Вопрос закрыт

Об иглоукалывании — вопрос №1594945

Галина, 70 лет, женский пол
20 июля 2025 г. в 09:57
У меня ревматоидный артрит 20 лет. Последние годы на метотрексате 20мг, с февраля текущего года -арава 20 и 10мг через день. Без особого успеха. С апреля по май курс метипреда, тоже не сильно помогло. От пронизывающих болей нейродикловит назначался, пока пила, вроде, помогало, потом всё вернулось. Анализы неплохие. Пробовала радоновые ванны. И, если 10 лет назад они были очень эффективны, то в прошлом году вызвали жутчайшее обострение. Вопрос: насколько эффективно от болей может помочь иглоукалывание (китайская медицина) и не спровоцирую себе этим новое ухудшение.
Ответы врачей
Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Добрый вечер! По какой причине был отменен метотрексат? Почему арава 20 и 10 через день, почему не 20 мг? Из-за побочных эффектов, отражающихся в анализах? Пока не будет достигнута низкая активность заболевания медикаментозно, с иглоукалывнием лучше не экспериментировать.

Галина, 70 лет, женский пол
Пациент

Ирина Александровна, здравствуйте! Метотрексат врач посчитал недостаточно эффективным, чтобы достигнуть ремиссии, поэтому назначила Араву 10мг, через 2 месяца — поочередно 10 и 20мг. Никаких изменений не происходит в лучшую сторону и вернуться к моему состоянию, которое было перед радоном, до сих пор не могу. В отношении иглоукалывания у знакомой женщины, но ей всего 35 лет, с ревматоидным артритом — полный восторг, у нее ушли отеки и прекратились боли. А я не знаю, что делать. Решится не могу, т. к. боюсь снова навредить, как с радоном в Цхалтубо.

Прокина Ирина Александровна
Ревматолог
Стаж 14 лет, высшая категория

Арава обычно действует слабее, тем более не в полной дозе (20 мг). Поэтому не совсем понятна причина ухода с метотрексата. Касаемо иглоукалывания, нужно оценивать уровень активности заболевания на данный момент. Он складывается из нескольких показателей и обычно подсчитывается доктором на приеме (Das28). Если врач в диагноз выносит фразу: активность средняя или высокая — иглоукалывание не стоит делать. Но боли не обязательно могут быть связаны с активностью артрита, при длительном течение они могут быть связаны с вторичным деформирующим остеоартрозом, остеопорозом, хронической мышечной болью. И тогда этот вопрос можно рассмотреть как дополнительную помощь.

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Пермь
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Пермь
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Пермь
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут