Какие лекарства помогут при тревожности и бессоннице? — вопрос №1584592

Добрый день. Сначала необходимо исключить соматические причины тревожности — для этого сдать ОАК, гормоны щитовидной железы (ТТГ, т4, т3, антитела к ТПо) Ели в анализах не будет отклонений то необходимо обратиться на очную консультацию к психотерапевту для назначения антитревожных препаратов. Пока можно рекомендовать препараты магния (магнев6 форте 1т х2 раза в день — 1 месяц)

Здравствуйте, Татьяна. Вам подойдут препараты с анксиолитическим, мягким седативным и вегетостабилизирующим эффектом. Без рецепта можно начать с Афобазола (10 мг 3 раза в день, курс 2–4 недели), Глицина форте, Магне B6 и новопассита на ночь. Если не помогает — обсудить с врачом назначение Гидазепама, Грандаксина или Адаптол (по рецепту). При выраженной тревожности с нарушением сна и гипертонусом может потребоваться курс антидепрессанта дневного типа (например, эсциталопрам или сертралин), но его должен подбирать психотерапевт. Обязательно включить дыхательные техники, ограничить кофеин и нагрузку на жевательные мышцы. И обязательно при таких жалобах обследование для исключения тревожного фона на фоне заболеваний: ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ (исключить гипо- или гипертиреоз при слабости, тревоге, бессоннице и мышечном напряжении). 25-ОН витамин D (часто дефицит вызывает хроническую усталость, тревожность и бессонницу). Ферритин, В12, глюкоза, магний (исключить скрытую анемию, дефицит витаминов и электролитов).

Здравствуйте, Татьяна. При назначении препаратов от тревожности всегда учитывается давность состояния, наличие сопутствующих заболеваний, таких как гипотиреоз, анемия, дефицит минералов и витаминов и так далее, — ваш лечащий врач должен расписать вам схему обследования. Можно начать лечение с посещения терапевта. В случае, если анализы все в норме, то можно думать о тревожно-депрессивном расстройстве с явлениями всд (тремор, сонливость, слабость, сосудистые реакции), тогда можно обойтись мягкими противотревожными препаратами: Атаракс, Адаптол, Тенотен, травяными сборами. В другом случае, когда врач заподозрит тревожно- депрессивное расстройство, то вам показаны антидепрессанты.

Здравствуйте. Сначала исключаем патологию органов Щитовидной железы ттг, т4св, ат к тпо, Дефициты общий крови и мочи, бх крови ферритин, сыв железо, вит Д. При нормальных результатов консультация психотерапевта для подтверждения тревожности и назначения лечения, все препараты рецептурные. Без рецепта можно МагнеВ6, Афабазол

Здравствуйте, в вашем случае сначала требуется исключить соматические причины вашего состояния, для этого нужно сдать общий анализ крови, биохимически анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, ТТГ, Т3 и Т4, ЭКГ, затем обратиться к терапевту, если доктор со своей стороны исключит какие-либо заболевания, то нужно обратиться к психиатру/психотерапевту с целью назначения антидепрессантов или противотревожных препаратов и дальнейшей поведенческой коррекции вашего состояния. По поводу гипертонуса жевательных мышц отдельно нужна консультация стоматолога или гнатолога, возможно, он связан с неправильным прикусом или с нарушением работы ВНЧС.

Здравствуйте! При тревожности назначают мягкие препараты, например Атаракс, под контролем психотерапевта по титрованию дозы. По гипертонусу жевательных мышц — ставят ботулотоксин, если на фоне системной терапии не будет положительной динамики.

Здравствуйте, Татьяна! По описанным симптомам у вас наблюдается генерализованное тревожное расстройство с выраженными соматическими проявлениями. Постоянный тремор, нарушения сна, мышечное напряжение и навязчивые мысли о проблемах указывают на хроническую гиперактивацию симпатической нервной системы на фоне тревожного состояния. Наиболее вероятный диагноз: Генерализованное тревожное расстройсто 1-2 неделя: — Эсциталопрам 5 мг утром (стабилизирует серотониновую систему, снижает тревожность) — Магний В6 2 таблетки вечером (расслабляет мышцы, улучшает сон) — Глицин 200 мг под язык 3 раза в день (успокаивает нервную систему) 3-4 неделя: — Эсциталопрам увеличить до 10 мг утром — Добавить мелатонин 3 мг за 30 минут до сна (нормализует циркадные ритмы) — Продолжить магний В6 и глицин 5-8 неделя: — Эсциталопрам 15 мг утром (принимать строго утром, не позже 10:00) — При необходимости добавить феназепам 0,5 мг на ночь только по требованию, не более 2-3 раз в неделю — Витамины группы В (В1, В6, В12) в комплексе 1 раз в день Ожидаемый результат: Через 4-6 недель должен значительно уменьшиться тремор, нормализоваться сон, снизиться мышечное напряжение. Улучшение концентрации внимания и снижение навязчивых тревожных мыслей ожидается через 3-4 недели. Повышение стрессоустойчивости в общении с людьми наступает через 6-8 недель.во

Здравствуйте, сначала стоит сдать анализы, которые косвенно могут усиливать тревожность. ОАК, ферритин (на анемию, латентный дефицит железа), дефицит витаминов (В9, в12, Д), исключить нарушение работы щитовидной железы (ТТГ, т3, т4) Также пройти тестирование (есть онлайн) на тревогу\депрессию: шкала HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. С результатами обратиться к психиатру для подбора психотерапии, при необходимости антидепрессантов и седативных препаратов. На фоне противотревожной терапии гипертонус жевательных мышц (бруксизм) может усиливаться, тогда в мышцы для расслабления ставят ботулотоксин. Это может сделать невролог -ботулинотерапевт.