Стоит ли применять экстренную контрацепцию при грудном вскармливании и отсутствии менструации? — вопрос №1575178

Добрый день. Уважаемый пациент. Нужно все взвесить за и против. Теоретически спермотазоидв живут во влагалище около 5 дней. Если у вас есть предрасположенность к тромбозам ни один врач вам не посоветует его принимать. Тк в одной таблетки массивная доза гормонов., редко, но все же риск тромбозов может быть. Учитывая отсутствие овуляции, как вы описываете шансы минимальны.

Здравствуйте, наступление беременности крайне маловероятно, я бы не рекомендовала прием экстренной контрацепции, особенно учитывая предрасположенность к тромбозу.

Добрый день. С учетом того, что менструации нет, у Вас ГВ, тесты на овуляцию отрицательные — риск наступления беременности крайне низкий.

Здравствуйте. Согласна с коллегами, шанс на беременность крайне низкий, а вот вероятность осложнений от приема ЭК-высокий. В таких случаях не рекомендуется ЭК. С уважением доктор Соловых А.К

Здравствуйте. При грудном вскармливании и отсутствии менструаций вероятность беременности снижена, но не исключена полностью — овуляция может произойти внезапно. Постинор в вашем случае не лучший выбор: он содержит высокую дозу гормонов, что может снизить лактацию, а при склонности к тромбозам повышает риски. Вместо него лучше использовать препарат на основе улипристала ацетата (например, Элла), который совместим с ГВ и безопаснее для сосудов. Эффект проявится не месячными, а просто предотвратит возможное зачатие — специальных «сигналов» нет. Если решите принимать, временно прервите кормление на 36 часов. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Добрый день, чтобы полностью ответить на ваш вопрос — надо в идеале еще сделать узи органов малого таза. Чтобы оценить эндометрий и яичники. Но в целом — вероятность беременности низкая

Здравствуйте. Вероятность беременности низкая, но я бы посоветовала сделать узи омт оценить толщину эндометрия и доминантного фолликула в яичнике (произошла ли овуляция). Что касается ЭК, то не советовала бы принимать без необходимости, так как риск тромбоза при нем очень высок.

Добрый день, уважаемый пациент На основании предоставленных данных вероятность наступления беременности у вас низкая, учитывая отсутствие менструации, грудное вскармливание. Так как есть риски тромбозов то прием экстренной контрацепции крайне нежелателен. Но все же нельзя забывать что грудное вскармливание не является методом контрацепции так как даже при грудном вскармливании может быть овуляция Поэтому все же необходимо провести УЗИ органов малого таза чтобы оценить функцию ваших яичников и эндометрия. Поэтому в ближайшее время если есть возможности пройдите УЗИ малого таза и для точной уверенности сдать кровь на ХГЧ, если ХГЧ будет менее чем 1.2 значит беременность ТОЧНО исключена.

Здравствуйте. Если после родов менструации не восстановились, а ребёнок на ГВ, то овуляции могут отсутствовать или быть нерегулярными и непредсказуемыми, поэтому полностью исключить риск беременности нельзя. Тесты на овуляцию — полезны, но не дают 100% гарантии, особенно при нестабильном фоне. Разрыв презерватива — потенциально рискованный момент, даже при маловероятной овуляции. Приём Постинора возможен, но с ограничениями при лактации и склонности к тромбозам. Препарат действительно повышает свёртываемость крови и может вызывать побочные эффекты при предрасположенности к тромбообразованию, поэтому в Вашем случае он нежелателен без консультации с врачом. Если Вы решили принять — сцеживание и перерыв в ГВ на не менее 8 часов, далее возобновить. Но лучше, если не прошло 72 часа, использовать менее тромбогенный препарат — Эскапел (левоноргестрел в дозе 1.5 мг), который переносится мягче и требует однократного приёма. Беременность возможна, но маловероятна, особенно если лактация активная, тесты на овуляцию отрицательны, и не было признаков овуляции (БТ, выделения, боль). Решение — индивидуально: если риск тромбоза значимый, лучше наблюдать, чем рисковать. Начало менструации после Постинора может быть через 5–14 дней, но при ГВ возможен гормональный сбой. Если сомневаетесь — обсудите приём препарата с гинекологом как можно раньше.

Здравствуйте! Вероятности беременности нет, поэтому можно ничего не принимать. С уважением, доктор Минасян М.Г.