Можно ли ставить Мирену при аденомиозе, миоме и варикозе? — вопрос №1570511

Здравствуйте. Изучила ваше письмо. В вашем случае, в пременопаузе, миоме в сочетании с аденомиозом, показано введение Мирены. Не повторится аномальное маточное кровотечение, контрацептивный эффект от Мирены гарантирован, остановится рост миомы, аденомиоз не будет вас беспокоить. Риски при варикозе минимальны. Вы будете контролировать каждые полгода показатели коагулограммы (АЧТВ, ПТИ, ПВ, фибриноген и МНО). Всего вам доброго. Для вас Мирена самый идеальный вариант. С уважением доктор Анохова Людмила Ильинична.

В вашем случае аденомиоз и миома матки действительно являются показаниями для установки внутриматочной гормональной системы Мирена, поскольку она помогает уменьшить кровотечения и улучшить качество жизни. Однако введение золадекса – препарат, вызывающий медикаментозную менопаузу, с последующей плановой установкой Мирены требует очень аккуратного подхода. Варикозное расширение вен, хоть и не является прямым противопоказанием для установки Мирены, повышает риск венозных тромбозов, особенно при использовании гормональных препаратов, поэтому важно тщательно оценить состояние вен и, возможно, консультироваться с флебологом для назначения профилактики тромбозов. Следует помнить, что у женщин в возрасте около 51 года, находящихся в предположительной перименопаузе, прием золадекса может вызвать значительные гормональные колебания, а установка Мирены может улучшить локальный гормональный фон в матке и снизить системное влияние. Тем не менее, необходима комплексная оценка, включающая УЗИ органов малого таза, анализы крови на гормоны и коагулограмму, чтобы исключить возможные противопоказания и минимизировать риски. Иногда альтернативным решением может быть проведение более консервативного лечения или же хирургического вмешательства, если состояние миомы или аденомиоза прогрессирует и вызывает серьёзные симптомы. Крайне важно, чтобы решение о дальнейшем лечении принималось мультидисциплинарной командой врачей (гинеколог, флеболог, эндокринолог) с учётом вашего индивидуального анамнеза и сопутствующих заболеваний. Рекомендую пройти дополнительное обследование и обсудить с лечащим врачом возможность детального мониторинга и профилактики осложнений при использовании гормональных препаратов.

При аденомиозе и миоме матки установка внутриматочной системы Мирена может быть эффективным методом лечения, так как она снижает менструальные кровотечения и уменьшает симптомы. Однако учитывая ваш возраст, использование золадекса и наличие варикозного расширения вен, необходимо тщательно оценить все риски и противопоказания. Варикоз сам по себе не является абсолютным противопоказанием, но важно обсудить с вашим гинекологом и флебологом необходимость профилактики тромбозов и наблюдения во время лечения. Решение о установке Мирены должно приниматься индивидуально с учётом общего состояния здоровья и после комплексного обследования.