Вопрос закрыт

Как правильно колоть Клексан в соответствии с рекомендациями врача? — вопрос №1122610

Валентина, 30 лет, женский пол
13 февраля 2024 г. в 05:56
Есть рекомендация врача, что при наступлении беременности колится энаксапорин натрия 0,4 мл, а с 13-20 неделю беременности (менее 1400 нг/мл); 21-28 неделю (менее 1700 нг/мл);29-34 Нед. (Менее 3000 нг/мл) ;35-42 Нед (менее 3100 нг/мл). Я Колю себе препарат «клексан» сейчас на 10 недели по 0,4 мл,препарат продается шприцами по обьему 0,4 мл; 0,6 мл; 0,8 мл. Как мне далее делать уколы согласно рекомендаций по неделям?! Я должно увкличивать несколько уколов в день или должна дозу шприца уменьшать ?!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш врач назначил эноксапарин (Клексан) с учётом уровня анти-Xa активности в крови и сроков беременности, что является правильным подходом для предотвращения тромбозов. При введении Клексан 0,4 мл (обычно содержит 40 мг, что соответствует примерно 4000 антиплазминовых единиц) доза соответствует рекомендованной для вашего периода беременности (до 13 недели). Далее, согласно указанным уровням анти-Xa, цели терапии изменяются по мере срока беременности, и врачское руководство предполагает корректировку дозы препарата для поддержания безопасного и эффективного антикоагуляционного эффекта. Поскольку ваш препарат выпускается в фиксированных объёмах шприцев (0,4; 0,6; 0,8 мл), изменение дозы достигается выбором шприца с необходимым объёмом. Увеличение общего количества уколов в день без рекомендаций врача не рекомендуется, так как это может привести к передозировке и кровотечениям. Поэтому: 1. На 10 неделе вы продолжаете принимать Клексан 0,4 мл один раз в день. 2. С периода 13–20 неделе при необходимости повышения дозы (если анти-Xa менее 1400 нг/мл) врач может назначить шприц 0,6 мл один раз в день. 3. С 21–28 недели (при анти-Xa менее 1700 нг/мл) доза может быть увеличена до 0,8 мл, или врач назначит 0,6 мл дважды в день; варианты зависят от инструкции вашего врача и индивидуальной реакции на препарат. 4. В последующие сроки (29–42 недели) доза корректируется с учётом показателей анти-Xa, и врач определит, какой объём шприца и кратность введения оптимальна. Важно иметь регулярный контроль уровня анти-Xa и следовать рекомендациям лечащего врача. Не изменяйте дозу и кратность введения самостоятельно. Для правильности дозирования и безопасности обязательно консультируйтесь с гематологом или вашим акушером, который определит нужный объем шприца и кратность введения на основании лабораторных данных и общего состояния. Приготовление и введение Клексан следует проводить подкожно, обычно в область живота, избегая области возле пупка. Место инъекции меняйте каждый раз для предотвращения раздражения кожи.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Эноксапарин (Клексан) следует вводить подкожно, обычно в область живота, меняя место инъекции для предотвращения раздражения кожи. Дозировка и кратность введения должны строго соответствовать рекомендациям врача и уровню анти-Xa в крови. Важно не увеличивать количество инъекций в день самостоятельно и не уменьшать дозу без консультации специалиста. Обычно доза корректируется выбором шприца с соответствующим объемом, а не изменением кратности введения. В дальнейшем, на основе контрольных анализов уровня анти-Xa, врач определит необходимость перехода на шприц с большим объемом (0,6 или 0,8 мл) либо изменение кратности введений. Также рекомендую проконсультироваться с гематологом для оценки риска кровотечений и оптимизации терапии. В дополнение, стоит обсудить возможность физиотерапевтических методов и контроля веса для снижения риска тромбозов в период беременности.

Похожие вопросы
Как скорректировать дозировку Клексан при повышенном протромбинном индексе?
Светлана, 37 лет, женский пол
21 ноября 2023 г. в 10:50
Здравствуйте. Повышает протромбин по квику. Две недели назад был 140%Колю уколы клексан 0,4 . Сейчас опять протромбин повышается. Уже 205% фибриноген...
2 ответа
Почему назначают клексан при синдроме задержки развития плода?
Кристина, 20 лет, женский пол
21 марта 2023 г. в 19:38
Здравствуйте. Сегодня после 3 скрининга (33 недели) врач поставила синдром задержки развития плода. Назначали колоть клексан. ( Кровь 3 отрицательная...
2 ответа
Когда начинать колоть клексан при тромбофилии?
Юля, 32 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 17:26
Подтвердилась наследственная тромбофилия, срок 3-4 недели. Подскажите с какой недели надо колоть клексан? И что ещё надо учитывать на таком сроке🙏
2 ответа
Каковы рекомендации при мутации Лейдена во время беременности?
Гульназ, 31 год, женский пол
22 июля 2020 г. в 14:19
У меня мутация Лейдена. Принимала тромбо асс 4 месяца. Отменила за неделю до переноса. После переноса начала колоть клексан 0.4. Каждые 10 дней сдаю...
2 ответа
Безопасен ли клексан при беременности?
Анастасия, 29 лет, женский пол
02 ноября 2019 г. в 17:31
Здравствуйте. При беременности назначили клексан 0.2 с первых недель. Клексан не влияет на закладку органов плода?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут