Владивосток
Вопрос закрыт

На фоне приема кок появился агеонитический отек — вопрос №1560692

Стоимость – 500 руб.
Юлия, 40 лет, женский пол
25 мая 2025 г. в 18:44
Пила сначала силуэт потом Эстаретту, на седьмой таблетке эстаретты появился отек Пришлось пить антигистаминное Как быть, есть ли кок которые не вызывают такие побочки Посоветовали Клайру, но я как-то побаиваюсь
Ответы врачей
Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Отёк на фоне приёма ЭСТАРЕТТЫ (дроспиренон + этинилэстрадиол) может быть проявлением индивидуальной реакции — либо на гестаген, либо на связанное влияние на водно-солевой обмен. То, что на Силуэте (диеногест) всё было хорошо, говорит в пользу чувствительности именно к дроспиренону. Клайра содержит натуральный эстрадиол и диеногест — более физиологичное сочетание, с меньшим риском отёков и лучше переносится у женщин, склонных к таким реакциям. Если был выраженный отёк, стоит под контролем врача перейти на Клайру или другую схему с диеногестом (например, Силуэт или Визанна, если нужно без эстрогена). Перед переходом желательно сдать биохимию (печёночные ферменты, АЛТ/АСТ), общий белок и электролиты, особенно если отёки повторялись.

Юлия, 40 лет, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, по анализам все норм, сейчас начала пить Клайру, посмотрим как будет На силуэте болела грудь и к концу третей пачки иногда начали проявляться аллергия По этому решила перейти на Эстаретту, но к сожалению не получилось Надеюсь Клайра подойдёт А Визанна по составу вообще отличается Силуэта и Эстаретты?

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Да, Визанна отличается — это монофазный препарат, содержащий только диеногест, без эстрогенов, в отличие от Силуэта и Эстаретты, которые являются комбинированными (диеногест + этинилэстрадиол и дроспиренон + этинилэстрадиол соответственно). Визанна применяется чаще для лечения эндометриоза, а не как контрацепция, и не вызывает эстрогенных побочных эффектов, таких как отёки или нагрубание груди. Но на фоне Визанны может быть нерегулярный цикл, мажущие выделения, снижение либидо. Клайра — это более мягкий вариант, с натуральным эстрадиолом и диеногестом, и часто хорошо переносится у чувствительных женщин.

Здравствуйте. Обычно отек является реакцией немедленного типа и возникает в первые дни приёма препаратов, а не на 7й день. Как выглядел отек? Ни что другое спровоцировать не могло?

Юлия, 40 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, как пятна красные на лбу и потом мелкие болячки сливаться

Юлия, 40 лет, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, я подумала может накопительный эффект, по этому не сразу появилось

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. Ангионевротический отёк — это серьёзная побочка, и если она возникла на приём комбинированной оральной контрацепции (КОК), значит, ваш организм отреагировал на гормональное воздействие, особенно на эстроген. Вы правы, что прекратили приём и пропили антигистаминный препарат — это правильный шаг. Такой отёк может быть первым сигналом, что вам не подходит этот вид КОК. Что касается других контрацептивов: да, существуют менее «нагруженные» варианты, например, с низким содержанием эстрогена или мини-пили (только прогестин). Клайра — действительно один из таких вариантов, её можно попробовать, но только под контролем врача. Она имеет очень низкую дозу эстрогена и реже вызывает подобные реакции. Ещё можно рассмотреть внутриматочные системы (ВМС) с прогестином — они вообще не содержат эстроген и подходят многим женщинам после 40 лет. Обязательно посоветуйтесь с гинекологом очно, чтобы подобрать средство, которое подойдёт именно вам без риска для здоровья.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, да, видимо у вас аллергия, но на какой компонент препарата — непонятно, может вообще не на действующее вещество, а на краситель в таблетке, попробовать клайру можно, там другой состав

Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Владивосток
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Владивосток
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Владивосток
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 17 минут