Почему изменился цвет кала после приёма антибиотиков? — вопрос №1606436

Здравствуйте, кал на клостридии токсины, а и в вы сдали? Сколько раз в день стул? Есть боли в животе?

Екатерина Андреевна, сдала только сегодня вчера 3 раза был не много по чуть чуть, болей нет только вздутие и тяжесть

Поняла. Лечение, которое назначил инфекционист, вы еще принимаете или уже все закончили принимать? Или вообще какие-нибудь лекарственные препараты сейчас принимате? Есть ли температура?

Екатерина Андреевна, сейчас назначили бифиформ домперидон микразим и энтеросгель температура на все эти периоды была 36,5 до 37,3 и все

Зелёный цвет кала может быть из-за того что вы принимаете домаеридон (прокинетик) — пища проходит через кишечник слишком быстро, билирубин, придающий калу коричневый цвет, не успевает полностью окислиться, что может привести к зеленому оттенку. Или из- за клостридий, анализ кала который вы сдали на их токсины, а и в. Температура до сих пор сохраняется? Или уже ее нет?

Екатерина Андреевна, температуры нет. да и не чувствую что бы поднималась

Екатерина Андреевна, поняла, но запах ужасный у кала

Посев кала на бактерии у вас отрицательный. Наличие токсинов A и B, продуцируемых бактерией Clostridium difficile, в анализе кала может быть выявлено даже при отсутствии роста этих бактерий в посеве. Это связано с тем, что C. difficile может присутствовать в кишечнике в неактивной, споровой форме, не давая роста при посеве, но при определенных условиях (например, на фоне антибиотикотерапии) споры могут активироваться и начать выделять токсины, вызывающие заболевание. Если запах зловонный их могут давать клостридии+плюс зеленый цвет кала.

Екатерина Андреевна, это опасно вообще очень переживаю?

При неличении может привести к осложнениям: Осложнения C. diff-ассоциированной инфекции могут включать токсический мегаколон (сильное расширение толстой кишки), перфорацию кишечника, сепсис и почечную недостаточность. Поэтому при данном заболевании рекомендуется метронидазол 500 мг 3 раза в день 7 дней+ плюс Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней, дюспаталин по 200 мг 2 раза в день при болях. Убрать Бифиформ, микразим, домперидон могут усугубить клостридиальную инфекцию. Диета При клостридии рекомендуется избегать жирной, жареной, копченой пищи, а также продуктов, содержащих большое количество сахара и меда, которые могут усиливать диарею. Важно исключить газированные напитки и ограничить сладости, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника.

Энтеросгель принимать не ранее чем через 1 час после приема метронидазола.

Екатерина Андреевна, а энтерол я уже принимала

Энтерол хорошо работает при клостридиях (антитоксическое действие), поэтому только его необходимо применять совместно с метронидазолом. Из инструкции энтерола: Антитоксическое действие Энтерола связано с выработкой нейтрализующего фактора, который воздействует на клетки кишечника через рецепторы, соединенный с G-белками, а также с адгезией к энтероцитам и снижением активации аденилат-циклазы энтеротоксинами и, вследствие этого, снижением секреции воды и солей. Clostridium difficile является причиной антибиотико-ассоциированной диареи в 30% случаев и 99,8% случаев псевдомембранозного колита. Приём энтерола снижает общий риск развития диареи более, чем в два раза, а антибиотико-ассоциированной диареи.

Здравствуйте! Цвет кала обусловлен либо лекарственной терапией, либо наличием клостридии. Рекомендован прием энтерола трижды в день по 2 капсулы до недели + спазмолитик. Прицельный антибиотик метронидазол

Екатерина Андреевна, получила анализ на Таксин аи в

Екатерина Андреевна, ещё вчера вечером немножко сходила в туалет, потом через пол часа снова захотелось, но вышли газы и слизь только

Здравствуйте, посмотрела анализ, хорошо, что нет токсинов клостридий. Как сегодня себя чувствуете?

Екатерина Андреевна, проснулась болел немного живот, немножко сходила в туалет сейчас более менее нормально

Екатерина Андреевна, правда когда по маленькому сходила немного мутновато

Мочеиспускание не болезненное, не частое? Боли по всему животу или где-то конкретно локализуются?

Екатерина Андреевна, нет не болезненое, не часто, когда только началось это все часто ходила так как мне сказали пить больше воды и регидрон. Боли то где желудок то кишечник

Тогда продолжайте Бифиформ, микразим по схеме написанной ранее доктором на очном приеме, а вместо домперидона лучше Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день 10 — 14 дней. Энтеросгель можно сократить до 5 дней, Энтерол 1 капсулу в день 10 дней. Если будет стул больше 3 раз в день, зловонный жидкий, боли в животе сохраняться, ложные позывы на дефекацию, тогда добавить метронидазол в прописанной схеме.

*на дефекацию*

Екатерина Андреевна, хорошо. поняла. спасибо.

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!

Екатерина Андреевна, а скажите пожалуйста, а если отдает в спину не боль, а тяжесть какая-то, как при месячных, что это?

Екатерина Андреевна, получила только что анализы копрограммы, посмотрите пожалуйста

Тяжесть в животе, отдающая в спину может быть из-за того, что кишечник сейчас раздражен после приема антибиотиков, и идет восстановление. Посмотрела копрограмму, сейчас воспаления нет по анализу, есть нарушение микрофлоры, поэтому вы сейчас принимаете пробиотики Бифиформ. А Энтерол (Saccharomyces boulardii)могут подавлять рост и размножение грибов Candida в кишечнике, поэтому мы его добавим к лечению, вместе их принимать можно. Простейшие разных видов, которые там написали, яйца гельминтов, не обнаружены, лейкоциты отрицательные, поджелудочная работает нормально.

Екатерина Андреевна, то есть ничего страшного нет?

Екатерина Андреевна, а энтерол один раз в день пить или 2?

Екатерина Андреевна, и диету так же соблюдать?

Нет по копрограмме ничего страшного нет, надо восстанавливать кишечник после антибиотиков, что вы сейчас и делаете. Диету продолжить соблюдать. Энтерол достаточно одного раза, так как еще Бифиформ идёт.

Екатерина Андреевна, здравствуйте, сегодня отвезла анализы, врач скорректировала мне прием препаратов, посмотрите пожалуйста, и можно ли вместо натамицина — Дифлюкан?

Здравствуйте, заменять нельзя, Дифлюкан системный антимикотик, действует на весь, организм, а натамицин именно в кишечнике работает.

Екатерина Андреевна, спасибо

Пожалуйста)

Екатерина Андреевна, здравствуйте, к сожалению натамицин у себя в городе не нашла, чем можно заменить? Или тогда лучше метронидазол пить?