Как помочь при метастазах в печени у пожилого пациента после операции? — вопрос №1605571

Приложите оборотную сторону выписки, пожалуйста, необходимо смотреть обьем операции и про печень.

Здравствуйте, вы приложили не всю выписку, дофотографируйте, пожалуйста

Здравствуйте! 1.Химиотерапию делать стоит, так как без специфического лечения процесс будет неизбежно прогрессировать. Учитывая слабость можно начинать с XELOXa или капецитабина в монорежиме, который как раз можно применять у ослабленных пожилых людей. Так же для восстановления в период между химиотерапиями можно использовать специальное питание для онкологических больных по типу нутридринк компакт или леовит онко. 2. Возможно применение таргентных препаратов или иммунотерапии, для этого гистологический материал надо отправить на оценку мутаций: KRAS, NRAS, BRAF или MSI статуса опухоли. Но все это доступно и по ОМС, для этого не обязательно обращаться в платную клинику. 3. Операцию на печень можно рассмотреть если очаги в печени на данный момент потенциально- резектабельны и после проведения лекарственного лечения станут резектабельными. Так же можно рассмотреть вариант химиоэмболизации или РЧА очагов печени, можно проконсультироваться по этому вопросу с Цыба (Обнинск) они специализируются на таком лечении. 4. По поводу АД, их можно применять на фоне онкологии, но это в компетенции неврологов.

Добрый день! Без химиотерапии заболевание будет прогрессировать, поэтому химиотерапия нужна, нужно определить обязательно генетику для подбора современной терапии.

В Москве можно обратиться в Цаоп через терапевта, где проведут лечение

Добрый вечер, Сергей. Химиотерапию стоит рассмотреть, но в щадящем режиме — например, таблетированные препараты, которые легче переносятся. Важно оценить его общее состояние и готовность к лечению, так как слабость может усугубляться на фоне терапии. Современные методы, включая таргетные препараты или иммунотерапию, могут быть вариантами, но для этого нужно провести генетический анализ опухоли — это доступно и по ОМС. Операция на печень возможна только если метастазы единичные и локализованы в удаляемой области, но чаще в таких случаях рассматривают альтернативы — химиоэмболизацию или радиочастотную абляцию. Для поддержания морального состояния можно обсудить с неврологом или психиатром легкие антидепрессанты. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.