Сколько мазей и свечей нужно использовать при анальной трещине? — вопрос №1146520
Мария, 36 лет, женский пол
15 марта 2024 г. в 01:23
Здравствуйте! Около двух недель назад при дефекации возникла острая боль в заднем проходе, на бумаге были розовые пятна. Поняла, что это анальная трещина, тк у меня уже такое было, поэтому стала мазать мазью Постеризан, обычно она помогала. Но боль все равно оставалась, правда уже не такая острая. Подключила еще свечи Постеризан форте, ставила 5 дней. Затем у меня случилось расстройство кишечника, был понос, хотя обычно у меня склонность к запорам. Боли при дефекации особо не было, тк все мягкое выходило, но зато была после, всю ночь болел анус, потом ещё зуд добавился. Перестала чем либо лечить, на следующий день боли не было, в туалет больше не ходила. Пришла на прием к проктологу, он смотрел пальцем, аноскопия не проводилась. Напишу, что было в выданном мне листке осмотра: Определяются увеличенные наружние геморроидальные узлы на 3,7,11 часах по у. ц. до 1-2 ст. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется увеличенные внутренние геморроидальные узлы на 3,7, 11часах по у. ц. до 1-2 ст, на 6 часах по у. ц. имеется дефект слизистой в виде острой анальной трещины в виде дефекта анодермы до 1 см в длину, других патологический образований не выявлено, тонус сфинктера сохранен. Диагноз: хроническая задняя на 6 часах по у. ц. анальная трещина, обострение, рецидивирующего течения, с минимально фиброзированными краями.
Терапия:
1. Диета с исключением острого, кофе, алкоголя
2. 0бязательный прием жидкости не менее 1,5 -2 литров в день
3. Детралекс 500 мг по 3 таблетки 2 раза в день 10 дней, далее по 2 таблетки 2 раза в день до 20 дней
4. Мазь метилурациловая + гепатромбин Г наносить на область заднего прохода и внутрь 2 раза в день - 14 дней
5. Свечи Постеризан форте с проктогливенол мазью вводить в область заднего прохода, чередовать ссвечами метилурациловыми, с мазью ауробин, 2-3 раза в сутки - 14 дней
6. Гигиеничекий душ З раза в день независимо от стула
7. Ванночки с раствором ромашки по 10-15 мин 1 раз в сутки, температура не выше 35С обязательно после стула.
8. Регулятор стула - фитомуцил, принимать по инструкции. При жестком стуле и запорах -вазелиновое масло, по 1 чайной ложке до 3-х раз в сутки.
9. Исключение тяжёлых физических нагрузок
10. Не пользоваться бумагой после дефекации, только подмывание или влажные салфетки
Возникает вопрос: не много ли мазей и свечей? Я в них запуталась. Доктор толком ничего не объяснил. Нужно ли все это покупать? И как их одновременно использовать (4 пункт, прям вместе наносить?) По поводу 5 пункта вообще непонятно. То есть вставляю свечу внутрь, а мазь снаружи? Или прям на свечу наносить? И когда все это успевать использовать, если каждого лекарства по 2 раза в день? Может я что-то не поняла? Объясните пожалуйста!
Заранее спасибо за ответы!
Ответы врачей
Замените пункт 4 на релифипин 2 раза в сутки 2 месяца. 5 пункт - мазь на свечу. И будет всё хорошо
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При лечении анальной трещины действительно часто назначают комплексную терапию с применением нескольких препаратов, направленных на снятие воспаления, заживление и улучшение кровообращения. Мазь метилурациловая с гепатромбином следует наносить на область заднего прохода 2 раза в день, отдельно от других препаратов. Свечи Постеризан форте вводят внутрь прямой кишки, а мазь Проктогливенол наносят наружным способом или вводят с помощью наконечника, чередуя с метилурациловыми свечами и мазью Ауробин - это значит, что вы не используете все одновременно, а по очереди, 2-3 раза в сутки. Например, утром свеча Постеризан, вечером мазь Ауробин. Наносить мази и вводить свечи одновременно не нужно, это разные способы применения, и их чередуют для комплексного действия. Если схема кажется сложной, лучше уточнить у лечащего врача или фармацевта удобный порядок нанесения, чтобы не нарушать рекомендации. Покупать все препараты необходимо по назначению и в указанных объемах для полного курса. При правильном применении этого комплекса выздоровление происходит быстрее и эффективнее.
Медицинский консультантПроктолог
Стаж 10 лет
Применение нескольких препаратов при хронической анальной трещине оправдано для комплексного воздействия на воспаление, заживление и кровообращение, однако нельзя использовать их одновременно. Мазь с метилурацилом и гепатромбином наносят на область ануса дважды в день, отдельно от остальных, свечи Постеризан форте вводят внутрь, а мази типа Проктогливенол и Ауробин применяют наружно. Их чередуют по времени, например, утром свеча, вечером мазь. Наносить мазь на свечу нельзя. Такой режим обеспечивает эффективность и снижает риск раздражения. Советуем уточнить схему у лечащего врача или фармацевта, чтобы правильно распределить время и дозировки. Следует также тщательно соблюдать гигиену и поддерживать рекомендации по диете и режиму. Если схема кажется избыточной или вызывает сомнения, возможно, есть смысл обсудить с другим специалистом упрощение терапии или другие методы лечения, например применение специальных средств для расслабления сфинктера или физиотерапию — это может повысить эффективность и комфорт лечения.
Похожие вопросы
Как лечить геморрой без операции?Аноним
07 апреля 2022 г. в 14:08
Здравствуйте, у меня появились признаки геморроя: маленький бугорок при дефекации, который увеличился и вызывает дискомфорт. У меня нет кровотечений,...
2 ответа Почему продолжаются боли при дефекации?Евгений, 35 лет, мужской пол
23 сентября 2022 г. в 14:47
Обращался к проктологу(жение и боли в заднем проходе) Сказали тресщина и небольшой геморой!, выписали детралекс 1000мг 2р/день
Свечи Гепатромбин...
2 ответа Проктологи онлайн
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
667 ответов
Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
554 ответа
12 консультативно-диагностический центр Минобороны России
ул. Академика Скрябина, д. 3
Рязанский проспект (450 м)
+7 (495) 371- ... показать
Клиника «Первый Доктор» в Мытищах
Мытищи, Улица Лётная, 40
+7 (495) 105- ... показать
Дехисси-Гольбрехт Муад АльфредовичПроктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать