Вопрос закрыт

Как лучше контролировать давление при побочных эффектах? — вопрос №1581754

Пациент, 50 лет, мужской пол
26 июня 2025 г. в 00:06
Добрый день. Меня зовут Александр, мне 50 лет. Два года назад начал принимать. Лористу. До приёма давление было 145 на 90-я стал принимать Лористу 1 табл. 1 раз утром Пару месяцев было более-менее, а потом все равно давление стало держаться в районе 145-150. Пошел тогда в поликлинику. Мне доктор рекомендовал Нолипрел аби форте 2.5. Я стал его употреблять, и давление стало почти как у космонавта 120 на 80 условно. Все меня устраивало, за исключением того, что стал появляться кашель, предположили, что значит эта группа не подходит мне и порекомендовали лекарство Вальсакор 80. Я стал его принимать и кашель пропал через дня три. Давление держалось 135 на 90. Но примерно через 3 месяца после приёма давление опять постоянно держится 143 на 95 примерно так. Бывает к вечеру 150- 160 На 100. Пытаюсь резюмировать свой вопрос: как Вы считаете? На какое может быть надо переходить другое лекарство или пить этот вальсакор больше количество таблеток за 1 приём, я употреблял 1 раз в день утром и 1 раз вечером если вечером было 155. Или опять начать принимать Нолипрел, а би фортэ 2.5 может теперь не будет кашля) Если не трудно, подскажите, пожалуйста, своё мнение? Буду очень признателен🙏
Ответы врачей
Котова Наталья Алексеевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, подскажите, кроме Валсакора 80 что-то еще принимаете на постоянной основе? Кашель уже никуда не денется, он будет при приеме препаратов этой группы

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ситуация с устойчивым повышенным артериальным давлением при текущей терапии требует тщательного анализа и корректировки лечения только под контролем специалиста. Переключение с препаратов, вызывающих кашель, на другие группы лекарств — стандартная практика, так как ингибиторы АПФ (к которым относится Нолипрел) часто провоцируют сухой кашель. В вашем случае Вальсакор (валсартан) позволяет избавиться от кашля, что говорит в пользу непереносимости ингибиторов АПФ. Однако давление поднимается, что требует не просто увеличения дозы, а комплексного подхода. Увеличение дозы Вальсакора без консультации врача не рекомендуется, поскольку повышение дозировки должно сопровождаться контролем лабораторных показателей и мониторингом побочных эффектов. Кроме кардиолога также стоит обратиться к врачу-нефрологу и эндокринологу для поиска возможных причин резистентной гипертонии, а именно: скрытые патологии почек, проблемы с щитовидной железой либо гормональные нарушения, которые нередко влияют на неэффективность терапии. Дополнительно можно рекомендовать суточный мониторинг артериального давления для оценки динамики и выявления пиков. В качестве альтернативного подхода возможно применение комбинированной терапии с добавлением тиазидного диуретика или блокатора кальциевых каналов, но подбор должен быть индивидуальным и постепенным. Обратите внимание на образ жизни: снижение массы тела, ограничение соли, физическая активность, отказ от курения и контроль стресса крайне важны для улучшения контроля давления. Нельзя самостоятельно менять дозы или препараты без консультации, поскольку это чревато осложнениями. Продолжайте наблюдаться у профильных специалистов, которые помогут скорректировать тактику и подобрать наиболее подходящее лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше текущее лечение позволяет снизить давление, однако самостоятельно менять дозировку или возвращаться к предыдущему препарату не рекомендуется без консультации врача. Кашель при приёме Нолипрела может быть побочным эффектом, а давление на Вальсакоре держится выше нормы, возможно, требуется корректировка терапии. Сначала обратитесь к кардиологу или терапевту для комплексного обследования и подбора оптимальной схемы лечения с учётом вашего состояния и побочных эффектов.

Похожие вопросы
Что делать при высоком давлении и мучительном кашле от препаратов?
Гуля, 40 лет, женский пол
29 июля 2025 г. в 19:24
Мне 41, вес 95, рост 162. Страдаю высоким артериальным давлением с 20 лет. В молодости не так сильно беспокоила никаких лекарств не назначали. То есть...
44 ответа
Почему при приеме Периневы и Индапамида возникает кашель и частое мочеиспускание?
Любовь, 71 год, женский пол
08 июля 2025 г. в 05:00
У меня гипертония 2 степени. Мне кардиолог выписал периневу 8 и индапамид 2,5. Пью 6 месяцев. Начался сухой кашель и учащенное мочеиспускание....
3 ответа
Чем заменить Амлодипин при гипертонии из-за отёков?
Аноним, 55 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 14:36
Мой муж 55 лет уже несколько лет принимает препараты от гипертонии: утром Лозартан-Н Канон 12,5 мг+50 мг, а вечером Амлодипин 5 мг. Эти лекарства...
2 ответа
Как подобрать препарат от давления при побочных эффектах от лазартана?
Аноним
04 февраля 2025 г. в 17:21
Ранее принимала лизиноприл 10+10 с гипотиазидом два раза в неделю, что помогало, но потом давление начало часто подниматься до 170. Пробовала...
2 ответа
Какие препараты можно заменить при непроходящем кашле на фоне приема периндоприла?
Аноним, 49 лет, мужской пол
21 февраля 2025 г. в 23:19
Мне 49 лет, в 2023 году планово поставили стент. При выписке назначили брилинту, периндоприл, аспирин, амлодипин, аторвастатин и бисопролол. Через год...
2 ответа
Можно ли заменить препарат от давления при побочных эффектах?
Аноним, 54 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 20:42
Женщина 54 года с диагнозом гипертонии принимает противогипертензивные препараты уже 7 лет, последние 3 года – трипликсан вместе с конкором, что...
2 ответа
Как подобрать лекарство от давления без головокружения и скачков?
Аноним, 83 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 18:32
Здравствуйте, мне 83 года. С сентября 2024 года я принимала препарат ко-перинев, но после его приема у меня сильно кружилась голова в течение...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Пропанорма при сухом кашле и металлическом привкусе во рту?
Аноним, 39 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 13:24
Мне 39 лет, у меня диагностирована экстрасистолия, гипертония 2 стадии, риск 3, сердце не ослаблено. Ранее я принимала Беталок Зок 25 мг, сейчас три...
2 ответа
Стоит ли менять дозировку Вамлосета при повышении давления вечером?
Аноним, 79 лет
07 апреля 2025 г. в 02:11
Я принимаю Вамлосет 5/80 и Конкор 2,5 мг ежедневно уже четыре года. Однако в последнее время к вечеру у меня давление поднимается до 175 на 90 при...
2 ответа
Можно ли заменить таблетки КО-далнева из-за кашля?
Пациент, 50 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 08:32
Здравствуйте.У меня такой вопрос долгое время пила таблетки лазартан.Но в марте этого года давление целую неделю было очень высокое.200 на 100....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7021 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    960 ответов
Ответим за 17 минут