Что означают очаги глиоза и почему их связывают с микроинсультом? — вопрос №1485356

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и T2, Flair, DWI, ADC в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры в нативном виде от 17.01.2025 г. Ретроцеребеллярно отмечена ликворная полость до 14×15 мм, без признаков обьемного воздействия на гемисферы и червь мозжечка. Локальное расширение большой затылочной цистерны справа до 16×11 мм. Кора и белое вещество головного мозга и мозжечка развиты правильно Зон патологически измененной интенсивности МР-сигнала, подозрительных на отек, объемное образование, очаги кровоизлияния, демиелинизации в паренхиме мозга не выявлено. В белом веществе и субкортикально на границе лобных и теменных долей определяются единичные очаги округлой и продолговатой формы повышенного по Т2 ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека, размерами до 1-2мм, так же отмечены перивентрикулярно передним рогам боковых желудочков «шапочки» глиоза — очаги глиозной трансформации дистрофического генеза, общее количество очагов до бшт. Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Робина-Вирхова. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, асимметричны (D<S). II-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальное пространство не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка не изменены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Хиазмальная область без особенностей. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в зоне правой и левой латеральных цистерн не выявлено. Ячейки сосцевидных отростков правой и левой височных костей, видимые отделы верхнечелюстных пазух развиты правильно, утолщения слизистой оболочки, нарушения сигнала от нее не выявлено. На фоне гиперплазии глоточной миндалины до 9 мм, в ее структуре отмечена мелкая киста до 3,7 мм — киста Торивальда? Глазницы без особенностей. Заключение: -МР-картина единичных мелких, преимущественно субкортикальных очагов глиозной грансформации в паренхиме большого головного мозга, как проявление микроангиопатии. -МР-картина латеровентрикулоасимметрии (D<S). -МР-картина нижней ретроцеребеллярной кисты. -МР-признаки умеренной гипертрофии глоточной миндалины 1 ст., на этом фоне в ее структуре отмечено мелкое жидкостное включение, следует дифференцировать кистозную перестройку и кисту Торвальда.