Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает увеличение лимфоузла в паху и как с этим справиться? — вопрос №366689

Наталья, 32 года, женский пол
24 января 2020 г. в 15:02
Добрый день. На протяжении долгого времени (больше года) стала замечать, что с правой стороны в паху увеличивается лимфоузел и выпирает. При этом никакого дискомфорта, покраснения, болезненный ощущений нет. Его можно рукой как бы 'вставить' на место и он опять не будет так сильно выпирать. Как правило происходит это во 2й половине цикла. Левый лимфоузел совсем немного виден, небольшой холмик, но он не видоизменяется. В середине цикла бывают боли в животе, покалывания. Цикл 30-35 дней. Бывает повышение температуры чаще во 2й половине цикла до 36.9 по вечерам. Рост 165, вес 53кг, 32 года, 2е самостоятельных родов (крайние были 4 года назад). Сдала кровь, сделала узи малого таза и лимфоузлов. По общему анализу крови и биохимию все показатели в норме. Лейкоциты 6,5 (максимум 10,8). По узи малого таза на 26 д.м.ц: УЗ-признаки воспалительного процесса малого таза. УЗ-признаки эндоцервицита? (м.б. нарушение баланса микрофлоры). Ещё в позадиматочном пространстве было значительное количество свободной жидкости. УЗ-признаки пахового лимфаденита справа. Была у врача, врач ничего страшного не увидел. Врач сказал, что мне нельзя допускать чтобы мои ноги переохлаждались, от этого может быть воспаление. По результатам узи было выписано лечение:1.клафоран в/м 10доз 2.свечи метилуроциловые 10 свечей 3.флюкостат 7дней 4.мильгамма в/м 10 уколов. Так же свечи клотримазол. Все принимала. Лимфоузел так и вылезает периодически, но так же безболезненно. Что это может быть и что делать дальше? Дополнительные обследования?
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,вам нужно показаться хирургу,в Тото момент,когда вы чувствуете этот холмик. Скорее всего это паховая грыжа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличенный лимфоузел в паху чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе в области малого таза или органов, расположенных рядом. В вашем случае ультразвуковое исследование подтверждает наличие воспаления, возможно, эндоцервицита и пахового лимфаденита. Отсутствие боли и стабильность общего анализа крови указывают на хронический или вялотекущий процесс. Поскольку лечение уже проводилось, а лимфоузел периодически увеличивается, рекомендуется повторно проконсультироваться с гинекологом и, возможно, обратиться к инфекционисту для проведения дополнительных исследований — ПЦР на половые инфекции, посевы на микрофлору и антибиотикограмму. Также может потребоваться МРТ или КТ органов таза для исключения других причин лимфоаденопатии. Необходимо продолжать избегать переохлаждений, контролировать состояние и регулярное наблюдение. При появлении боли, увеличении лимфоузла, изменении его консистенции или других новых симптомах — незамедлительно обращаться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Паховый лимфоузел, который периодически увеличивается и уменьшается без боли и выраженной клинической симптоматики, может свидетельствовать о затяжном или цикличном воспалительном процессе, связанном с органами малого таза. Частое появление увеличенного лимфоузла во второй половине цикла, а также наличие болей и покалываний в животе в середине цикла указывают на возможные гормонально-зависимые изменения, которые могут влиять на локальный иммунный ответ и состояние воспалительных процессов. Ультразвуковое исследование подтверждает наличие воспаления в малом тазу (возможно, эндоцервицита) и пахового лимфаденита. Важно учитывать, что свободная жидкость в позадиматочном пространстве и признаки воспаления требуют детального наблюдения для исключения хронического инфекционного процесса, включая скрытые или хронические инфекции. Предложенное лечение антибиотиками, противогрибковыми и иммуностимулирующими препаратами согласно установленному диагнозу обосновано, однако периодическая рецидивирующая лимфаденопатия говорит о необходимости дополнительной диагностики и наблюдения. Рекомендуется: 1. Повторно посетить гинеколога для полного обследования, включая контроль бактериологического посева из цервикального канала и влагалища, ПЦР-диагностику на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, вирус герпеса и другие половые инфекции. 2. Консультация инфекциониста для оценки необходимости расширенной лабораторной диагностики, в том числе серологических и иммунологических тестов. 3. Выполнить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов малого таза и паховой области для исключения опухолевых или неопластических процессов, а также более точно оценить состояние лимфатических узлов. 4. Периодическое наблюдение и динамический контроль лимфоузлов, включая возможность повторного УЗИ с доплерографией для оценки кровотока. Дополнительно стоит учитывать факторы повторного переохлаждения ног и своевременно реагировать на появление новых симптомов (усиление боли, увеличение лимфоузлов, покраснение, общие симптомы интоксикации). Врач может рассмотреть назначение поддерживающей противовоспалительной терапии и коррекцию микрофлоры влагалища в зависимости от результатов обследований. Важен междисциплинарный подход с участием гинеколога, инфекциониста и, при необходимости, онколога для исключения всех возможных причин рецидивирующего увеличения лимфоузла.

