Вопрос закрыт

Можно ли заменить грандаксин на фенибут при лечении тревожного расстройства? — вопрос №1603974

Елена, 60 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 17:18
Добрый день! Невролог назначил мне Золофт, для лечения тревожного расстройства и панических атак, по схеме: ¼-7дн., ½-7дн., с 3 недели-1т.в течение месяца.Для коррекции добавил грандаксин: 1т.-утро; 1т.-обед, но тревожность не уменьшается, бессонница.Можно ли заменить грандаксин на Фенибут?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Золофт (сертралин) — это селективный ингибитор обратного захвата серотонина, назначаемый при тревожных расстройствах и панических атаках. Грандаксин (тофизопам) относится к анксиолитикам с минимальным седативным эффектом и обычно используется для снижения тревожности. Фенибут является ноотропом с анксиолитическим эффектом, но его фармакологические свойства отличаются и могут усиливать седативное действие других препаратов. Сочетание Золофта и Фенибута возможно, но требует осторожности из-за риска усиления седативного действия и появления побочных эффектов, таких как сонливость, нарушение координации и ухудшение когнитивных функций. Замена грандаксина на фенибут должна проводиться только по согласованию с лечащим врачом, учитывая переносимость, эффективность и наличие сопутствующих заболеваний. Самостоятельное изменение схемы лечения не рекомендуется. В вашем случае, если тревожность и бессонница сохраняются, обратитесь к врачу для коррекции терапии: возможно, потребуется подбор других средств или изменение дозировки.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сочетание препаратов, влияющих на центральную нервную систему, всегда требует осторожного подхода и контроля врача. Тревожное расстройство и панические атаки действительно лечатся комплексно, часто с использованием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и анксиолитиков. В вашем случае назначенный неврологом препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина помогает корректировать основное заболевание, а грандаксин используется для снятия тревоги и улучшения сна с минимальным седативным эффектом. Замена грандаксина на Фенебут не является тривиальным решением. Фенибут оказывает более выраженное седативное и ноотропное действие, но может усиливать сонливость, снижать координацию и когнитивные функции, особенно при сочетании с другими препаратами. Это особенно важно учитывать в возрасте 60 лет, когда риск побочных эффектов выше. Более того, увеличение нагрузки на центральную нервную систему может привести к непредсказуемым реакциям. Вместо самостоятельной замены рекомендую обратиться к лечащему врачу или психиатру для дополнительной оценки состояния и, возможно, подбору альтернативных лекарств или добавлению немедикаментозных методов: психотерапия, когнитивные методы, изменение образа жизни. Важным является и мониторинг побочных эффектов и симптомов. Таким образом, решение о замене грандаксина на Фенибут должно приниматься совместно с врачом, с учетом оценки риска и пользы. Возможно, есть смысл попробовать другие анксиолитики с более мягким профилем, а также работу с психологом для улучшения сна и снижения тревожности.

Похожие вопросы
Как справиться с бессонницей при панических атаках и тревожности?
Пациент, 37 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 15:16
Около года назад начались панические атаки симптомы-затруднения дыхания, тахикардия ночная потливостью боли в грудине и сильная тревога тряска всего...
3 ответа
Как безопасно прекратить приём ФЕНАЗЕПАМА и какие препараты использовать при переходе на ЗОЛОФТ?
Пациент, 45 лет, мужской пол
12 июня 2025 г. в 16:34
Длительно принимал ПАКСИЛ 20мг/сут. 3 года практически без прерывно, бывало ситуционно подключал к приёму «ФЕНАЗЕПАМ» ½ табл, при ПА. На «ПАКСИЛ»...
12 ответов
Можно ли принимать мефедрон вместе с грандаксином и атараксом?
Пациент, 45 лет, мужской пол
05 июня 2025 г. в 10:37
Здравствуйте! Для борьбы со стрессом и бессонницей принимаю грандаксин 50мг и атаракс 25мг! Принимаю уже 2 месяца, курс — 3 месяца! На время курса...
15 ответов
Вреден ли глоток виски после приёма атаракса?
Аноним, 33 года, женский пол
29 декабря 2024 г. в 01:48
Я начала принимать золофт 25 мг в 16 часов вместе с атараксом от бессонницы, который принимаю в 23 часа. Неделю мучает ужасная бессонница. Во время...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Грандаксин и Эсциталопрам?
Аноним, 31 год, женский пол
29 января 2025 г. в 19:35
Мне поставили диагноз энцефалопатия неуточненного генеза с синдромом вестибулоатаксии и астеноневротический синдром с паническими атаками в стадии...
2 ответа
Можно ли длительно принимать Грандаксин и начать Золофт одновременно?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 14:54
Я принимаю Грандаксин с 15 сентября 2024 года по одной таблетке 1-2 раза в день при тревожном расстройстве, но перед Новым годом сделала перерыв на 10...
2 ответа
Что делать, если Золофт не помогает и появляются панические атаки?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:47
Здравствуйте, у меня уже с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и неприятными ощущениями в теле. Я долгое время принимала Ципралекс 5...
2 ответа
Можно ли добавить атаракс или грендаксин при сильных панических атаках?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 01:18
У меня сильное тревожное расстройство с постоянной тревогой, страхом наступления судорожного припадка и нехваткой воздуха. Эти состояния часто...
2 ответа
Почему не могу уснуть и мучают приступы паники?
Аноним, 32 года, мужской пол
25 февраля 2025 г. в 15:36
Мне 32 года, мужчина. Последнее время я внезапно перестал спать по ночам, что сопровождается приступами паники. Из-за невозможности уснуть я испытываю...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и паническими атаками при плохой переносимости препаратов?
Пациент, 29 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 07:02
Беспокоит бессонница не могу спать уже месяц Начала пить снотворное изослип не помогает Грандаксин и атаракс пила состояние еще хуже состояние как...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7777 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2782 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут