Вопрос закрыт

Можно ли по рентгену определить необходимость ношения шины при дисплазии у 6-месячного ребенка? — вопрос №1450766

Аноним
21 февраля 2025 г. в 11:14
Ребенку 6 месяцев поставили диагноз дисплазия. Ортопед рекомендовала носить шину Виленского в течение 2-3 месяцев. Другой ортопед, изучив снимки, заявил, что дисплазии нет и шина не нужна. На УЗИ также не выявили дисплазии. Затем сделали рентген, и по нему один ортопед снова поставил диагноз дисплазия, указав углы 28 и 29 градусов с обеих сторон, тогда как нормальные значения должны быть 21 или 23 градуса. Можно ли объективно по рентгеновскому снимку определить, нужно ли ребенку носить шину?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для определения необходимости ношения шины при дисплазии тазобедренных суставов у ребёнка важно оценить углы на рентгенограмме и результаты УЗИ, а также клиническую картину. Углы 28 и 29 градусов превышают норму, что подтверждает наличие дисплазии. УЗИ может быть менее информативным в 6 месяцев, поэтому рентген с углами указывает на необходимость коррекции. Решение о ношении шины должен принимать лечащий ортопед с учётом всех данных и состояния ребёнка.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Определение необходимости ношения шины при дисплазии тазобедренных суставов у ребенка в возрасте 6 месяцев основывается на комплексной оценке клинических данных, результатов ультразвукового исследования и рентгенографии. Рентгеновские углы, такие как угол раствора и индекс центрациального положения, при значениях 28 и 29 градусов действительно превышают норму и могут свидетельствовать о дисплазии. Однако в этом возрасте рентгенограмма может иметь ограничения в точности, так как костная структура еще формируется. Ультразвуковое исследование считается более информативным до 6 месяцев, но выше этого возраста рентген приобретает большее значение. Рекомендуется привлечь к оценке детского ортопеда и детского радиолога, обладающих опытом диагностики и лечением дисплазии. Дополнительно стоит рассмотреть динамическое наблюдение с повторными исследованиями через несколько недель. Другой подход - проведение оценки биомеханики тазобедренных суставов, включая функциональные тесты и осмотр, чтобы понять двигательные возможности и наличие симптомов, требующих коррекции. В редких случаях может пригодиться консультация детского физиотерапевта для разработки комплексной программы реабилитации и устранения дисплазии без шины. Итоговое решение о необходимости ортопедической коррекции вместе с ношением шины должен принимать специалист с учетом индивидуальной клинической картины, результатов обследований и динамики состояния ребенка.

Похожие вопросы
Нужно ли использовать шину Виленского при дисплазии тазобедренных суставов у 10-месячного ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
01 февраля 2025 г. в 19:21
Ребенку 10 месяцев поставили дисплазию тазобедренных суставов и назначили шину Виленского. Один ортопед рекомендует обязательно использовать шину,...
2 ответа
Есть ли у ребенка дисплазия тазобедренных суставов по рентгену?
Аноним, 33 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 01:15
У моей 6-месячной дочери есть результаты рентгена таза. Хотелось бы узнать, обнаружена ли у нее дисплазия тазобедренных суставов?
2 ответа
Как долго лечится дисплазия ТБС и что делать при ухудшении по рентгену?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 01:57
Моему ребёнку почти 11 месяцев, ему поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов в 5 месяцев, до этого ортопед не замечал проблем. С тех пор мы...
2 ответа
Есть ли патология при дисплазии ТБС и какое лечение необходимо?
Аноним
14 мая 2025 г. в 01:27
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5 месяца, на плановом осмотре ортопед диагностировал дисплазию тазобедренных суставов (ТБС) и назначил рентген для...
2 ответа
Кому верить: узисту или ортопеду?
Аноним, 28 лет
11 февраля 2022 г. в 12:46
У моего шестимесячного ребёнка диагностировали дисплазию тазобедренного сустава второго типа. Мы сделали УЗИ, и узист сказал, что достаточно массажа и...
2 ответа
Есть ли риск дисплазии по рентгену?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 апреля 2024 г. в 16:42
Ребёнку 3 месяца и 5 дней сделали рентген. По описанию все в норме, но меня беспокоит, есть ли у него риск дисплазии по этому снимку? Роды были через...
2 ответа
Как правильно сделать рентген ребенку?
Аноним, 1 год
27 ноября 2022 г. в 15:06
Здравствуйте, моему ребенку 1 год и 4 месяца. Он ходит неуверенно, иногда запоминает, что может идти самостоятельно, но в основном ищет опору или...
2 ответа
Есть ли у моего сына дисплазия?
Аноним, 35 лет, мужской пол
23 января 2017 г. в 23:36
Здравствуйте! Моему сыну 3,5 месяца, и мы посетили ортопеда, который направил нас на рентген. В заключении указано, что есть задержка оссификации ядер...
2 ответа
Что означают результаты рентгена при дисплазии ТБС?
Аноним, 6 лет, женский пол
04 марта 2022 г. в 22:12
Здравствуйте, мне нужна помощь в понимании результатов осмотра и рентгена моей дочери с дисплазией ТБС. Мы прошли через множество врачей, и все дали...
2 ответа
Как оценить дисплазию у ребенка по рентгену?
Аноним
12 марта 2020 г. в 00:39
У моего 6-месячного ребенка подозревают дисплазию, и несколько врачей ставят разные диагнозы. Можете ли вы оценить рентген тазобедренного сустава и...
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Астрахань
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 115 отзывов о враче на нашем сайте.
    4799 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Астрахань
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Астрахань
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 17 минут