Может ли приём л-тироксина вызвать отсутствие месячных? — вопрос №1581631

Длительная задержка менструаций после начала приёма л-тироксина действительно может быть связана с влиянием гормонального лечения на эндокринную систему и репродуктивную функцию. Л-тироксин воздействует на обмен веществ и может влиять на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось, что приводит к снижению уровня эстрадиола и изменению менструального цикла. Однако следует помнить, что задержка менструаций более 3 месяцев требует углубленного обследования для исключения других причин, таких как гиперпролактинемия, аденомы гипофиза, нарушения функции яичников (например, синдром поликистозных яичников), а также состояние щитовидной железы, включая как гипотиреоз, так и возможные колебания тиреоидных гормонов при смене терапии. Кроме консультации эндокринолога, необходимо также посетить гинеколога-эндокринолога для комплексного обследования. Рекомендуется расширить диагностику: провести анализ на пролактин, ФСГ, ЛГ, тиреоглобулин, а также повторное УЗИ органов малого таза с акцентом на структуру яичников и эндометрий. Важна точная настройка дозировки л-тироксина, так как как недостаточная, так и чрезмерная замена гормонов могут приводить к менструальным нарушениям. Возможно, потребуется совместно с эндокринологом рассмотреть дополнение терапии гонадотропными гормонами или другими гормональными препаратами для восстановления нормального цикла. Также нельзя исключать стресс и изменение массы тела как дополнительные факторы, влияющие на менструацию. В будущем целесообразно мониторить тиреоидные гормоны и уровни половых гормонов динамически для своевременной коррекции лечения.

Приём л-тироксина может влиять на менструальный цикл, особенно если дозировка требует корректировки. Задержка месячных и снижение уровня эстрадиола могут быть связаны с изменениями в функции щитовидной железы и гормональным балансом в организме. Рекомендуется обсудить ситуацию с эндокринологом для корректировки лечения и, при необходимости, дополнительного обследования гинеколога.