Почему при раке слепой кишки не удалили опухоль и насколько правомерна такая операция? — вопрос №1516973

Здравствуйте, Анастасия, пациентов на 4 — генерализованной — стадии не оперируют, поскольку опухоль носит диссеменированный характер (разлетелась по всему организму), 4 стадия лечится назначением химиотерапии после верификации — взятия биопсии. Тактика абсолютно верная.

В реанимацию никогда никого не пускали, там пациенты на аппаратах лежат, это стерильное отделение.

В случае стабилизации состояния пациента направят на дообследования и дальше на врачебную комиссию для назначения химии. Но нужно понимать, что это сложное, агрессивное лечение, и если ее проведение может навредить общему состоянию пациента, проводить ее не будут и ограничатся проведением паллиативной симптоматической терапии.

Здравствуйте, судя по выпискам и обследованиям, которые вы предоставили, у вашего дедушки Рак слепой кишки Т4N2M1 4ст, Канцероматоз брюшной полости. Операцию я так понимаю делали в экстренной хирургии? Есть ли выписка оттуда? Учитывая распространенность процесса, показана только паллиативная помощь (устранение непроходимости). Выполнение лапароскопии было бы возможно, но видимо хирург решил что это не целесообразно. А в реанимационное отделение чаще всего не пропускают по причине карантина, так как лежат тяжелые больные, которым смертельно опасны вирусные инфекции. Очень жаль, что такой диагноз обнаружен слишком поздно.

Добрый день. У Вашего деда онкология 4 стадии с распространением процесса, в этом случае операция по удалению опухоли не показана, потому как процесс распространился по всему организму. По результатам гистологического заключения будет организован онкоконслилиум, которые определит дальнейшую тактику ведения пациента.

Алена Георгиевна, а почему нельзя удалить слепую кишку, это же аппендицит, я так понимаю, раз уж сделана полостная операция и лимфоузлы забрюшинные, как раз чтобы боли убрать хотя бы на время, а анастамоз зачем делать, когда нет непроходимости? И я так понимаю, большая вероятность, что он не доживёт до нее? (Непроходимости)

Какой анастомоз ему сделали? Что с чем? При его тяжести состояния есть вероятность, что очередной операции он не переживет.

Анна Владимировна, в том то и дело, я так поняла, по словам доктора, что анастамоз сделали в обход опухоли, а не вместо нее, что с чем именно не сказал, я днём звонила, спрашивала, что да как, рассказал, залезла в интернет с диагнозами ознакомилась, позвонила уточнить про опухоль, врач меня отчитал, что я поздно звоню, и как мне не стыдно ,) пря так и сказал, хотя он на дежурстве был, поэтому и позвонила вечером, отступление), эмоции, ответил, опухоль не удалил, звоните днём, все, разговор окончен

В том то и дело уже два раза делали за 3 дня операцию и наркоз!

Анна Владимировна, и операцию делали не экстренно, его неделю готовили, капельницы и питание он обезвожен сильно был и лечащий был категоричен на счёт операции — отказывался, консилиум постановил сделать

Анастасия, как бы трудно не было вам принять этот факт, но действия врача выполнены верно, согласно стандартам. Операция была направлена на устранение непроходимости, паллиативной помощи, к сожалению онкопроцесс слишком запущен, если бы обнаружили чуть раньше, то безусловно можно было бы помочь ему. Канцероматоз — это распространение опухоли по всей брюшине и брюшной полости, удалить все просто не возможно…

Спасибо, поняла.

Анастасия, здравствуйте! Чтобы ответить конкретно на ваши вопросы, нужно конечно видеть что сделали. Догадки оперативное лечение провели с целью профилактики кишечной непроходимости (это стандарт при злокачественных патологиях кишечника, тем более при которых невозможно радикальное иссечение учитывая большой объем поражения). Еще операцию не провели, потому что большие риски летального исхода, учитывая сдавление крупных сосудов лимфоузлами, очень опасно их было отделять. Сейчас дай Бог дедушка восстановится и тогда на врачебный консилиум, с целью назначения х/терапии. Сил вам и терпения!

Спасибо!