет низкий гемоглобин - 90-100, волнообразно. Последние два месяца отметила...
1 ответ
Может ли анемия и цирроз указывать на рак?
Елена, 53 года, мужской пол
01 июля 2022 г. в 18:21
У мужа анемия и церроз (пока по узи). Могут ли данные анализы указывать на онкологических процессы? Соэ доходило до 120. Гемоглобин постоянно падает....
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина при онкологии?
Евгений, 40 лет, мужской пол
01 августа 2017 г. в 18:16
Моему отцу 62 года. В феврале ему поставили диагноз рак простаты 4 стадии с метастазами и у него был низкий гемоглобин 45 г/л. Онколог ему не назначал...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12169 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4116 ответов
Ответим за 28 минут