Вопрос закрыт

Что делать при низком гемоглобине у онкологического пациента во время химиотерапии? — вопрос №1517259

Светлана, 56 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 11:50
Муж, 55 лет, онкологический больной. Саркома мягких тканей бедра, множественные метастазы в лёгких. Проходит химиотерапию по схеме Гемтакс. Перед очередным курсом снизился гемоглобин до 79. Капали феринжект по 500мг два раза, особо не поднялся, перелили кровь, подняли до 105. Химию сделали. Но гемоглобин падает опять. Сдали сами более развёрнутый анализ (приложила). Что порекомендуете? Пока пьёт тотему по 50 мг два раза в день.
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Эритропоэтин. Согласуйте с лечащим врачом.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте, все цитостатики (химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия и лейкопения, тенденция к снижению тромбоцитов — это не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс. Чтобы поддержать пациента можно предложить прием фолиевой кислоты 3-5 мг в сутки, короткий курс В12 внутримышечно, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина. Железодефицита нет по анализам.

Похожие вопросы
Как повысить пониженный гемоглобин при онкологии и химиотерапии?
Аноним
02 мая 2025 г. в 00:39
У моего мужа онкологическое заболевание, он проходит курс химиотерапии. После третьей процедуры у него упал уровень гемоглобина. Ему делали уколы...
2 ответа
Что делать при распаде опухоли и ухудшении состояния после лечения рака прямой кишки?
Пациент, 64 года, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 18:09
В ноябре по результатам колоноскопии рецидив рака прямой кишки с метастазами в легкие.2 курса прошли оксолиплатиу, бевацизумаб, капецитабин. На третий...
17 ответов
Как поднять уровень гемоглобина?
Аноним, 74 года, женский пол
27 августа 2022 г. в 19:31
Здравствуйте! У моей мамы, которой 74 года и которая страдает от рака груди с метастазами в кости, наблюдается постоянное падение уровня гемоглобина....
2 ответа
Как поддержать гемоглобин при химиотерапии?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 июля 2023 г. в 19:25
Как можно поднять уровень гемоглобина у мамы, которая проходит химиотерапию и у которой возникли проблемы с его снижением? Она чувствует себя лучше от...
2 ответа
Насколько критично откладывать лечение анемии?
Аноним
22 декабря 2018 г. в 18:47
У моей мамы после химиотерапии низкий уровень гемоглобина. Врач назначил дорогостоящий препарат, а оформление бесплатного лечения займет время....
2 ответа
Не опасен ли длительный перерыв в химиотерапии?
Аноним, 63 года, женский пол
29 августа 2018 г. в 02:59
У моей мамы рак желудка, и после завершения двух курсов лечения у нас возникла задержка с поставкой лекарства. Перерыв уже длится три недели, и я...
2 ответа
Какие новые методы лечения мтс при саркоме доступны?
Аноним, 65 лет, женский пол
24 октября 2016 г. в 14:57
Каковы новые методы лечения метастазов при саркоме? Возможно ли применять эти методы в моей ситуации? Также интересуют вопросы использования киберножа...
2 ответа
Каковы возможные альтернативы лечения при 4 стадии рака и анемии?
Ольга, 72 года, женский пол
02 июня 2023 г. в 20:29
Здравствуйте, прошу рассмотреть ситуацию и дать заключение о том возможно ли какое-то лечение в нашей ситуации. Больной 71 год. Онкология слепой кишки...
2 ответа
Как поднять гемоглобин при онкологии мочевого пузыря?
Шадлов А.Н, 72 года, мужской пол
05 мая 2023 г. в 13:25
Гемоглобин 97 .Онкология мочевого пузыря.Как и чем можно поднять гемоглобин для решения вопроса с химиотерапией.Прокололи феррум лек 10 дней по 2...
3 ответа
Каковы дальнейшие шаги при раке почки 4 стадии?
Татьяна, 21 год, женский пол
24 октября 2022 г. в 22:31
Здравствуйте! У моей мамы рак почки 4 стадии с метастазами в легких.(49 лет). После сдачи всех анализов выписали медикаментозную химиотерапию. Ей...
4 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут