Вопрос закрыт

Можно ли заменить Преднизолон на Дексаметазон и какова безопасность замены? — вопрос №1518075

Аноним, 46 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 02:03
Ранее три года я принимала Метипред, но потом он исчез из продажи, и я перешла на Преднизолон. Сейчас Преднизолон не приносит облегчения: суставы снова болят, кисти и пальцы начали опухать. Хотела бы узнать, можно ли заменить Преднизолон на Дексаметазон, который, как я слышала, сильнее? И будут ли при этом побочные эффекты от отмены Преднизолона, или эти препараты считаются идентичными и замена безопасна?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Глюкокортикостероиды, такие как преднизолон и дексаметазон, имеют схожие механизмы действия, направленные на подавление воспалительных процессов и иммунного ответа. Однако дексаметазон обладает более высокой мощностью и длительным периодом действия, что требует очень точного расчёта дозировки при переходе. Переход с преднизолона на дексаметазон нельзя проводить самостоятельно, так как резкая смена или прекращение приема преднизолона может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся слабостью, болями, снижением давления и другими неприятными симптомами. Чтобы избежать побочных эффектов и достичь необходимого противовоспалительного эффекта, необходима плавная коррекция дозы под наблюдением ревматолога или эндокринолога. Кроме того, стоит обратить внимание на другие методы лечения и поддержки суставов, включая физиотерапию, прием препаратов, улучшающих состояние хрящевой ткани, и корректировку образа жизни, включая питание и умеренную физическую активность. В некоторых случаях назначают биологические препараты или применяют внутрисуставные инъекции для уменьшения воспаления. Рекомендуется тщательно обсудить с врачом возможные схемы терапии, чтобы подобрать наиболее эффективный и безопасный вариант в вашем конкретном случае.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Преднизолон и дексаметазон - это глюкокортикостероиды с разной силой действия и длительностью эффекта. Дексаметазон действительно более мощный, но замена требует точного расчёта дозировки и контроля врача, так как резкая смена или прекращение преднизолона может вызвать побочные эффекты и синдром отмены. Ни в коем случае не меняйте препараты самостоятельно, обратитесь к ревматологу для корректировки терапии и подбора подходящей дозы, чтобы избежать обострения и осложнений.

Похожие вопросы
Безопасен ли Анокситон при короткой шейке матки и беременности двойней?
Аноним, 31 год
16 февраля 2025 г. в 02:04
Я беременна двойней, 25 недель 1 день, и начала замечать кратковременные напряжения внизу живота несколько раз в день. Ощущения не настолько сильные,...
2 ответа
Почему после капельницы с Баралгином и Дексаметазоном началась рвота и слабость?
Аноним, 41 год, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 11:58
Порядка часа назад я был у терапевта из-за вирусной инфекции и проявляющейся слабости. Врач назначил капельницу с Баралгином и Дексаметазоном. Через...
2 ответа
Как правильно перейти с преднизолона на метипред?
Аноним, 77 лет
29 апреля 2023 г. в 11:58
У меня серопозитивный ревматоидный полиартрит, и ревматолог прописал преднизолон, но возникли побочные эффекты. Мы хотим снизить дозу и вернуться на...
2 ответа
Можно ли отменить дексаметазон без последствий?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 сентября 2023 г. в 13:33
Можно ли отменить дексаметазон, который мне назначили после аллергической реакции, если у меня возникают симптомы крапивницы и ухудшается общее...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами от Аравы?
Аноним, 64 года, женский пол
25 октября 2024 г. в 23:54
Добрый день! Моя мама, которой 64 года, долгое время принимала преднизолон из-за ревматоидного артрита и остеопороза. Сейчас её переводят на Араву, но...
2 ответа
Как установить диагноз при таких симптомах?
Аноним, 36 лет, женский пол
21 марта 2024 г. в 21:28
У меня возникли проблемы со здоровьем после перенапряжения кистей рук. Боли и скованность по утрам, затем появились другие симптомы, такие как тяжесть...
2 ответа
Почему не уходит температура и боли в суставах?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 22:01
Здравствуйте! Мне 25 лет, и на протяжении 2,5 лет у меня держится субфебрильная температура 37.2-37.7. Я чувствую сильную слабость и боли в суставах....
2 ответа
Какие добавки помогут при приеме преднизолона?
Аноним, 38 лет, женский пол
23 августа 2022 г. в 18:47
Я принимаю преднизолон для лечения подострого тиреоидита. Мне назначили курс на месяц с постепенным снижением дозы. Есть ли что-то, что я могла бы...
2 ответа
Чем заменить Метипред при ревматоидной полимиалгии?
Леонид Гродецкий, 71 год, мужской пол
12 февраля 2024 г. в 10:57
Успешно принимал Метипред, он пропал. Преднизолон не помогает. Сильные боли в тазобедренных суставах и плечевых. Мой диагноз: ревматоидная...
2 ответа
Что может вызывать боли в суставах и отеки?
Назик, 28 лет, женский пол
19 июля 2021 г. в 00:12
28.лет, 2-3месяца болят сусавы, по утрам скованность, боли в запястье и в голеностопном суставе, присоединились и колени чуть болят и тазобедренные...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    400 ответов
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут