Что означают низкие ЛГ и ФСГ у мужчины 35 лет? — вопрос №1601944

Наблюдается сниженный уровень ЛГ и ФСГ, что, несмотря на нахождение в пределах референсных значений, особенно у нижней границы, может сигнализировать о подавлении или снижении активности гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. При этом важно учитывать значительно повышенный уровень пролактина, который способен воздействовать на гипофиз, подавляя секрецию ЛГ и ФСГ и тем самым влияя на функцию яичек и выработку свободного тестостерона. Это подтверждается низким уровнем свободного тестостерона при нормальном общем тестостероне, а также относительно сниженными значениями ГСПГ, что может указывать на изменение баланса андрогенов и связывающих белков. ТТГ в норме свидетельствует об отсутствии явных нарушений функции щитовидной железы, которые могли бы влиять на гормональный фон. Рекомендую беспрекословно обратиться к эндокринологу для более глубокого обследования, включая проведение МРТ гипофиза для исключения пролактиномы или других образований, которые могут вызывать гиперпролактинемию. Также полезна консультация андролога или репродуктолога для оценки состояния репродуктивной системы и обсуждения возможных вариантов коррекции гормонального фона. Важно учитывать и психо-неврологическое состояние, так как стресс и некоторые лекарства могут повышать уровень пролактина. Кроме того, дополнительное обследование может включать анализ других нейрогормонов и оценку функции печени, так как печеночная недостаточность может влиять на метаболизм половых гормонов.

Уровни ЛГ и ФСГ находятся в нижней границе нормы, что может свидетельствовать о сниженной функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. ТТГ в норме, что указывает на отсутствие выраженных нарушений функции щитовидной железы. Повышенный пролактин требует внимания, так как может подавлять выработку ЛГ и ФСГ, а также снижать уровень свободного тестостерона, что подтверждается низким уровнем свободного тестостерона при нормальном общем. Рекомендуется консультация эндокринолога для уточнения причины гиперпролактинемии и возможного дополнительного обследования, включая МРТ гипофиза и оценку функционального состояния репродуктивной системы.