Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли применять Квинсенту при предрасположенности к диабету и избыточном весе? — вопрос №1549857

Пациент, 26 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 07:36
Здравствуйте. Женщина 27 лет, были 1 роды. По всей женской линии поголовно диабет, даже у молодых. У меня пока в норме сахар, но вес 66 при росте 158. Не могу скинуть на протяжении многих лет. Ввожу ограничения в питании и всегда срыв за срывом. Если сладкое ее сьем в конце любого приема пищи меня будет трясти как наркомана. Возможно еще компульсивное переедание, или как там это называется. Обычное питание порции чуть больше 3 летнего ребенка. Но сладкое стабильно 3-5 раз, а день с чаем (к примеру 2-3 печеньки и 1 конфету в прием). Сестра по относительным показаниям колола квинсенту, за полгода ушло 7 кг у нее и состояние (по преддиабету) улучшилось. Возможно что у меня тоже он формируется таким образом? Собственно вопрос в назначении квинсенты/семавика. Решение взвешенное, нужно узнать дозировку и количество введений, последовательность. Анализы: индекс Хома и другие хочу сдать завтра.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Квинсента (семаглутид) — это препарат из класса агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа и для снижения массы тела при ожирении или избыточном весе. Он помогает контролировать аппетит, улучшает чувствительность тканей к инсулину и способствует снижению веса. В вашем случае, учитывая семейную предрасположенность к диабету и наличие избыточного веса, назначение квинсенты может быть оправдано, однако важно предварительно провести необходимые обследования, включая глюкозотолерантный тест, определение гликированного гемоглобина, индекс ХОМА-ИР (инсулинорезистентности), а также оценить состояние поджелудочной железы и другие параметры. Это поможет подтвердить или исключить предиабет или сахарный диабет и подобрать оптимальную тактику лечения. Квинсента назначается строго под контролем врача-эндокринолога или терапевта, так как препарат имеет противопоказания и возможные побочные эффекты. Начальная дозировка обычно составляет 0,25 мг один раз в неделю подкожно в течение 4 недель, далее дозу постепенно увеличивают до 0,5 мг, а при необходимости — до 1 мг или 2 мг, в зависимости от переносимости и клинического эффекта. Обычно курс лечения — не менее 6 месяцев. Важно соблюдать режим приема и контролировать состояние пациента, включая мониторинг гликемии и массы тела. Ваш случай требует комплексного подхода: контроль питания с акцентом на сбалансированное потребление углеводов, лечение возможных пищевых расстройств (компульсивное переедание), повышение физической активности и, при необходимости, медикаментозная терапия. Рекомендуется консультация диетолога и психолога, чтобы справиться с проблемами пищевого поведения. Необходимо дождаться результатов анализов, чтобы врач смог назначить лечение с учетом вашей индивидуальной ситуации. Самостоятельное применение квинсенты или других препаратов не рекомендуется. Заключение: Квинсента может быть эффективна для снижения веса и профилактики диабета при подтвержденных показаниях, дозировку и схему введения должен определить врач после полного обследования. Параллельно следует работать над изменением образа жизни и устранением причин переедания.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно требует комплексного и тщательного обследования для оценки риска развития сахарного диабета, включая анализы на гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест и индекс ХОМА-ИР. Основой терапии является изменение образа жизни с помощью правильного питания и коррекции пищевого поведения, в чем может помочь психолог или психотерапевт. Квинсента (семаглутид) может быть назначена при подтверждении предиабета или ожирения, осложненного метаболическими нарушениями. Дозировка начинается с 0,25 мг один раз в неделю с постепенным увеличением под контролем специалиста. Однако назначать препарат следует только после полного обследования и под наблюдением эндокринолога. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию диетолога и специалиста по нарушению пищевого поведения для комплексного подхода к лечению. Самостоятельное применение квинсенты не рекомендуется из-за риска побочных эффектов и необходимости контроля состояния.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты глюкозотолерантного теста при 65 годах?
Надя, 65 лет, женский пол
26 июля 2025 г. в 14:41
Женщина, 65 лет, вес 60 кг. натощак 6 ммоль/л, а через два часа после глюкозы 11.4 ммоль/л. Может ли быть такое распределение сахара в крови после...
2 ответа
Почему я продолжаю набирать вес несмотря на усилия?
Пациент, 15 лет, мужской пол
28 июня 2025 г. в 22:04
Почему что я не делаю, всё время толстею. Бегаю толстею, ем толстею, не ем всё равно толстею. С чем это связано?
2 ответа
Почему сильно набирается вес после коронавируса и как справиться с жировым гепатозом и проблемами сердца?
Аноним, женский пол
09 февраля 2025 г. в 22:38
За последние три года набрала 40 кг. С 2021 года после перенесённого коронавируса заметила значительный набор веса. Обследовалась у эндокринолога и...
2 ответа
Что делать при постоянно повышенном уровне сахара и ожирении?
Аноним, 75 лет, мужской пол
16 мая 2025 г. в 22:35
У меня уже много лет уровень сахара в крови выше нормы — 6.5 ммоль/л. Кроме того, у меня ожирение первой степени, и постоянно ощущается сильный голод....
2 ответа
Является ли повышение глюкозы преддиабетом и нужна ли терапия метформином?
Оксана, 44 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 19:45
Аит с гипотериозом, ожирение 153кг рост 170, жкб, гипертония, панкреатит. Уровень глюкозы в крови натощак 6,8, после 2 дней низкокаоорийной диеты...
3 ответа
Почему происходит резкое увеличение веса при нормальном питании?
Вероника, 15 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 04:57
Всегда вес был выше нормы, но сейчас катастрофически. Вес 80-82 при росте 165, приемы пищи либо норма, либо меньше нормы
3 ответа
Насколько безопасно применение квинсенты?
Аноним, 34 года, женский пол
19 ноября 2022 г. в 23:46
Я много лет пыталась избавиться от лишнего веса и боролась с тягой к сладкому. После полугода работы с эндокринологом и приема глюкофажа мне прописали...
2 ответа
Почему я продолжаю набирать вес?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 ноября 2019 г. в 16:22
Здравствуйте! Мне 38 лет, рост 165 см, вес 110 кг. Ранее я была стройной и здоровой, но за последние 10 лет набрала вес, что привело к ожирению и...
2 ответа
Можно ли принимать метформин до завтрака и что съесть при СД 2?
Алевтина, 75 лет, женский пол
11 февраля 2023 г. в 15:09
25 лет диабет 2 типа .Регулярно хожу к эндокринологу.Сейчас принимаю утром Випидию 25 мг 1р/с;Метформин 500мг;индапамид 1,5мг; гидрохлортиазид-12,5мг;...
2 ответа
Могут ли эндокринные проблемы влиять на набор веса?
Камила, 18 лет, женский пол
19 марта 2022 г. в 20:29
Здравствуйте, у меня рпп два года, заедала стресс едой на карантине и получила компульсивные переедания. За месяц набрала с 55 до 66. Сейчас не...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ростов-на-Дону
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ростов-на-Дону
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут