Стоит ли принимать статины при повышенном холестерине 7,49? — вопрос №1557899

Здравствуйте, учитывая, что холестерин и лпнп с каждым разом повышается, а так же увеличение индекса атерогенности, при наличии атеросклероза аорты, вам необходим прием статинов. Не нужно их боятся, они давно изучены и показывают очень хорошие результаты, обладают минимумом побочных действий. Мое мнение такое, что вам стоит согласиться с терапевтом, и начать прием статинов.

Здравствуйте. Если БЦА (брахиоцефальные артерии) без патологии, это очень хороший прогностический фактор. Уплотнение стенки аорты — это уже проявление атеросклероза, а вместе с уровнем ЛПНП >5 ммоль/л и индексом атерогенности >3,0 — это считается высоким сердечно-сосудистым риском, даже если давление удаётся контролировать. Для снижения риска осложнений (инсульт, инфаркт) важно не только давление, но и стабилизация липидного профиля. Обязательно проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4), глюкозу, инсулин (рассчитать HOMA-IR), и УЗИ желчного пузыря — дисфункция может влиять на липидный обмен. Контроль давления с поддержанием <130/80 мм рт. ст., активность, питание с упором на Омега-3 и растительные волокна — основа терапии. Статины в этом контексте — часть комплексной профилактики. Рекомендую обсудить возможность стартовать с 10 мг и через 6–8 недель пересдать липидограмму + АЛТ, АСТ, КФК.

Благодарю Вас за ответ. Как понять или в какой момент понять, что статик не подошел, столько разных мнений

Причины высокого уровня холестерина при здоровом образе жизни могут быть разнообразными и включают множество факторов. Во-первых, как уже упоминалось, генетическая предрасположенность является важным фактором. Некоторые люди наследуют гены, которые способствуют повышенному уровню холестерина, даже если они ведут активный образ жизни и питаются правильно. Ударом по вашим усилиям могут стать также особенности вашего организма, такие как метаболические нарушения или гормональные факторы, влияющие на обмен веществ. Кроме того, стоит обратить внимание на то, какие именно продукты присутствуют в вашей диете. Иногда даже здоровая еда может содержать скрытые трансжиры или насыщенные жиры, которые могут неблагоприятно сказаться на уровне холестерина. Также возможно, что ваш организм может быть чувствительным к определённым продуктам, даже если они считаются здоровыми. Нельзя забывать и о таких факторах, как стресс и уровень сна. Хронический стресс может привести к изменениям в обмене веществ и, как следствие, повышению уровня холестерина. Также, если вы не высыпаетесь или имеете нарушения сна, это также может негативно сказаться на вашем состоянии

Понять, что статины «не подошли», можно по появлению стойких побочных эффектов, чаще всего это мышечные боли, слабость, судороги, повышение креатинфосфокиназы (КФК), повышение АЛТ/АСТ в 2 и более раза от нормы, а также появление выраженной усталости, бессонницы или проблем с ЖКТ, которые сохраняются более 1–2 недель от начала приёма. В таких случаях делают паузу, повторяют анализы и обсуждают смену на другой статин или снижение дозы. Чаще всего приём переносится хорошо, особенно если начинать с минимальной дозы (например, розувастатин 5–10 мг). Главное — контроль крови через 4–8 недель после начала терапии: липидограмма, АЛТ, АСТ, КФК.

Здравствуйте, причины повышения холестерина при соблюдении диеты: если в диете присутствуют трансжиры или насыщенные жиры, это может привести к повышению уровня холестерина, несмотря на общее снижение потребления холестерина. Увеличение потребления углеводов: Иногда, чтобы сократить количество жиров, люди увеличивают потребление углеводов, особенно простых. Это может привести к увеличению уровня триглицеридов и, как следствие, к повышению общего уровня холестерина. Если Вы теряете вес, уровень холестерина может временно повыситься, так как накопленный жир начинает расщепляться и высвобождать холестерин в кровь. При уменьшения сердечно-сосудистого риска смотрят не на значение общего холестерина, а на ЛПНП, при сопутствующих заболеваниях таких как ГБ, ИБС, перенесенные онмк, сахарный диабет, курение, этот показатель должен быть в пределах 1.4, тг 1.7. Есть по эхо-кг атеросклероз аорты. Поэтому доктор вам назначил принимать статин.

Наталья Сергеевна, благодарю за ответ

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожалуйста)

Анна Владимировна, есть разные мнения про льняное масло, жирную молочку в первой половине дня, приседания до 50 раз в день. Неужели нет практики народных средств?

Физическая активность, народные методы борьбы с высоким холестерином — все это хорошо, и имеет место быть, но, к сожалению, не в вашем случае. Есть анализы, которые показывают тенденцию увеличения риска атеросклероза, в следствии чего увеличение риска сердечно-сосудистой катастрофы. И, раз уж так сложилось, что ничего вам не помогло, самое время прибегнуть к доказательной медицине и начать прием статинов. Берегите себя)

Здравствуйте! Судя по Вашему рассказу — пить! Вы обратились к кардиологу с нарушением ритма, принимали кордарон, значит вероятнее всего дело в фибрилляции предсердий? Выполняли коагулограмму? На данный момент у Вас атеросклероз аорты, гиперлипидемия, нарушение ритма в анамнезе (то есть ранее), и это есть очень высокий сердечно-сосудистый риск, поэтому приём статинов показан (целевой уровень ОХ-4,6, ЛПНП-2,6). Группа препаратов используется во всём мире, имеет хорошую доказательную базу по эффективности и безопасности. Препараты имеют ряд др положительных эффектов, так называемых плейотропных-улучшают стенку сосудов изнутри (эндотелиальное), антиишемическое, антиоксидантное, др. Вред статинов это миф от некомпетентных людей. Приложу Вам также выписку из Клинических рекомендаций МЗ по гиперлипидемии

Здравствуйте. Статины вам необходимы. Очень высокие показатели крови, атеросклероз аорты. Если бы народные методы помогали, то лекарства бы не создавались. В вашем случае риски развития сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) высокий. Про статины огромное количество мифов, но согласно исследованиям это рабочие препараты от которых пользы значительно больше и выживаемость людей выше.

Здравствуйте, к сожалению без статинов вам не обойтись, профилактика уже не поможет, вокруг этой группы препаратов много споров и мифов, но это надежная профилактика сосудистых осложнений — инсультов и инфарктов.

Добрый день! Судя по анализам и обследованиям риск сердечно сосудистых катастроф у вас минимальный. Для полной уверенности в этом, рекомендую сдать анализ на гомоцистеин, он не должен быть больше 10. Тогда можете спать спокойно. Статины очень хорошо изучены и вредят в тех местах, которые вам будут не по нраву.

Сергей Анатольевич, благодарю Вас за ответ. Не совсем понимаю смысл последнего предложения? «Вредят в тех местах, которые вам будут не по нраву»??? Анализ сдам

Не хотел расстраивать уважаемых докторов, но противопоказания и негативные эффекты от статинов присутствуют и мне они не нравятся))))

Здравствуйте! На основании ваших анализов, наблюдается прогрессирующее повышение холестерина, ЛПНП и индекса атерогенности. В сочетании с атеросклерозом аорты, это указывает на необходимость приема статинов. Статины — это эффективные и безопасные препараты, которые помогают снизить уровень холестерина и предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. Я рекомендую вам обсудить с терапевтом начало терапии статинами.