Вопрос закрыт

Нужна ли гормональная заместительная терапия после гистерэктомии с удалением яичников? — вопрос №1452880

Аноним, 44 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 23:03
Мне 44 года, 7 лет назад было удаление матки вместе с яичниками, с тех пор я не принимала никаких гормональных препаратов и нормально жила. Недавно терапевт предупредила, что если в течение трех лет не начать принимать гормоны, может быть серьезная опасность. Я сама купила препарат эстровел и начала его пить, но боюсь гормонов и сомневаюсь, нужны ли они мне вообще сейчас? Подскажите, пожалуйста, как мне поступить, ведь у меня нет возможности проконсультироваться с хорошим врачом на месте.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Удаление матки вместе с яичниками в 37 лет приводит к хирургической менопаузе, при которой резко уменьшается выработка женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Длительное отсутствие заместительной гормональной терапии увеличивает риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, а также вызывает ухудшение качества жизни из-за симптомов дефицита гормонов – приливов, потливости, плохого настроения и снижения когнитивных функций. Несмотря на то, что с момента операции прошло уже 7 лет, прием гормонов в вашем возрасте может быть полезен для снижения этих рисков и улучшения самочувствия, однако начинать терапию необходимо только после тщательного медицинского обследования. Рекомендуется обратиться к гинекологу или эндокринологу для оценки гормонального фона, определения состояния костной ткани методом денситометрии, а также оценки сердечно-сосудистого здоровья и исключения противопоказаний к гормональной терапии. Самостоятельный прием препаратов, таких как Эстровел, без контроля специалиста может быть небезопасен, так как важно подобрать правильный тип и дозировку гормонов для минимизации побочных эффектов. Дополнительно важно отметить, что заместительная гормональная терапия более эффективна и безопасна в комплексе с здоровым образом жизни: сбалансированным питанием, умеренной физической активностью, отказом от курения и контролем веса. В условиях отсутствия возможностей очного обследования возможно дистанционное консультирование с эндокринологом или гинекологом, что поможет подобрать индивидуальный план лечения. Кроме заместительной гормональной терапии следует рассмотреть регулярный мониторинг здоровья и профилактические меры для поддержания костной и сердечно-сосудистой систем. Таким образом, заместительная гормональная терапия в вашем случае рекомендована, но должна проводиться после обследования и под контролем специалиста, что значительно уменьшит риски и повысит качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После удаления матки вместе с яичниками в возрасте 37 лет у вас наступила хирургическая менопауза, связанная с резким дефицитом женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Это приводит к развитию симптомов дефицита гормонов и повышает риски для здоровья, такие как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, ухудшение качества жизни из-за приливов, потливости, ухудшения настроения, снижения когнитивных функций и других признаков климактерического синдрома. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после удаления яичников рекомендуется большинству женщин, особенно если операция была проведена до естественного времени наступления менопаузы (а у вас это было в 37 лет). На данный момент прошло 7 лет с момента операции, и начало приема гормонов после такого перерыва возможно, но требует тщательного индивидуального подхода и обследования. ЗГТ может помочь компенсировать дефицит гормонов, улучшить качество жизни, снизить риски остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. В вашем случае важно обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы провести необходимые обследования: определить уровень гормонов, оценить состояние костной ткани (денситометрия), провести скрининг сердечно-сосудистых факторов риска и исключить противопоказания к ЗГТ. Самолечение гормональными препаратами, такими как Эстровел, без полного обследования и рекомендации врача не рекомендуется, так как неправильный подбор и дозировка могут привести к нежелательным побочным эффектам. Если у вас нет противопоказаний, врач подберёт наиболее подходящую схему ЗГТ, которая улучшит ваше самочувствие и сохранит здоровье. Не стоит бояться гормонов – современные препараты и методы терапии достаточно безопасны при правильном контроле. Если доступа к квалифицированным специалистам в вашем регионе нет, попробуйте проконсультироваться дистанционно с эндокринологом или гинекологом. В комплексе с гормонами рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни: сбалансированное питание, умеренная физическая активность, отказ от курения и контроль массы тела. Итог: заместительная гормональная терапия после удаления яичников крайне полезна и часто необходима для профилактики осложнений раннего дефицита гормонов. Однако начинать или менять лечение следует после обследования и консультации с врачом.

Похожие вопросы
Какая гормональная терапия после удаления матки?
Аноним, 43 года, женский пол
19 февраля 2025 г. в 17:57
Мне в 2023 году удалили матку, трубы и шейку матки, при этом яичники остались, но функционируют плохо. После обследований врач назначила мне...
2 ответа
Может ли это быть связано с менопаузой?
Пациент, 54 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:47
Здравствуйте. В 2017 году появилась проблема: просыпалась в напряжении, начинается как ощущение «бабочки в животе», только очень неприятные, ужасное...
2 ответа
Почему начались месячные при приеме Конти?
Аноним, 54 года, женский пол
27 января 2022 г. в 17:59
Мне 54 года, я перешла с фемостона 1/10 на Конти. Через две недели после начала приема у меня начались месячные. Я допила первую пачку, начала вторую...
2 ответа
Достаточно ли эстрожеля после фемостона?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 14:16
Здравствуйте! Я 40-летняя женщина, которая с ранней менопаузой принимала фемостон 2 в сочетании с антидепрессантом феварином из-за тревожного...
2 ответа
Как безопасно перейти с Климонорма на Фемостон?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 ноября 2024 г. в 14:35
Я принимаю Фемостон 1/10 уже год и чувствую себя хорошо, но он удерживает воду. Врач посоветовал переключиться на Климонорм, но после начала его...
2 ответа
Как действовать после неправильного приёма фемостона?
Аноним, 53 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 13:33
Я принимала фемостон 2/10 в течение 2 лет, но перепутала и начала пить бежевые таблетки с дидрогестероном с первого дня месячных. Я принимала их 8...
2 ответа
Какая гормональная терапия подойдет после операции?
Аноним, 50 лет, женский пол
08 апреля 2022 г. в 17:52
Здравствуйте! У меня была операция гистерэктомия без придатков и резекция левого яичника. После этого я испытываю серьезные проблемы: приливы,...
2 ответа
Как справиться с симптомами менопаузы?
Аноним
30 июля 2017 г. в 00:45
Здравствуйте, мне 57 лет, и я пережила менопаузу с 48 лет. Моё самочувствие нормальное, но есть некоторые неприятные ощущения, такие как зуд, жжение и...
2 ответа
Можно ли переключиться с «Анжелика микро» на «Анжелик»?
Татьяна, 48 лет, женский пол
22 августа 2024 г. в 21:40
Здравствуйте. Из-за стрессовых ситуаций, как сказал доктор, пришла ранняя менопауза. После обследования был назначен препарат «Анжелик». Но при...
2 ответа
Нужна консультация по заместительной гормональной терапии?
Ирина, 51 год, женский пол
25 июня 2022 г. в 03:09
Прошу проконсультировать по заместительной гормональной терапии. Первый месяц как не было критических дней. Перед этим прошла все обследования и...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут