Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

К кому лучше обращаться при панических атаках и тревожности? — вопрос №1550437

Пациент, 29 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 19:53
Можно ли обратиться с паническими атаками и тревожностью к неврологу? Или лучше сразу напрямую к психиатру? Постоянно мучают панические атаки, тревога и тревожные мысли. Принимаю золофт 50 мг с утра и атаракс 12,5 вечером. Прием начала с 30 апреля и 1 мая. (наверное малый срок что бы что-то начало лечить из того что принимаю) Спасибо за ответы.
Ответы врачей
Огаркова Дарья Андреевна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 3 года

Здравствуйте, если уже принимаете золофт и атаракс, то можно через неделю увеличить золофт до 75мг/сут, и понаблюдать за состоянием. Панические атаки, тревога и тревожные мысли лечатся психотерапией и медикаментами. Так как после того, как вы отмените медикаменты, тревога и панические атаки вернутся, так как сохраняется прошлое мышление. Я бы вам посоветовала найти психотерапевта, который работает в КПТ подходе

Шестаков Антон Алексеевич
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория

Здравствуйте. К неврологу можно обратиться, но при сильных панических атаках эффективнее сразу идти к психиатру. Почему к психиатру предпочтительнее: 1. Панические расстройства — это область психиатрии, а не неврологии 2. Психиатр может корректировать дозировки ваших препаратов 3. У психиатра больше опыта с антидепрессантами и анксиолитиками 4. Может назначить дополнительные препараты при необходимости Что происходит с вашим лечением: Вы правы — 10-14 дней приема это очень мало. Эффект от сертралина (золофт) начинается через 3-4 недели, полный эффект — через 6-8 недель. Предполагаемый диагноз: Паническое расстройство с генерализованной тревогой. Альтернативы: агорафобия, социальное тревожное расстройство, ПТСР. Результат лечения ожидается: — 3-я неделя: легкое снижение тревожности — 6-я неделя: значительное облегчение панических атак — 8-я неделя: стабилизация состояния Если нет улучшения через 6 недель: психиатр может увеличить дозу золофта до 100 мг или добавить другие препараты. Экстренно: приступы паники с потерей сознания, суицидальные мысли, неконтролируемая агрессия.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При панических атаках и выраженной тревоге действительно возможна консультация как психиатра, так и невролога. Однако, психиатр более специализирован в лечении тревожных расстройств, назначении и корректировке медикаментозной терапии, а также в использовании психотерапевтических методов. Невролог, в свою очередь, важен для исключения неврологических заболеваний, которые могут маскироваться под симптомы тревоги или вызывать похожие проявления. Кроме того, стоит рассмотреть консультацию клинического психолога или психотерапевта для проведения немедикаментозной терапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия, которая доказала свою эффективность при панических атаках. Важно не прекращать прием золофт и атаракса самостоятельно, так как эффект антидепрессантов развивается постепенно, обычно через 4–6 недель. При улучшении симптоматики возможно снижение дозировки и постепенная отмена под контролем врача. Если состояние не улучшается или наблюдается ухудшение, необходим повторный визит к психиатру для пересмотра лечения. Также рекомендую вести дневник самочувствия, чтобы фиксировать частоту и интенсивность панических атак, что поможет врачу в оценке эффективности терапии и ее корректировке.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обратиться с паническими атаками и тревожностью можно как к неврологу, так и к психиатру, однако предпочтительнее начать с консультации психиатра. Психиатр специализируется на лечении тревожных расстройств и панических атак, может корректировать медикаментозную терапию и при необходимости назначить дополнительные психологические методы лечения. Невролог в свою очередь может помочь исключить неврологические причины симптомов, но именно психиатр занимается более комплексным подходом к тревоге и паническим атакам. При приеме Золофта (сертралин) и Атаракса (гидроксизин) важно не прекращать лечение самостоятельно, так как эффект антидепрессантов обычно проявляется через несколько недель. Рекомендуется продолжать прием, соблюдать назначения врача и сообщать о любых изменениях в состоянии. Если тревога и панические атаки сохраняются или усиливаются, обязательно повторно проконсультируйтесь с психиатром для корректировки терапии и выбора оптимального лечения.

Похожие вопросы
Можно ли принимать утром вместе золофт и атаракс?
Пациент, 40 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 19:49
Здравствуйте, невролог назначила золофт 50 мг. с1-3 день ¼, с 4-6 день ½, с 7 дня 1 таб в день. Атаракс 25 мг по ½ утром, 1 таб на ночь. Можно утром...
2 ответа
Как справиться с ухудшением симптомов при панических атаках и побочными эффектами медикаментов?
Аноним, 45 лет, мужской пол
10 февраля 2025 г. в 19:55
У меня начались панические атаки около года назад, которые сопровождались затуманиванием зрения, скачками давления и страхом смерти. Мне назначили...
2 ответа
Как снизить ночные панические атаки при смене Золофта на Феварин?
Аноним, 43 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:17
Я принимала Золофт с октября 2024 по февраль 2025 года, но не адаптировалась и у меня начались ночные панические атаки по 3 раза за ночь, особенно на...
2 ответа
Опасения по поводу приема Золофта и Атаракса при панических атаках и повышенном давлении
Аноним, 28 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 01:55
Здравствуйте. Мне 28 лет, на приёме у психиатра мне поставили диагноз тревожное расстройство из-за сильных панических атак и тревожности, которые...
2 ответа
Что делать при возвращении тревожности и навязчивых мыслей после прекращения эсциталопрама?
Аноним
19 апреля 2025 г. в 16:16
Здравствуйте, у меня были панические атаки, сильная тревожность и навязчивые мысли о желании навредить кому-то. Я обратился к неврологу, который...
2 ответа
Можно ли безопасно отменить длительный прием Атаракса и Тералиджена при обострении невроза?
Аноним
21 апреля 2025 г. в 19:08
Мне 32 года, у меня есть ребёнок, и я уже более года страдаю от невроза с периодическими обострениями. В декабре прошлого года я была у опытного...
2 ответа
К кому лучше обращаться при панических атаках и тревожности?
Пациент, 29 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 19:53
Можно ли обратиться с паническими атаками и тревожностью к неврологу? Или лучше сразу напрямую к психиатру? Постоянно мучают панические атаки,...
4 ответа
Эффективно ли лечение атараксом при панических атаках без антидепрессантов?
Ирина, 42 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 16:20
Стали мучать панические атаки, тревожность, агорафобия. Обратилась к бесплатному психиатору. Назначил атаракс. Диагноз не озвучил. Насколько...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и учащённым сердцебиением после родов?
Пациент, 31 год, женский пол
14 марта 2025 г. в 10:41
Добрый день! 1,9 года назад родила второго ребёнка, после родов (ЕР, 4500 кг) потеряла создание и ударилась головой, была без сознания около получаса....
45 ответов
К какому врачу обратиться при панических атаках и тревожности?
Катерина, 20 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 11:57
Добрый день. Последние полгода в моей жизни было слишком много сильных ежедневных стрессов - вплоть до такого, что повергало в шок до сильного...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13121 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут