Вопрос закрыт

Можно ли сочетать Акнекутан с феррум лек и НПВС? — вопрос №1471063

Аноним, 24 года, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:06
Пять дней назад я начала принимать акнекутан в дозировке 16 мг в день, одновременно с препаратом феррум лек по одной таблетке вечером из-за пониженного гемоглобина (109). С тех пор у меня начались сильные головные боли, боли в шее, головокружения и тошнота. До приема у терапевта еще неделя. Я стала делать гимнастику для шеи и мазать шею мазью диклоген, что немного улучшило состояние, но головные боли во второй половине дня продолжаются. Я купила мелоксикам и сурдолид, которые мне раньше назначали при остеохондрозе, но боюсь их принимать из-за одновременного приема ретиноидов и железа. Хотела бы узнать, насколько совместимы эти препараты? Можно ли комбинировать мазь диклоген и прием таблеток диклофенака в один день? Например, если после использования мази боль не проходит и хочется принять НПВС.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Акнекутан и Феррум Лек можно принимать совместно с осторожностью, при этом важно контролировать уровень гемоглобина и общее состояние, поскольку изотретиноин может влиять на метаболизм. Прием НПВС, особенно одновременное использование таблетированных форм и мазей (диклофенак и Диклоген), увеличивает нагрузку на печень и желудочно-кишечный тракт, что нежелательно во время терапии Акнекутаном. Самостоятельный прием мелоксикама и сурдолида без консультации врача не рекомендуется из-за риска усиления побочных эффектов изотретиноина. Головные боли и головокружения могут быть связаны с побочными эффектами Акнекутана или другими причинами, поэтому необходима срочная консультация невролога или терапевта. Хорошей дополнительно рекомендацией будет обратиться к специалисту по физиотерапии или мануальной терапии для безопасного лечения болей в шее и улучшения кровообращения, что может снизить неприятные симптомы без дополнительной нагрузки на организм.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приёме Акнекутана (изотретиноин) важно учитывать возможные лекарственные взаимодействия и побочные эффекты. Акнекутан может вызывать головные боли, а также возможные изменения в работе печени и других органов. При сочетании с препаратами группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такими как мелоксикам и диклофенак (в том числе в мази), повышается риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, а также нагрузка на печень. Что касается совместимости с препаратами железа (Феррум Лек), значимых лекарственных взаимодействий не описано, но приём железа следует проводить с контролем уровня гемоглобина и общего состояния, так как изотретиноин может влиять на метаболизм и общее самочувствие. Головные боли, головокружения и симптомы, которые Вы описываете, могут быть связаны как с побочными эффектами Акнекутана, так и с другой патологией (например, напряжением мышц шеи или неврологическими состояниями). Если боль усиливается и сопровождается другими тревожными симптомами, важна консультация врача как можно скорее. Использование мази Диклоген наружно совместимо с приёмом пероральных НПВС, но при частом и одновременном использовании следует быть осторожной из-за суммарной нагрузки на организм. Применять мелоксикам или сурдолид без предварительной консультации врача не рекомендуется, особенно на фоне приёма изотретиноина, из-за риска усугубления побочных эффектов. Лучше обратиться к терапевту или неврологу для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии. Рекомендации: 1. Срочно проконсультируйтесь с врачом (терапевтом или неврологом) по поводу головных болей и других симптомов. 2. Не начинайте приём мелоксикама и сурдолида самостоятельно без назначения врача. 3. Можно продолжать приём Акнекутана и Феррум Лек, если нет других противопоказаний, и соблюдать режим приёма. 4. Мазь Диклоген можно использовать наружно, при необходимости на область шеи, но не злоупотреблять. 5. Следите за состоянием, отмечайте изменение симптомов и обязательно сообщайте лечащему врачу. Берегите здоровье и не занимайтесь самолечением.

Похожие вопросы
Какой НПВС предпочтительнее при болезни Бехтерева и время планирования беременности после лечения?
Аноним
07 марта 2025 г. в 02:57
Хотел бы узнать, какой из препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при болезни Бехтерева будет предпочтительнее:...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Тамоксифен с Мелоксикамом и Диклофенаком?
Аноним, 47 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 16:49
Здравствуйте! Я принимаю препарат Тамоксифен. У меня болит поясница, и я хочу узнать, можно ли делать уколы Мелоксикама и одновременно принимать...
2 ответа
Влияют ли НПВС в виде мазей на желудок?
Аноним, 28 лет, мужской пол
25 января 2023 г. в 13:21
Подскажите, влияет ли нанесение мазей или гелей с НПВС, такими как диклофенак 5%, на здоровье желудка, или они не причиняют никакого вреда?
2 ответа
Почему болит шея и затылок?
Аноним, 16 лет, мужской пол
16 декабря 2022 г. в 16:17
У меня болит шея и затылок, началось это после ОРВИ в августе. Боль давящая и сжимающая, при этом все анализы, включая КТ и МРТ, показали норму....
2 ответа
Можно ли ставить укол утром после алкоголя?
Аноним
13 августа 2020 г. в 17:40
Здравствуйте. Мне назначили уколы диклофенак и мелоксикам для лечения шейного остеохондроза. Первый укол будет завтра утром, но сегодня вечером я...
2 ответа
Что делать при хрусте и боли в шее?
Аноним
26 мая 2023 г. в 12:50
Здравствуйте! У меня постоянный хруст в шее, который сопровождается болью, поднимающейся к затылку. Мне 50 лет, и моё давление почти всегда...
2 ответа
Что может быть причиной боли в затылке и шее?
Аноним, 54 года, мужской пол
13 января 2024 г. в 20:10
У меня боли между затылком и шеей, которые отдают в левую часть головы. Бывают головокружение и тошнота. Боль исчезает после пробуждения, но...
2 ответа
Что делать при сильной головной боли и болях в шее?
Зухра, 34 года, женский пол
30 мая 2023 г. в 15:36
Здравствуйте! Сильно болит голова, боль от шеи. Шея болит никак при остеохондрозе, а как зубная боль. Не помогают обезболивающие. Болит шея, тянет, и...
3 ответа
Можно ли совместить Аэртал и Мелоксикам?
Ольга, 55 лет, женский пол
27 апреля 2023 г. в 14:33
Головокружениях и боль в шее к лопатке. Прокололи 3 дня диклофенак. Сейчас делаем 10 уколов мильгаиммы. Можно ли пропить ещё аэртал и мелаксикам? Если...
3 ответа
Как справиться с постоянными головными болями и болями в шее?
Татьяна, 30 лет, женский пол
07 ноября 2017 г. в 08:29
Постоянные головные боли, боли в шее, врачи кроме профилактических мер, типа лечебной физкультуры ничего не назначают, соответственно остаюсь с этой...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12352 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5741 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4849 ответов
Ответим за 17 минут