Новосибирск
Вопрос закрыт

Почему отсутствуют месячные после резкого похудения и как восстановить цикл? — вопрос №1550025

Аноним, 18 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 12:35
После быстрого снижения веса с 62 до 42,6 кг при росте 157 см у меня пропали месячные уже на протяжении 7 месяцев. Сейчас я набираю вес и достигла 48,8 кг, но менструации всё равно нет. Я принимала Циклодинон в течение 3 месяцев и Омегу, но улучшений не почувствовала. Что может быть причиной отсутствия месячных и как восстановить менструальный цикл?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения месячного цикла после резкого снижения веса связаны с нарушением работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Длительное снижение массы тела приводит к дефициту энергетического баланса, что запускает защитный механизм подавления репродуктивной функции. В результате снижается продукция гонадотропинов и половых гормонов, что приводит к аменорее. При вашем индексе массы тела (около 17,3 при весе 42,6 кг и росте 157 см) тело не получает достаточного количества энергии для поддержания нормального цикла. Хотя дальнейший набор веса до 48,8 кг уже лучше, возможно, необходима достижение более стабильного и адекватного веса в районе 50-55 кг, а также восстановление энергетического баланса. Применение Циклодинона без нормализации массы тела и общего состояния часто бывает малоэффективным, так как основной фактор — дефицит энергии и гормональный дисбаланс. В дополнение к уже озвученным рекомендациям стоит обратить внимание на психологический аспект и стресс, которые тоже могут влиять на менструальный цикл. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом и диетологом для разработки персонализированной программы восстановления веса и гормонального баланса. Также полезны методы снижения стресса, например, психотерапия или техники релаксации. В случае отсутствия восстановления цикла после набора веса и коррекции образа жизни врач может назначить соответствующую гормональную терапию. Важно систематически наблюдаться у специалистов и избегать самолечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отсутствие менструаций в течение 7 месяцев после резкого снижения веса связано с нарушением функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы вследствие дефицита массы тела и энергетического баланса. Это состояние называется аменорея, вызванная нарушением менструального цикла на фоне истощения или стрессового фактора. При весе 42,6 кг при росте 157 см индекс массы тела значительно снижен, что могло привести к подавлению нормальной работы яичников и снижению уровня половых гормонов. Циклодинон, содержащий антигонадотропное и гестагенное действие, в такого рода случаях может быть малоэффективен без восстановления нормальной массы тела и функции гипоталамо-гипофизарной оси. Рекомендую следующие шаги: 1) Продолжить постепенный набор массы тела, стремиться к индексу массы тела не менее 18,5-20 кг/м2. 2) Обратиться к гинекологу-эндокринологу для проведения комплексного обследования: измерения базального уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, кортизол), а также исключения органической патологии. 3) При необходимости назначение гормональной терапии под контролем специалиста. 4) Обеспечение адекватного питания с достаточным количеством калорий, витаминов и минералов. 5) Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессовых факторов. При восстановлении нормальной массы тела и гормонального баланса менструация обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев. Важно не заниматься самолечением, а продолжать наблюдение у специалиста.

Похожие вопросы
Почему не наступает беременность при нормальной овуляции и гормонах?
Аноним, 43 года
26 февраля 2025 г. в 13:01
Мне 43 года, не могу забеременеть. На 4 день цикла 10.02.2025 сдавала анализы: ЛГ 3,31 мМЕ/мл, ФСГ 4,45, Прогестерон 0,2 нг/мл, Пролактин 15,99,...
2 ответа
Можно ли восстановить цикл и забеременеть без гормонов после стресса?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 15:37
У меня пропал менструальный цикл после сильного стресса, связанного с болезнью и смертью моей мамы весной прошлого года. За почти год были только пару...
2 ответа
Что делать при нерегулярных месячных и изменениях цикла в 41 год?
Аноним, 41 год, женский пол
05 марта 2025 г. в 12:38
Мне 41 год, вес 73 кг, рост 172 см. Раньше мой менструальный цикл всегда был регулярным, длился 24-26 дней. За последний год появлялись периодические...
2 ответа
Почему не идут месячные при отсутствии беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 22:30
У меня уже около полугода нет месячных, и при этом я не беременна. Что может быть причиной отсутствия менструаций у женщины 24 лет?
2 ответа
Почему длительная менструация и тянущие боли после нормализации ТТГ?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 19:00
У меня была задержка менструации на 10 дней в начале марта, я обратилась к эндокринологу. Все гинекологические обследования, включая УЗИ и анализы по...
2 ответа
Что происходит с моими месячными и правильно ли назначено лечение?
Аноним, 23 года, женский пол
11 сентября 2017 г. в 11:50
Мне 23 года, у меня была аменорея второй степени, и после курса лечения месяц назад месячные пришли, но сейчас их нет уже 5 дней. Я испытываю...
2 ответа
Почему нет менструаций в 16 лет?
Аноним, 16 лет, женский пол
12 мая 2019 г. в 20:57
Здравствуйте, мне 16 лет, у меня нет менструаций. Первая менструация была только одна после полового акта, а сейчас уже третий месяц их нет. Тест на...
2 ответа
Что делать при задержке месячных и отсутствии овуляции?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 сентября 2019 г. в 20:22
Здравствуйте, у меня 40 день цикла, месячных нет, овуляции тоже не было. Обращалась к врачу, была на заместительной терапии, но состояние не...
2 ответа
Что означает низкий уровень ФСГ и ЛГ и как это влияет на фертильность?
Кристина, 26 лет, женский пол
27 апреля 2020 г. в 19:07
Здравствуйте О себе Месячные с 12 леТ. не регулярные, в 16 поставили дис-ия яичников и выписали ОК Три мерси. В 2017 году лкжала с кровотечением,...
1 ответ
Почему у дочери прекратились месячные и как дальше действовать?
Елена, 40 лет, женский пол
05 февраля 2018 г. в 15:46
Здравствуйте. У дочери 17 лет (пж не жила) внезапно прекратились месячные (август 2017 были последний раз) на фоне резкого похудения (специально...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут