Вопрос закрыт

Лечение болезни Пейрони — вопрос №1507524

Стоимость – 600 руб.
Геннадий, 55 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 10:09
Добрый день. Уролог диагностировал болезнь Пейрони в начальной стадии. Прощупывается небольшое уплотнение внутри полового члена. Оно при надавливании немного болезненно. УЗИ подтвердило наличие фиброзной бляшки размером 4.9 на 1.5 мм. Искривления пока нет. Уролог в местной поликлинике настаивает на уколах в бляшку Лонгидаза и прием пейрофлекса две капсулы в день 30 дней. Вопрос в том, возможно ли пока в моём случае ограничится Лонгидазой ректально плюс пейрофлекс? Или есть другие варианты лечения? Возраст: 55 Хронические болезни: Сахарный диабет 20 лет второго типа. На таблетках.
Ответы врачей
Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, по клиническим рекомендациям рекомендовано введение ферментного препарата в том числе лонгидаза именно в бляшку, по другому эффекта не получите

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Геннадий, здравствуйте, я бляшке нет сосудов, соответственно из общего кровотока лонгидаза, которую вы поставите ректально, не попадет. Здесь только инъекционно.

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Геннадий. Учитывая начальную стадию болезни Пейрони (небольшая фиброзная бляшка без искривления) и ваш сахарный диабет (который может усугублять фиброзные процессы), оптимальным вариантом будет консервативное лечение. В вашем случае можно начать с комбинации ректальных свечей Лонгидаза (3000 МЕ через день, курс 10–15 процедур) и Пейрофлекса (2 капсулы/день, 1–3 месяца) — это менее травматично, чем инъекции, и достаточно эффективно на ранних стадиях. Дополнительно рекомендую: Физиотерапию (ударно-волновая терапия — 5–6 сеансов) для размягчения бляшки. Местные препараты (Верошпирон-гель или Лидаза в форме мази) для уменьшения воспаления. Контроль уровня сахара (гликированный гемоглобин <7%), так как гипергликемия ускоряет фиброз. Повторное УЗИ через 3 месяца для оценки динамики. Если через 2–3 месяца улучшений не будет, можно рассмотреть инъекции Коллагеназы или Лидазы в бляшку, но только после консультации с урологом, специализирующимся на болезни Пейрони (например, в областном урологическом центре). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Геннадий, 55 лет, мужской пол
Пациент

Большое спасибо!

Ответ принят
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Если искривления нет, то согласен, что введение препарата в бляшку возможно пока что не проводить. С пейрофлекса адекватный эффект не ранее чем через 2 мес, прием пейрофлекса по 1 капс 2 р/д 2 мес. Свечи лонгидаза можно, но через день 10 свечей и повторить курс через 2-3 недели Экстракт алоэ 10-15 кап каждый день 2 мес Троксевазин нео на область полового члена на ночь 2 мес Физиотерапия: возможно провести курс электрофореза с лидазой или лонзидазой, так же можно УВТ. остальные методы физиотерапии менее эффективны. УЗИ полового члена через 2 мес.

Геннадий, 55 лет, мужской пол
Пациент

Спасибо!

Геннадий, 55 лет, мужской пол
Пациент

Иван Сергеевич, экстракт алоэ — во внутрь? В продаже только для подкожного введения.в ампулах.

Ответ принят
Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Должен быть спиртовой раствор, его пьют. Можно даже самостоятельно сделать настойку.

Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    1340 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1023 ответа
Ответим за 17 минут