Вопрос закрыт

Можно ли лечиться тестостероном при низком уровне и депрессии? — вопрос №1503862

Стоимость – 700 руб.
Вадим, 47 лет, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 12:59
Депрессия, панические атаки, нет сил. После консультации невролога и психиатра принимаю эсциталопрам и атаракс. Лучше не становится. По совету эндокринолога сдал анализы на гормоны. Со щитовидкой всё в норме. Может быть, переходить на тостестерон?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Вадим, здравствуйте, у вас понижен ТТГ. Это гормон, который вырабатывается головным мозгом, чтобы заставить работать щитовидную железу. Эндокринолог что-то говорил об этом? Вы делали узи щитовидной железы? По поводу тестостерона — он может снижаться и прилично на фоне стресса, а так же на фоне той терапии ПА, которую вы принимаете. Его снижение не причина, а следствие.

Вадим, 47 лет, мужской пол
Пациент

Алена Георгиевна, УЗИ щитовидной железы делал. Был на приёме у 2 эндокринологов. Оба сказали, что всё в норме.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. А более углубленное обследование проходили — есть ли дефициты (Вит д, железо, В12, фолиевая кислота, микроэлементы)? Можно рекомендовать консультацию с психологом в рамках КПТ (когнитивно-поведенческой терапии), Назначение тестостерона — это терапия отчаяния

Ответ принят
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

На основании предоставленных результатов анализов можно сделать следующие выводы: 1. Щитовидная железа — ТТГ (0,305 мкМЕ/мл) немного ниже референсного диапазона (0,4 — 4), что может указывать на легкий гипертиреоз или субклиническую форму. Однако свободные Т3 (5,23 пмоль/л) и Т4 (1,38 нг/дл) находятся в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы. Антитела к ТПО (6,9 МЕ/мл) также в норме, что исключает аутоиммунный тиреоидит. Вывод: Значимых отклонений нет, но стоит наблюдать ТТГ в динамике. 2. Тестостерон — Общий тестостерон (1,12 нг/мл) значительно ниже нормы для мужчин (2,86 — 15,11 нг/мл для возраста 20-50 лет). — Свободный тестостерон (1,84 пг/мл) также крайне низок (норма: 4,5 — 42 пг/мл). — ГСПГ (77,5 нмоль/л) в пределах нормы, что исключает его влияние на снижение свободного тестостерона. Вывод: У вас гипогонадизм (дефицит тестостерона), который может быть причиной: — Хронической усталости, — Депрессии, — Снижения мотивации и энергии, — Панических атак (из-за дисбаланса нейромедиаторов). 3. Рекомендации — Консультация эндокринолога/андролога: Необходимо подтвердить гипогонадизм (возможно, сдать анализы на ЛГ, ФСГ, пролактин) и исключить причины (например, патологию гипофиза). — Заместительная терапия тестостероном: При подтверждении диагноза может быть назначен тестостерон (гели, инъекции). Это может улучшить настроение, энергию и общее самочувствие. — Дополнительные исследования: Проверить уровень кортизола, витамина D, ферритина, так как их дефицит также влияет на симптомы. — Координация с психиатром: Эсциталопрам и Атаракс не влияют на причину (дефицит тестостерона), но их отмена/коррекция должна обсуждаться с врачом. Важно! Не начинайте терапию тестостероном самостоятельно — это требует контроля специалиста (риски: подавление собственного синтеза гормона, влияние на простату, гематокрит). ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Обращает на себя внимание небольшое снижение ттг. При этом действующие гормоны находятся в пределах своей нормы, то есть тиреотоксикоза (избытка активных гормонов щитовидной железы) нет. Тем не менее, с учётом панических атак, которые характерны как ращ для гипертиртиреоза, хотелось бы уточнить — назначадсяилиианалин на антитела к рецептору ттг? Потому что он позволяет очень точно отсечь вопросы по состоянию щитовидной железы. Теперь по тестостерону. Он снижен, однако проявления в виде тревожности для этого состояния не характерны — более вероятна была бы апатия, бездеятельность. В таком спорном случае требуется консультация очно, а не онлайн, чтобы определить симптомы, признаки дефицита тестостерона (изменения распределения жировой массы, изменения в характере роста волос на теле и т. п.). Если они есть, врач порекомендует УЗИ мошонки, чтобы исключить органические причины дефицита общего тестостеронатестостерона и гормональное обследование: фсг, он, пролактин, чтобы исключить причины эндокринные. После этого уже речь пойдёт об использовании заместительной терапии тестостероном

Похожие вопросы
Как понять уровень тестостерона при слабой эрекции?
Пациент, 39 лет, мужской пол
04 июня 2025 г. в 08:20
Слабая эрекция 39 лет. Интересует расшифровка анализа, для дальнейшего решения проблемы
1 ответ
Что означают высокие показатели пролактина и макропролактина?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 17:48
Мне 51 год, я мужчина, рост 183 см, вес 133 кг. По результатам анализов у меня высокий уровень пролактина — 2384, макро-пролактина — 2160, и...
2 ответа
Нужно ли принимать Андрогель при снижении тестостерона?
Аноним, 31 год, мужской пол
18 февраля 2025 г. в 13:27
Здравствуйте. Мне 31 год. Я обратился к эндокринологу из-за усталости, рассеянности и недосыпания, решил сдать анализы на тестостерон. Анализы...
2 ответа
Что делать при низком тестостероне без симптомов эректильной дисфункции?
Аноним, 38 лет
20 марта 2025 г. в 02:57
Мне 38 лет, у меня выявлен низкий уровень тестостерона и низкий уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). ЛГ, ФСГ и пролактин в норме,...
2 ответа
Сколько времени длится эффективное лечение гипогонадизма и улучшение внешности?
Пациент, 21 год, мужской пол
11 мая 2025 г. в 12:18
Здравствуйте, мне 21 год, пол мужской. Дело в том, что у меня гипогонадизм и недоразвитие яичек, в прошлом году и раньше сдавал анализы тестостерон на...
7 ответов
Можно ли использовать дертиват ДГТ для снижения ГСПГ и улучшения физической формы без снижения собственного тестостерона?
Владимир, 40 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 18:35
Свой тестостерон 35 н/моль, при этом гспг 75. Хочу использовать какой-то дериват дгт, в небольшой дозировке 1 месяц, чтобы снизить гспг, и при этом...
2 ответа
Каковы нормальные уровни тестостерона?
Александр, 37 лет, мужской пол
30 сентября 2023 г. в 20:09
Какие нормальные показания тестостерона? Я недавно сдал 4.110
2 ответа
Какова функция и последствия дисбаланса половых гормонов?
Виктор, 25 лет, мужской пол
24 марта 2023 г. в 18:27
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста на несколько вопросов по поводу каждого из следующих половых...
2 ответа
Что означают результаты моего анализа тестостерона?
Сергей, 39 лет, мужской пол
27 октября 2022 г. в 18:02
Здравствуйте! возраст 39 лет, сдал анализ на общий тестостерон - 13,9 нмоль/л, гспг 12,5 нмоль/л, ист 111,2% , не норме показатели, подскажите что это...
3 ответа
Как улучшить уровень тестостерона и избавиться от симптомов?
Борис, 37 лет, мужской пол
22 июля 2020 г. в 21:26
Здравствуйте, мне 37 лет. Рост 182, вес 91. Начал замечать у себя такие симтомы, как снижение либидо, жир в области груди(сиски выросли),...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    630 ответов
Ответим за 17 минут