Вопрос закрыт

Можно ли лечить хеликобактер пилори при повышенном АЛТ? — вопрос №1530777

Аноним, 37 лет, мужской пол
25 апреля 2025 г. в 00:21
Здравствуйте. У меня диагностирован хеликобактер пилори с показателем 6.7. Гастроэнтеролог направила меня на анализы, выявив повышенный АЛТ 54, но последующие анализы печени и гепатитов были в норме. Она рекомендовала снизить вес и пересдать анализ через 3 месяца, а если АЛТ останется повышенным, вернуться к ней. При повторном анализе АЛТ был 44 при норме до 42, при этом жалоб почти нет, только неприятности с желудком после вредной еды. Очень хочу пролечить хеликобактер пилори. Вопросы: можно ли начать лечение антибиотиками при АЛТ 44, превышающем норму? Правильно ли я понимаю, что препарат кларитромицин принимается по две таблетки в день? Также не могу найти флемоксин солютаб 1000 мг, есть ли аналоги? Врач этого не уточнила. Спасибо за помощь.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При незначительном повышении АЛТ, особенно если другие показатели печени нормальны, лечение хеликобактер пилори возможно, но требует осторожности. Антибиотики и ингибиторы протонной помпы стандартно используются, однако важно, чтобы назначение и дозировка были строго под контролем вашего врача, так как некоторые препараты могут дополнительно нагружать печень. Кларитромицин обычно принимается по 500 мг два раза в день, что может соответствовать двум таблеткам, если каждая по 500 мг, но точная дозировка должна быть подтверждена вашим специалистом. Флемоксин Солютаб 1000 мг — это амоксициллин в дозировке 1000 мг, если препарат недоступен, возможна замена на другие формы амоксициллина, но только после согласования с врачом. Помимо рекомендаций гастроэнтеролога, стоит проконсультироваться с гепатологом, чтобы оценить состояние печени и подобрать наиболее безопасную схему лечения. Также важно продолжать работу по снижению веса и избегать факторов, усугубляющих состояние печени, а повторные анализы помогут контролировать динамику заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень АЛТ у вас немного повышен (44 при норме до 42), что может свидетельствовать о лёгком повреждении клеток печени. Это часто бывает при различных состояниях, в том числе при инфекциях, ожирении печени, приёмом лекарств и других факторах. В вашем случае, с учётом того, что проведённое обследование на гепатиты и другие заболевания печени было отрицательным, и при отсутствии жалоб, повышение АЛТ скорее всего не критично, но требует контроля. Лечение хеликобактер пилори стандартно включает антибиотики (как кларитромицин и амоксициллин) и ингибиторы протонной помпы. Однако, при повышении ферментов печени необходимо оценивать риск возможного усиления нагрузки на печень от антибиотиков. В вашем случае важно: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость и безопасность проведения антихеликобактерной терапии именно сейчас. Возможно, врач рекомендовала подождать снижения АЛТ до нормальных значений. 2. Если терапия назначена, дозировки и схема должны быть чётко указаны врачом. Кларитромицин обычно принимается по 500 мг 2 раза в день, но может различаться в зависимости от схемы. Не принимайте препарат самостоятельно без назначения. 3. По поводу Флемоксин Солютаб 1000 мг – это амоксициллин в таблетках по 1000 мг. Если препарат не доступен, можно использовать амоксициллин в другой форме или с другим названием, но обязательно согласовать с врачом замену и дозировку. Также важно продолжать работу над снижением веса и пересдать анализы печени через 3 месяца, как рекомендовала врач. Повторный контроль позволит лучше оценить динамику состояния печени и принять решение о лечении. Не начинайте лечение антибиотиками без консультации с вашим гастроэнтерологом, особенно при повышении АЛТ, чтобы не усугубить состояние печени. Если есть вопросы по назначенным препаратам и схеме, обратитесь к врачу для разъяснений и корректировки терапии.

Похожие вопросы
Отчего возникают ноющие боли в районе солнечного сплетения?
Аноним, 47 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 23:53
Добрый день! Несколько дней назад у меня появилась тянущая боль в районе солнечного сплетения. Сначала боль ощущалась выше солнечного сплетения, и я...
2 ответа
Нужно ли менять схему лечения при горечи во рту и отеке миндалин?
Аноним, 69 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 21:14
Здравствуйте, у меня результаты ФГДС показали очаговый гастродуоденит, очаговую атрофическую гастропатию и деформацию пилорического отдела желудка и...
2 ответа
Могут ли повышенный АЛТ и проблемы с кишечником быть связаны после приема антибиотиков?
Аноним, 24 года, мужской пол
08 января 2025 г. в 21:23
После курса антибиотиков у меня начались проблемы с кишечником: то запоры, то диарея, хотя я принимал пребиотики. Сначала была слизь в стуле, потом...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение после ФГДС при гастрите и хеликобактерии?
Аноним, 34 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:08
После ФГДС у меня диагностировали умеренный поверхностный гастрит, полную эрозию антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс и положительный тест...
2 ответа
Что означает повышение АЛТ и АСТ при низком креатинине у ребенка после пневмонии?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 19:24
Ребенок 9 месяцев после лечения полисегментной двусторонней пневмонии антибиотиками в инфекционном отделении сдал биохимический анализ крови. Показали...
2 ответа
Почему сохраняется высокий уровень lgG к Хеликобактер пилори после лечения?
Аноним, женский пол
19 марта 2025 г. в 02:59
Здравствуйте, у меня был обнаружен Хеликобактер пилори два года назад по биопсии, но в кале его не выявляли. Я прошла лечение, а после ФГДС врач...
2 ответа
Можно ли принимать антибиотики при лечении желудка с существующими заболеваниями и терапии?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 12:49
У меня выявлено образование в печени по результатам компьютерной томографии, взяли биопсию с диагнозом с-22, сканирование лёгких и органов малого таза...
2 ответа
Можно ли лечить хеликобактер при вирусном гепатите G?
Аноним, 32 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 13:52
Мне 32 года. Обнаружили бактерию Хеликобактер пилори по разным тестам, включая кал, ФГДС и дыхательный тест. Были боли в животе и проблемы с...
2 ответа
Можно ли принимать назначенные антибиотики при повышенном билирубине?
Аноним, 33 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 23:48
У меня выявлен хронический гастрит с хеликобактером и я прошла курс эрадикации. Муж сдал анализ и тоже обнаружили хеликобактер, поэтому планирует...
2 ответа
Можно ли начать прием Минолексина при повышенных АЛТ и АСТ?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:03
Здравствуйте. Мне назначили принимать антибиотик Минолексин в течение месяца для лечения угрей. При сдаче анализов крови выявлены повышенные уровни...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут