Безопасно ли пропустить прием гидроксизина и агомелатина? — вопрос №1217231

Незначительное пропускание приёма гидроксизина и агомелатина в редких случаях не оказывает серьёзного негативного влияния, особенно если Вы быстро возобновите приём. Для сохранения эффективности лечения важно сохранять регулярность и рекомендованный врачом интервал приёма, 5-6 часов — это приемлемо. Если гидроксизин ранее вызывал сердечные симптомы, следует проконсультироваться с кардиологом, поскольку этот препарат может влиять на сердечный ритм и интервал QT. Продление курса на 3 месяца возможно под контролем специалистов. Приём ибупрофена или но-шпы может быть допустим, однако они влияют на сердце и почки, поэтому следует обсудить это с врачом. Пломбы, удаление зубов и приём магне Б6 не противопоказаны, однако стоматологу нужно сообщить о приёме психотропных средств. Ревакцинацию от коронавируса лучше согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных взаимодействий. Укороченный интервал QT на ЭКГ может быть вариантом нормы, особенно при отсутствии симптомов и плохих клинических проявлений, но требует наблюдения. Рекомендую проводить регулярное наблюдение у психиатра и кардиолога, избегать самолечения и всегда сообщать о новых симптомах.

Пропуск приёма одной или двух доз гидроксизина и агомелатина, как правило, не вызывает серьёзных негативных последствий, особенно если Вы продолжаете приём препаратов в дальнейшем. Однако пропуски нежелательны, так как могут снизить эффективность лечения. Рекомендации Вашего психиатра принимать препараты с интервалом 5-6 часов и не обязательно строго в больничное время вполне обоснованы. Важно лишь соблюдать постоянство приёма и не превышать дозу. Гидроксизин обычно хорошо переносится и при правильном назначении риск тахикардии или увеличения интервала QT невелик, но у пациентов с сердечными заболеваниями его нужно применять с осторожностью. Если ранее отмечалось, что атаракс (хлоргидрат гидроксизина) вызывал тахикардию, то продление курса гидроксизина стоит обсудить с кардиологом. При появлении сердцебиения, головокружения, обмороков необходимо немедленно обратиться к врачу. Приём агомелатина не имеет строгих ограничений по времени суток, но рекомендуется соблюдать регулярность приёма для стабильного эффекта. Важно помнить, что агомелатин может влиять на печень, поэтому необходим контроль функции печени у лечащего врача. Диеты специально не требуется, однако стоит избегать приёма алкоголя и соблюдать умеренную нагрузку на печень и сердце. По поводу приёма ибупрофена и но-шпы – в общем случае они совместимы с гидроксизином и агомелатином, но лучше проконсультироваться с врачом, так как ибупрофен может влиять на артериальное давление и почки, особенно при длительном применении. Пломбы, удаление зубов, а также приём магне В6 обычно не противопоказаны во время приёма указанных лекарств, однако сообщайте стоматологу о принимаемых препаратах. Ревакцинация от коронавируса разрешена во время курса лечения, но лучше согласовать время вакцинации с лечащим врачом. Укороченный интервал QT на ЭКГ может быть вариантом нормы, особенно если на повторных обследованиях и клиническом состоянии нет ухудшений. Важно, что кардиолог не обнаружил серьёзных отклонений и не направил Вас на госпитализацию. Возможно, это связано с функциональными изменениями или электролитным балансом, а назначение лечения с витаминами для сердца является профилактической мерой. В любом случае, учитывая Ваши опасения и особенности лечения, рекомендую регулярно проходить контроль у психиатра и кардиолога, строго соблюдать назначения, не заниматься самолечением и при любых новых симптомах обращаться за медицинской помощью.