Похожие вопросы
Насколько серьезны результаты УЗИ молочных желез?
Аноним, 46 лет, женский пол
12 марта 2022 г. в 18:23
Здравствуйте. У меня результаты УЗИ молочных желез: обнаружена киста в левой груди. Гинеколог назначил препарат на полгода. Какова серьезность моей...
2 ответа
Нормальная ли жидкость в малом тазу?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 февраля 2023 г. в 01:32
Здравствуйте. У меня тянущие боли внизу живота слева, и сегодня 14 день цикла. Я сделала УЗИ, и врач написал, что в малом тазу есть жидкость 10 мм....
2 ответа
Какова вероятность беременности?
Аноним
21 апреля 2023 г. в 20:00
Я имела незащищенный половой акт 22 и 30 ноября после менструации с 6 по 9 ноября. В декабре месячные пришли 4 числа и длились только 2 дня, был также...
2 ответа
Какова вероятность беременности после аборта?
Аноним
12 января 2023 г. в 00:11
Здравствуйте! У меня был один роды и два аборта, последний из которых был 27 декабря 2012 года. После аборта у меня не было месячных, появились боли...
2 ответа
Можно ли забеременеть с миомой матки?
Аноним, 38 лет, женский пол
15 декабря 2019 г. в 17:33
Здравствуйте. Мне 38 лет, и я пытаюсь забеременеть уже год, но пока безуспешно. Я на учёте в клинике из-за миомы матки и прохожу УЗИ раз в полгода. У...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ органов малого таза?
Аноним
06 ноября 2020 г. в 02:29
Здравствуйте! Мне 22 года, беременности не было. На 6-й день цикла мне сделали УЗИ органов малого таза, и я хочу узнать, что значат результаты:...
2 ответа
Что означают увеличенные яичники и нечеткий контур эндометрия?
Аноним, 20 лет, женский пол
02 июня 2017 г. в 13:39
Здравствуйте! Я сделала УЗИ, и у меня увеличены яичники. Также в заключении упоминается нечеткий контур эндометрия. Что это значит? Какие могут быть...
2 ответа
Какое УЗИ нужно при задержке месячных?
Камила, 18 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 11:06
У меня задержка, от начала последних месячных прошло 39 дней, и.е 8-9 дней задержка, три месяца назад у меня было выскабливание, возможно из-за этого...
2 ответа
Что может означать боль в груди и воспаление лимфоузлов?
Лена, 25 лет, женский пол
25 июля 2023 г. в 01:51
Здравствуйте, болит правая грудь(жжение или тянет, болят соски), также воспалились вчера лимфоузлы подмышками и на шее, над ключицами(лимфоузлы...
3 ответа
Почему болит грудь в жару?
Екатерина, 25 лет, женский пол
11 июня 2023 г. в 17:51
Добрый день, в период жары начала болеть грудь. Сначала понемногу, затем более и более с каждым днём. Грудь увеличилась в размере, сходила на УЗИ,...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут