Вопрос закрыт

Почему я испытываю боль при восстановлении после перелома ноги? — вопрос №1120443

Тамара, 53 года, женский пол
10 февраля 2024 г. в 13:32
Здравствуйте! Хочу попросить о помощи. Я сломала ногу в середине октября, был открытый перелом большой и малой берцовых костей. Мне установили аппарат наружной фиксации. Ровно через 3 месяца его сняли. Сейчас четвертый месяц после перелома и операции. Мне врачи сказали наступать на больную ногу и начинать ходить. Я хожу с ходунками, на больную ногу наступать очень больно, оторвать здоровую ногу от пола чтобы сделать шаг совсем невозможно. Посмотрите, пожалуйста, мои снимки. 2 снимка сделаны перед снятием аппарата , 2 после снятия. Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвана такая боль, посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

После открытого перелома с длительной фиксацией и последующим восстановлением боль при нагрузке на ногу связана не только с повреждением костей и мягких тканей, но и с рядом других факторов, которые важно учитывать. В первую очередь, возможно наличие контрактур суставов, ограничений подвижности, рубцовых изменений и остаточных воспалительных процессов. Неврологическое поражение, например, неврит или защемление нервных волокон, может усиливать болевые ощущения. Также не исключена возможность замедленного сращения кости или развития осложнений, таких как хроническая остеомиелит. Рекомендую не ограничиваться наблюдением только у травматолога и физиотерапевта, а дополнительно проконсультироваться с неврологом и специалистом по боли для оценки состояний периферической нервной и мышечной систем. Возможно, потребуется проведение дополнительных методов диагностики, таких как МРТ мягких тканей, электро- или миография. В лечении следует рассмотреть возможность применения методов нейромышечной реабилитации, техник мануальной терапии и, при необходимости, назначения противовоспалительных и анальгезирующих препаратов с учетом рекомендаций специалистов. Важно продолжать постепенное увеличение нагрузки, но без резких болевых приступов, и контролировать динамику симптомов под наблюдением мультидисциплинарной команды.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль при восстановлении после открытого перелома и длительной фиксации обусловлена повреждением мягких тканей, мышц, связок, а также вследствие обездвиживания и возможного замедленного сращения кости. Также причиной могут быть воспалительные процессы, неврологические изменения или мышечная атрофия. В начале активной нагрузки боль — частое явление, нормальное в ходе реабилитации. Рекомендуется продолжить наблюдение у травматолога и физиотерапевта, проводить дозированную кинезитерапию, применять обезболивающие препараты по назначению, использовать поддерживающие ортезы. Полное восстановление занимает время, важно не форсировать нагрузку и постепенно улучшать функцию ноги.

Похожие вопросы
Можно ли наступать на ногу после перелома?
Мария, 20 лет, женский пол
05 августа 2024 г. в 12:31
Здравствуйте! Четыре недели назад (08.07) получила закрытый перелом 5 плюсневой кости на правой стопе. Наложили гипс. Все это время ходила в нем....
1 ответ
Как восстановить подвижность после перелома пяточной кости?
Юрий, 44 года, мужской пол
17 мая 2023 г. в 19:39
Был перелом пяточной кости без смещения. 6 недель в гипсе. По рентгену всё срослось нормально, гипс сняли, но наступать еще больно. Как быстрее...
3 ответа
Почему не срастаются кости после перелома?
Фирдус михайлович, 44 года, мужской пол
05 декабря 2022 г. в 00:04
Здравствуйте. Я сломал ногу упав с большой высоты, мне сделали операцию и поставили 2шинки . прошло уже 3 месяца а кости все не срастается всем может...
2 ответа
Что делать с хронической болью в лодыжке после травмы?
Светлана, 38 лет, женский пол
25 января 2022 г. в 03:18
В 2018г был перелом медиальной лодыжки без смещения, чрезсиндесмозный перелом латеральной ладыжки без смещения. После трёх месяцев сняли гипс, сказали...
4 ответа
Нужно ли операционное вмешательство при переломе плеча?
Татьяна Николаевна, 60 лет, женский пол
17 января 2019 г. в 22:27
Здравствуйте! Возраст 60 лет, хожу на костылях последние 26 лет (артроз ТБС, отсутствие левого сустава) 5 января упала, сломала руку. Закрытый...
1 ответ
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5231 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1504 ответа
Ответим за 17 минут